磁刺激神经调控对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及Gesell评分的影响

目的探讨磁刺激神经调控治疗对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及格赛尔发展量表(Gesell)评分的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月本院收治的49例运动发育迟缓患儿的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(采用传统康复治疗,n=24)和观察组(采用磁刺激神经调控治疗,n=25)。比较两组患儿粗大运动功能及Gesell评分改善情况。结果治疗后,两组患儿粗大运动功能及Gesell评分均有升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磁刺激神经调控对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及Gesell评分具有较好的改善作用,利于改善患儿预后。     

肾透明细胞癌胰腺转移的CT诊断(附3例报告并文献复习)

正胰腺转移癌(pancreatic metastases,PM)临床少见,约占胰腺恶性肿瘤的3%,而原发灶为肾透明细胞癌者仅约占PM的1.3%[1],既往对其研究文献多为个案报道[1-3]。因为临床罕见,且缺乏特异的临床症状及肿瘤学指标,临床容易误诊[2-3]。收集资料完整肾透明细胞癌胰腺转移3例患者的CT及临床资料进行回顾性分析,并复习有关文献,以期提高对本病的认识。1病例资料     

香菇多糖联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察

目的探讨香菇多糖联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效观察。方法选择2011年2月至2015年2月淄博市中心医院收治的90例原发性肝癌患者临床资料,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用经导管TACE进行治疗,观察组在对照组基础上加用香菇多糖。对两组患者治疗前后的血清可溶性Fas(sFas)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达水平,肝功能指标以及治疗后的随访情况进行比较分析。结果经治疗后,观察组患者的总缓解率(86.67%)明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P0.05)。经治疗后两组患者血清sFas、TGF-β1、bFGF表达水平较治疗前显著改善(P0.05);与对照组相比,观察组血清TGF-β1、bFGF表达水平较低,血清sFas表达水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗后,两组患者各项肝功能指标均较治疗前得到明显改善(P0.05),且观察组患者的肝功能指标改善情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用香菇多糖联合TACE治疗原发性肝癌的疗效显著,可以有效降低患者血清sFas、TGF-β1、bFGF表达水平,改善患者的肝功能,且不良反应较小。     

关节镜下“8”字缝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

<正>2013年2月～2016年11月,我科采用关节镜下"8"字缝线固定法治疗12例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组12例,男9例,女3例,年龄19～46岁。Meyers-Mc Keever分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型10例。伤后至手术时间5～17 d。1. 2治疗方法硬膜外麻醉下手术。在胫骨结节的内侧做3㎝的纵向切口,     

老年慢性支气管炎合并肺结核患者的护理体会

目的分析老年慢性支气管炎合并肺结核患者的护理体会。方法选择老年慢性支气管炎合并肺结核患者,共计100例,2016年4月至20l7年4月是收治期间,随机分常规护理的对照组、整体性护理的研究组。比较组间患者的护理总有效率、护理总满意率。结果研究组患者的护理总有效率、护理总满意率与对照组相比均更高,具有统计学意义,P0.05。结论对老年慢性支气管炎合并肺结核患者进行整体性护理,能够提高患者的护理总有效率,且患者易于接受该种护理模式。     

急性胰腺炎患者应用循证护理的效果探讨

目的探讨急性胰腺炎患者应用循证护理的效果。方法在2016年4月至2017年8月,选取本院急性胰腺炎患者82例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,观察患者体温恢复正常时间、腹痛消失时间、住院时间、生存质量及护理满意度。结果观察组患者体温恢复正常时间、腹痛消失时间、住院时间比对照组少,生存质量比对照组高,护理满意度比对照组高,P0.05。结论给予急性胰腺炎患者循证护理,能缓解患者临床症状,减少住院时间,促进身体恢复,提高生存质量,获得较好的护理满意度,值得借鉴。     

CT定位穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的 评价CT定位穿刺置管引流治疗肝脓肿的疗效.方法 回顾性分析经临床随访确诊的27例肝脓肿患者,所有患者均在发病1周内行CT定位下穿刺置管,对肝脓肿行持续引流及抗生素冲洗,随访观察分析治疗效果.结果 27例肝脓肿患者经过置管引流冲洗后,1月内症状消失,治愈率达100％,疗效满意.结论 CT定位下穿刺置管引流治疗肝脓肿创伤小、疗效确切,有较高的临床价值,值得推广.     

自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合营养支持、生长抑素治疗结直肠癌术后吻合口瘘效果分析

探讨中使用自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合生长抑素、营养支持治疗结直肠癌术后吻合口瘘的效果。选择2014年11月1日—2018年10月31日山东省淄博市中心医院胃肠外科收治的546例结直肠癌患者为研究对象,对术后出现吻合口瘘患者放置自制滴水双套管进行持续冲洗负压引流,并给予生长抑素、营养支持治疗。546例结直肠癌根治术后患者中共38例发生吻合口瘘,发生率为7.0%。经自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合生长抑素、营养支持治疗后,患者均未再次手术,也未发生败血症、多器官功能衰竭、死亡等,全部治愈出院。吻合口瘘愈合时间为15~48 d,平均25.8 d。出院随访3个月均未出现肠梗阻、吻合口狭窄、腹盆腔脓肿等并发症。自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合营养支持、生长抑素治疗结直肠癌术后吻合口瘘有良好疗效。     

麦门冬汤对肺纤维化大鼠肺功能及内质网应激作用的影响

目的探讨麦门冬汤改善博来霉素所致肺纤维化模型大鼠肺功能及内质网应激(ERS)作用的相关机制。方法健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、麦门冬汤1组(麦门冬与大枣质量比4∶1)、麦门冬汤2组(麦门冬与大枣质量比20∶1),经气管插管雾化注射博来霉素建立肺纤维化大鼠模型。造模后第14天每日早晚2次灌胃麦门冬汤,连续给药20 d。观察大鼠一般情况,通过HE和Masson染色观察肺组织的病理变化,检测大鼠用力肺活量(FVC)、0.4秒率(FEV0.4/FVC)、质量FVC、吸气阻力(Ri)、呼气阻力(Re)、肺顺应性(Cydn),并用Western blot和免疫组织化学染色分析肺组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的表达情况。结果与正常组相比,模型组FVC降低、0.4秒率升高、质量FVC下降、Cydn降低;与模型组相比,麦门冬汤1组和麦门冬汤2组FVC升高、0.4秒率降低,麦门冬汤2组质量FVC回升,麦门冬汤1组和麦门冬汤2组Cydn升高。病理可见模型组大鼠的肺组织实变区内慢性炎性细胞浸润,大量胶原沉积,高表达的GRP78和CHOP蛋白主要定位于空泡化的Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡs)。麦门冬汤2组大鼠炎症缓解,胶原沉积减少,肺组织中GRP78和CHOP蛋白的表达均减少。结论麦门冬汤能够明显改善大鼠肺功能,减少肺间质胶原沉积,可能与调节纤维化肺组织实变区内AECⅡs的GRP78和CHOP蛋白表达,缓解ERS压力,恢复AECⅡs的正常功能有关。     

肩关节MR双斜冠状位扫描诊断肩袖损伤的临床分析

目的:评估肩关节MR双斜冠状位扫描在肩袖损伤诊断中发挥的价值。方法:选择2016年4月～2017年8月期间我院收治的疑似肩袖损伤的70例患者,等分为甲组与乙组各30例,分别给予肩关节MR斜冠状位、肩关节MR双斜冠状位扫描。结果:乙组扫描获得的图像能整体呈现冈上肌、冈上肌腱和肱骨长轴,呈现率为100%,而甲组为0%。乙组扫描诊断肩袖损伤的敏感性为94.12%。甲组为64.71%(p0.05),但两组诊断特异度、敏感度经比较,无明显差异(p0.05)。结论:肩关节MR双斜冠状位扫描诊断肩袖损伤,能更清晰呈现相关结构的损伤与病变提升,且具有高敏感性,值得推广。