急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI治疗120例临床分析

目的对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI治疗的效果进行分析和总结。方法选择河南科技大学附属三门峡市中心医院于2014年7月至2015年7月收治的120例行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者作为观察组,选择既往未行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者140例作为对照组,随访观察12个月,回顾性分析其临床资料,对比两组的治疗效果。结果术后2周,观察组的LVEF与LVED均优于对照组(P<0.05);随访12个月,观察组的冠脉再狭窄率与心血管事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI治疗,可有效改善心室收缩功能,降低术后冠脉再狭窄率及心血管事件发生率,有利于提高患者生存质量。     

质子泵抑制剂治疗非糜烂性反流病的临床疗效观察

目的探讨质子泵抑制剂治疗非糜烂性反流病（NERD）的临床效果。方法将三门峡市中心医院2011年1月至2013年1月收治的90例NERD患者随机分为观察组与对照组，每组各45例，观察组患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，对照组患者采用雷尼替丁联合莫沙必利治疗，分别于治疗后4周、8周及停药后2周对患者治疗效果进行评估，观察两组患者治疗前后症状评分及治疗中不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗4周、8周及停药后2周时治疗总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者临床症状积分明显低于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论质子泵抑制剂治疗NERD有助于改善临床症状，促进患者康复，安全性高,值得推广使用。     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA与e抗原含量的关系

目的分析慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA与e抗原含量之间的关系。方法根据定量聚合酶连反应(PCR)、Abbott微粒子酶免疫荧光法监测慢性乙型肝炎患者的血清中HBV DNA含量与e抗原含量,分析二者之间的关系。结果血清HBe Ag阳性组与HBV DNA含量明显高于e系统双阳性,P<0.05有统计学意义,HBV DNA与HBe Ag呈正相关性,随着患者的血清HBV DNA含量的不断下降,肝损害程度呈现不断上升的趋势。结论研究表明HBV DNA与HBe Ag含量之间具有密切相关性,随着慢性乙型肝炎患者病情的恶化加重,HBV DNA水平呈现不断下降趋势。     

纤支镜在创伤性肺不张中的应用

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在创伤性肺不张中的应用价值。方法选取80例创伤性肺不张患者作为本次的研究对象,所有患者均采用纤维支气管镜进行吸痰治疗,并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者经纤维支气管镜治疗后78例患者痊愈,其痊愈率为97.5%;其中60例患者经一次性纤维支气管镜吸痰治疗后痊愈,18例患者经二次吸痰治疗后痊愈,2例患者经三次吸痰治疗后痊愈。本组患者采用纤维支气管镜吸痰治疗期间均无喉痉挛、气管痉挛及严重心律失常等并发症发生。且所有患者吸痰灌洗治疗后均无内出血、肺水肿等症状发生。结论采用纤维支气管镜对创伤性肺不张患者进行吸痰及肺泡灌洗治疗可取得良好的效果,且安全性高,临床价值显著,应推广应用。     

开放性跟骨骨折的早期规范化治疗的临床研究

目的：研究分析开放性跟骨骨折早期规范化治疗的临床效果。方法25例30足开放性跟骨骨折患者,对所有患者实施早期清创手术治疗,伤情严重者于清创治疗后实施切开复位进行内固定等方式治疗,观察疗效,并在术后进行1年随访,观察所有患者足部外形恢复情况, Bohler角恢复及伤口愈合情况,并通过KERR足部评分,对患者疼痛情况、行走能力、工作能力及辅助行走等几个方面进行综合评价,以此评价治疗效果。结果根据随访调查与评分显示,30足中9例疗效为优,15例良,6例差,治疗优良率为80.0%。结论根据开放性跟骨骨折患者伤情情况实施规范化的早期治疗,可使患者获得满意疗效,值得推广。     

降钙素原水平检测在急性胰腺炎并发感染患者中的诊断价值分析

目的：探讨降钙素原（ PCT）水平检测在急性胰腺炎并发感染患者中的诊断价值。方法选取该院2009年1月-2013年6月收治的60例急性胰腺炎患者作为观察组,并选同期60例健康者作为对照组。结果观察组患者血清PCT明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,但2组CRP、WBC计数差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组第1、8和16天PCT水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血清降钙素能够准确显示出急性胰腺炎患者感染程度,对其预防和治疗均具有明显指导作用。     

2型糖尿病肾病患者血清VEGF、IL-6及TNF-α水平的检测与意义

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及其临床意义。方法应用放射免疫法对40例2型糖尿病肾病患者、36例2型糖尿病非肾病患者及38例健康人（健康对照组）进行血清VEGF、IL-6及TNF-α水平的检测。结果2型糖尿病肾病组血清VEGF、IL-6及TNF-α水平显著高于健康对照组（P＜0.01）及2型糖尿病非肾病组（P＜0.01）。结论 VEGF、IL-6及TNF-α是2型糖尿病肾病发生的重要炎症反应介质,提示高水平的VEGF、IL-6及TNF-α可能在T2DM及其肾病并发症的发生、发展过程中起到一定作用,检测其水平变化可作为2型糖尿病肾病临床诊断的参考依据。     

CCA-ADVS干预法在儿童无痛牙髓治疗中的应用

112名在我科接受牙髓治疗的4～12岁患儿,交叉随机分别接受计算机控制局部麻醉(CCA)配合头戴式影音装置系统转移注意力法(ADVS)或CCA.复诊时2组互换干预方式.就诊前后对患儿的疼痛、焦虑水平进行评价.结果显示接受CCA-ADVS干预的患儿的疼痛焦虑水平均显著低于同期CCA对照得分(P＜0.05),不同时间点得分有统计学差异(P ＜0.000 1).提示CCA-ADVS干预法能有效地控制患儿在局麻中的紧张和焦虑水平.     

48例胃肠道间质瘤病理诊断结果分析

目的：观察胃肠道间质瘤的病理诊断结果,提高临床对其病理特征的认识。方法：回顾性分析我院收治的48例胃肠道间质瘤患者的病理诊断资料,观察其病理特征,并采用免疫组织化法检测CD34、CD117的表达情况。结果：胃肠道间质瘤病变以胃和小肠最多;其中良性肿瘤25例,恶性肿瘤23例;CD34阳性者37例（77．1％）,CD117阳性48例（100．0％）。结论：CD117和CD34为诊断胃肠道间质瘤的重要标记物,而肿瘤大小及核增殖活性情况是评价其良恶性的重要指标。     

完善医院不良事件报告机制

目的：不断提升医疗质量、保障医疗和患者安全是医务工作者追求的永恒主题,而医疗、护理、药物不良反应、可疑医疗器械等不良事件的发生无疑会降低医疗质量、危害患者的生命安全。因此,加强对医院不良事件的监督与防范成为医院管理的重要课题。我院自2012年9月开始推行医疗安全（不良）事件报告管理机制,获得较好成效,保障了医疗安全。