小儿回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝8例报告

小儿腹股沟斜疝嵌顿是外科常见急腹症，疝内容物多为小肠或大网膜，回盲部多为右侧滑动性疝的内容物，而回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝的病例较为少见。本院2000年1月至2006年12月共收治回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝8例，现报告如下。[第一段]     

社区人群甲、乙型肝炎病毒感染状况分析

为探索本县自90年代推广应用甲、乙肝疫苗以来，对社区人群甲、乙型病毒性肝炎感染状况及免疫水平，评价疫苗接种效果，提出科学有效的预防控制策略。2003年作者首次对0～80岁社区人群进行甲、乙型肝炎感染状况调查，结果报告分析如下。     

鼻内镜下不同手术入路对真菌性上颌窦炎的临床疗效

目的探讨对真菌性上颌窦炎采取鼻内镜下不同手术入路的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月接诊的86例真菌性上颌窦炎患者的手术状况。根据手术入路方式的不同,将其均分为对照组和观察组。对照组采取泪前隐窝入路手术,观察组采取下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术。比较分析两组患者治疗后的临床疗效、手术时间、出血量和并发症。结果两组患者的总有效率比较无统计学意义(95.34%vs 90.69%,P0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组发生下鼻甲萎缩、鼻泪管损伤、鼻腔粘连的发生率(0.00%、2.32%、4.65%)均明显低于对照组(16.27%、13.95%、32.55%),有统计学意义(P0.05)。结论真菌性上颌窦炎采取下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术治疗,疗效显著,能够降低出血量,缩短手术时间,改善预后,值得临床上应用及推广。     

小儿喙突下入路臂丛神经阻滞麻醉效果的临床观察

小儿肌间沟臂丛神经阻滞，多因基础麻醉或小儿对异感表达不清而致穿刺失败。本院自1994年至今，采用喙突下入路臂丛神经阻滞法应用于小儿上臂手术120例，进行临床麻醉效果的观察。报道如下。     

改良平面导板辅助矫治内倾型深覆He48例报告

固定矫治器以其高效能正式成为临床正畸的主要矫治装置。内倾型深覆He患者，由于存在前牙锁结关系，下切牙无法锁槽。常规一般多矫治上牙列，解除前牙锁结关系后，再开始下颌牙列的矫治。这就延长治疗时间。对于青少年患者可能还错过最佳前伸下颌时机，在治疗开始阶段就配合使用平面导板解除牙锁结，则可缩短疗程，作者在2000年8月～2003年7月用方丝弓矫治器治疗48例内倾型深覆He患者时配合使用平面导板，效果良好，现报告如下。     

颌骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现及其临床意义

目的探讨颌骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现及其临床意义。方法回顾颌骨肿瘤及肿瘤样病变36例,与病理对照,分析各类病变的CT表现特征。结果骨肉瘤1例,CT表现为不规则软组织肿块,呈溶骨性骨质破坏,肿块内有瘤骨形成。良性肿瘤及肿瘤样病变6例,为边缘规则肿块,无钙化、瘤骨及骨膜反应。成釉细胞瘤6例,为边缘规则的多房或单房状肿块,骨质膨胀性破坏。颌骨囊肿21例,其中根尖囊肿12例,含牙囊肿9例,表现为边缘光滑囊性低密度区,内含有牙根或牙冠。骨纤维异常增殖症2例,均为骨质膨胀性破坏,其内骨结构紊乱,正常骨小梁消失。结论各类颌骨肿瘤及肿瘤样病变有不同的影像学特点,CT扫描对颌骨肿瘤及肿瘤样病变定性诊断及侵犯范围的准确评估有重要意义,对治疗计划的制订有重要的参考作用。     

前列腺螺旋CT动态增强扫描的研究

目的研究国人正常成年男性前列腺螺旋CT动态增强表现。方法收集无自觉泌尿系症状、以其他疾患就诊断需要行胸、腹部CT增强检查的107例成年男性非重症患者,在志愿的前提下行前列腺平扫及动态螺旋CT增强扫描;造影剂为碘海醇注射液(IohexolInjection)85～90ml,注射速率3ml/s,连续注射,在开始注射后72±8s行动脉期扫描,144±20s行静脉期扫描,至268±25s行延时期扫描。根据CT图像观察前列腺强化情况,并测量平扫及动态增强前列腺的前纤维肌肉基质区、中央区左右两侧、外周区左右两侧和后部的CT值,分≤59岁和>59岁两年龄组并经统计学处理。结果正常前列腺动态增强CT扫描不同强化期前列腺各解剖分区有不同强化,动脉期和静脉期扫描时前列腺中央区密度明显高于外周区,有显著差异;动脉期中央区、外周区边界显示清晰;不同年龄组前列腺强化特点不同,>59岁年龄组中的有生理性增生者中央区体积明显增大,中央区与外周区比值增大。结论前列腺螺旋CT动态增强扫描内部密度变化有一定的规律性,其动态CT增强影像改变是基于前列腺的供血动脉解剖特点,螺旋CT动态增强扫描研究为前列腺病变的诊断提供了正常影像学基础。     

CT导引经皮肺穿刺在肺部肿块诊断中的应用价值

目的探讨通过CT导引穿刺活检结果对肺部肿块的X线-CT影像诊断的价值及再认识。方法选取资料完整的肺部肿块CT穿刺活检／抽吸引流18例进行回顾分析，分析假阴性结果及影像表现。结果本组穿刺全部成功。其中出现少量气胸3例，少量肺出血2例，假阴性3例。结论薄层扫描技术有利于提高阳性率，活检结果关系到治疗方案的选择；肺结核基础上发生肿块应警惕肺癌的发生；巨块型肺癌坏死液化时其周壁可薄而均匀、非凹凸不平或厚壁空洞。     

自我效能训练对脊髓损伤患者自护能力及生活质量的影响

目的探讨自我效能训练对脊髓损伤患者自护能力及生活质量的影响。方法将80例脊髓损伤患者按入院时间分成对照组(38例)和观察组(42例)。对照组给予常规的脊髓损伤护理,观察组在对照组基础上实施自我效能训练的干预方案。分别于患者入院时、出院时、干预结束时采用一般自我效能感量表、自我护理能力量表、生活质量指数评定量表各评定1次。结果观察组患者出院时、干预结束时自我效能得分均较入院时高,且明显高于对照组;观察组患者出院时、干预结束时的自护能力评分均较入院时高,且明显高于对照组;观察组干预结束时生活质量4维度得分均较入院时高,且较对照组高,差异均有统计学意义。结论自我效能训练能提高脊髓损伤患者的自我效能、自我护理能力和生活质量。