心理健康教育对癔症病人认知水平及复发影响的研究

[目的]探讨心理健康教育对海岛首发癔症病人认知水平及复发的影响。[方法]将130例首发癔症病人随机分为研究组(65例)和对照组(65例),两组均进行系统的药物治疗和一般的健康教育,研究组在此基础上进行心理健康教育。分别于入院时、治疗2周、出院时使用自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)和住院病人观察量表(NOSIE)评定,并对两组临床疗效达“显进”以上的出院病人进行为期2年的随访,以了解复发情况。[结果]3次的ITAQ测定及NOSIE测定中的社会能力、社会兴趣、激惹3项因子两组评分差异有统计学意义(P<0.05),研究组复发率为6.15%,对照组复发率为18.46%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对首发癔症病人进行心理健康教育能有效地提高病人认知水平、降低复发。     

鼻内镜下难治性鼻出血的临床治疗

鼻出血是耳鼻喉科常见急诊之一,传统的方法是行鼻腔填塞.大多数患者均能经鼻腔填塞后痊愈.……     

女性尿瘘的治疗体会(附13例报告)

目的　探讨女性尿瘘的诊治,对巨大复杂的膀胱尿道阴道瘘的手术修补法进行探讨。方法　经阴道修补膀胱阴道瘘4例, 尿道阴道瘘3例,膀胱尿道阴道瘘2例,经腹阴道联合途径修补复杂性女性尿瘘4例,其中输尿管阴道瘘1例。结果　一次性修 复痊愈率(甲级)达84.6%、有效率(乙级)达92.3%。结论　术前仔细检查及评估手术方案是缩短手术时间、减少术中创伤的重 要环节,精细的外科手术技巧是确保手术成功的关键,经腹阴道联合手术途径修补术是治疗巨大复杂女性尿瘘的有效方法。     

鞍结节脑膜瘤的显微外科手术治疗

目的探讨和评价鞍结节脑膜瘤的临床和影像学特点,以及显微外科技术和手术效果.方法回顾性分析本院1985年至2002年手术治疗的鞍结节脑膜瘤41例,分析其临床和影像学表现的特点.根据CT和MR的表现,将其分为大、中、小3型,采用4种不同的手术入路,比较全切除率、手术结果和并发症发生情况.结果鞍结节脑膜瘤的临床特点是早期出现单侧和双侧视力下降,视野改变不典型.MRI特点为明亮均一的增强,肿瘤中心在鞍上,伴基底硬膜尾征,蝶鞍不扩大.肿瘤的全切除率与肿瘤大小有关,中、小型肿瘤全切除率较高.眶上匙孔入路、翼点入路和眶颧入路显露满意和手术效果好,明显优于单侧额下入路.结论鞍结节脑膜瘤早期出现视力下降,以中、小型肿瘤为主.大多数鞍结节脑膜瘤可以完全及安全地切除,小、中型肿瘤宜采用眶上匙孔入路,中、大型肿瘤宜采用翼点侧裂入路,大型肿瘤宜采用眶颧入路切除肿瘤.     

影响住院病人满意度调查准确性的相关因素

目的:探讨影响住院病人满意度的相关因素,使满意度调查能反映病人及家属对护理工作的满意与否,便于管理者有的放矢,实行有效管理.方法:采用问卷调查法随机选取住院病人200例,并随机分为解释组、非解释组和自身对照组,比较各组解释与否、收卷时间、病人住院日与满意率得分高低的关系.结果:问卷前解释问卷内容含义组得分明显高于非解释组(P＜0.01);问卷回收时间较长组明显高于较短组(P＜0.05);住院日≥5天组明显高于≤4天组(P＜0.05).结论:调查前对问卷的充分解释,问卷设计的通俗合理,合适的发放对象与回收时间均能提高问卷调查的准确性.     

上消化道Dieulafoy病28例临床及内镜分析

Dieulafoy病属于动脉型血管异常，多数学者认为其发病原因是异常扩张的动脉内压力不断升高和多种因素的影响，其被覆黏膜上皮发生缺血、缺氧、糜烂，并最终导致出血。以往认为Dieulafoy病的发病率低，近年来随着内镜的普及与对该病认识的加深，其发病率似呈上升的趋势，占上消化道急性非静脉曲张性上消化道出血的1％～5．8％。本研究对28例上消化道Dieulafoy病患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨其临床特点。     

对自行调节输液滴速者的分析及护理

在输液管理中，经常发现病人或家庭自行调节输淤滴速，以致影响药物疗效，甚至产生严重后果，针对此种现象，笔者按随机抽样法对本院６００例输液者进行调查，发现有９６例自行调节滴速，占被调查总数的１６％。９６例中由于文层次不同，调速者人数存在显著差异（Ｐ〈０．０１）；并且由于年龄不同，调查者人数也存在显著差异（Ｐ〈０．０１），男女性别无显著差异（Ｐ〉０．０５）。调速者的心理原因主要有六种。根据调查结果，对调     

早产胎膜早破孕期护理

早产胎膜早破是指发生在妊娠 2 0～ 37周内的胎膜破裂且最终早产者 ,据文献报告 ,约占妊娠总数的 1～ 2 % ,约占整个早产的 1/ 3,其中 70～ 80 %的孕妇在 1周内分娩 ,与胎膜完整的妊娠相比 ,新生儿发病率、母新感染率较高。1　临床资料收集在 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月孕产妇 30 0例 ,其中 2 2例为早产胎膜早破病例 ,最小年龄 2 0岁 ,最大年龄 38岁 ,平均年龄 2 9岁 ,孕 2 0～ 2 8周 1例 ,孕2 8～ 35周 6例 ,孕期护理最长 7ｄ ,最短为 12ｈ。2　护　理2 .1　心理护理 :早产胎膜早破患者多数缺乏思想准备 ,对疾病认识不足 ,一旦出现表…     

老年妇女乳腺肿块的超声诊断与病理对照分析

我院自1998年1月～2002年7月，应用二维彩色超声诊断仪检查出乳腺肿块62例，现将其超声诊断与术后病理结果进行对照分析，探讨老年妇女乳腺良恶性肿块的声像图特征，为临床提供可靠诊断依据。     

肝破裂腹腔镜修补止血术

2000年1月至2002年5月间,本院共收住各种原因引起的肝破裂、腹腔内出血病人24例,其中施行电视腹腔镜肝破裂止血修补术11例,在肝外伤诊断及治疗中取得满意疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男性8例,女性3例;最小年龄21岁,最大63岁,平均45.4岁。受伤原因:钝器击伤4例,渔船缆绳弹击伤2例,车祸3例,高处坠落伤2例。受伤至手术间隔时间最长7小时,最短0.5小时。1.2临床表现:本组病人均表现为腹部疼痛,以右上腹明显,右上腹压痛,肝区叩击痛(+),其中3例有全腹压痛反跳痛。血压均处于正常范围,心率90～120次/分不等。11例均于右下腹穿刺抽得…