加速康复理念下的营养支持在老年髋关节置换围术期的应用

[目的]探讨加速康复外科理念下围术期营养支持在髋关节置换病人中的应用效果。[方法]将2015年10月—2016年9月我院行髋关节置换且符合纳入标准的94例老年病人为试验组,对其进行加速康复理念下的营养干预。将2014年10月—2015年9月在我院行髋关节置换且符合纳入标准的75例病人作为对照组。观察两组入院第2日、术后第4日、术后第2周血红蛋白、血清白蛋白、前蛋白值以及血制品使用率、并发症发生率、病人离床日、平均住院日方面的差异。[结果]与对照组相比,试验组术后第4日及术后第2周的营养学指标有明显改善(P0.05),血制品使用率降低(P0.05),伤口感染和肺部感染发生率降低(P0.05),病人离床日及平均住院日明显缩短(P0.05)。[结论]围术期给予加速康复理念下的营养支持,能有效改善老年髋部骨折病人的营养状况,降低血制品使用率,降低并发症发生率,缩短病人离床日及平均住院日,促进病人康复。     

经皮椎弓根螺钉内固定治疗51例胸腰椎骨折的效果观察

<正>胸腰椎骨折属于临床脊柱骨折常见疾病之一,主要以爆裂型骨折和压缩性骨折两种最为常见,由于胸椎骨折具有高度不稳定性,若术式选择不当会引起一系列并发症的发生[1],而手术治疗的目的是缓解受压迫的骨髓、改善脊柱的稳定性以及矫正骨折的畸形状况。笔者观察经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的生物力学及临床治疗效果,现报道如下。     

甲磺酸氨氯地平对高血压患者昼夜节律影响

目的观察高血压患者应用甲磺酸氨氯地平前后血压昼夜节律变化及高血压药物时间治疗的血压控制情况并分析影响因素。方法收集2年来我科住院的高血压患者200例,根据动态血压监测结果将血压昼夜节律分为杓型,非杓型,反杓型及超杓型,按类型进行时间给药,随访2个月进行分析。结果入选病例中,正常血压节律87例,占43.5%;异常血压节律113例,占56.5%,其中非杓型占34.5%,反杓型占20%,超杓型占2%,中青年以正常血压节律为主,老年人以异常血压节律居多,治疗2个月,血压达标率72.5%,有71.68%的异常血压节律转为正常血压节律。结论高血压患者应重视血压节律的检测,强化高血压药物的时间治疗学。     

锁定加压钢板和骨诱导活性材料治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效分析

我院从20014年4月～2007年7月对28例肱骨近端粉碎性骨折的患者切开复位、骨诱导活性材料填充加锁定加压钢板内固定术,疗效满意.     

依达拉奉注射液联合促红细胞生长素对进展性缺血性卒中患者不良反应发生率的影响

目的:探究依达拉奉注射液联合促红细胞生长素对进展性缺血性卒中患者不良反应发生率的影响.方法:选择70例进展性缺血性卒中患者作为临床研究对象,按照随机序贯法分成两组,对照组(n=35)通过口服氯吡格雷予以治疗,观察组(n=35)采用依达拉奉联合促红细胞生长素予以治疗.并对两组临床治疗效果展开对比.结果:观察组痊愈例数及显效例数高于对照组,治疗有效率97.1％优于对照组的88.5％,可见观察组临床效果优于对照组,差异显著(P<0.05);两组均未出现不良反应,不存在显著差异(P>0.05).结论:采用依达拉奉注射液联合促红细胞生长素治疗进展性缺血性脑卒中,能够显著提升治疗的速度,并不会产生药物不良反应,具有理想效果,在临床具有应用价值.     

高能量伤致肱骨骨折肱动脉损伤显微外科治疗

高能量伤致机体多发骨折、血管损伤在创伤外科中日趋多见。大多数患者在就诊时病情危重 ,动脉损伤修复后截肢率仍在 12 .9%～ 2 1.4 % [1-2 ] 。因此 ,严密观察分析损伤肢体的骨折情况及缺血现象对抢救患者生命、保全肢体功能至关重要。 2 0 0 2年以来 ,我科室共收治高能量伤致     

呼吸心跳骤停46例急诊抢救体会

本院自2005年1月-2007年4月共抢救呼吸心跳骤停46例，旨在对呼吸心跳骤停的救治提供经验。[第一段]     

健康商数理念对冠脉介入术后患者自我管理水平及生活质量的影响

目的探讨健康商数理念对冠脉介入术后患者自我管理水平及生活质量的影响。方法选择2015年11月至2016年11月我院收治的冠脉介入术后患者146例,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式;观察组采用健康商数护理模式。比较两组患者出院时和出院12个月后健康商数指标和生存质量评分。结果出院时两组患者健康商数评分及生活质量评分差异均无统计学意义(P0.05);出院后12个月观察组健康商数各指标及生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论健康商数理念能够提高冠脉介入术后患者的自我健康管理能力和生活质量。     

一例肺癌骨转移病人的疼痛治疗体会

目的初步探讨如何更好地为晚期癌痛患者提供镇痛治疗。方法微创神经介入镇痛术与口服阿片类药物的比较。结果术后疼痛控制良好,病人生活状况大为改善。明显优与口服阿片类药物。结论微创神经介入镇痛术能快速有效达到镇痛目的,具有损伤小、安全性高、疗效好、副作用少等优点。     

128层CT下行心脏CTA的护理体会

目的探讨128层螺旋CT行冠脉成像的护理技术。方法通过运用检查过程中各期的护理,对432例冠心病患者行冠脉血管成像。结果 426例患者均顺利完成检查,并获得质量较高的图像,余六例因各种原因而影像图像质量。结论影响128层螺旋CT冠脉血管成像的原因很多,有效的护理可以提高检查的成功率。