重症肌无力病人围术期心理体验的质性研究

目的:探讨重症肌无力病人围术期的真实心理体验,为制定针对性、高效性干预措施提供临床依据。方法:2020年9月—2020年11月采用质性研究中的现象学研究法对8例胸腺(瘤)切除并前纵隔脂肪清扫术的重症肌无力病人进行半结构性访谈,运用Colaizzi现象学7步分析法分析、整理、提炼主题。结果:共提炼出3个主题。(1)术前负性情绪:因基层医院确诊率低、不能有效治疗,增加经济及精神负担;生活无望感;承受压力和痛苦;对手术既紧张又期待。(2)术后疾病不确定感:不适感;对预后的担忧和顾虑;自我意识改变。(3)期望和要求:多维社会支持的体验;获得健康信息;安稳生活。结论:重症肌无力病人在围术期存在明显的负性心理,临床工作者应在不同时期根据病人内心真实体验,提供有效的医疗信息和情感支持,提高病人围术期生活质量。     

毛囊角化病ATP2A2基因突变二例及家系调查

【摘要】 例1男，16岁，面部、颈部及双腋下见密集褐色毛囊角化性丘疹，部分融合成斑块，局部可见疣状增生；母亲与其有相似的病史及临床表现。例2男，21岁，头面部、颈部、躯干、双腋下及臀部见弥漫性毛囊角化性丘疹，部分融合成片，局部可见疣状增生；家族成员均无类似症状。例2颈部皮损组织病理：表皮角化过度伴灶状角化不全，棘层部分区域棘刺松解并有腔隙形成，可见绒毛、圆体和谷粒细胞，真皮浅层炎症细胞浸润。2例患者及其父母基因检测：例1及母亲ATP2A2基因存在第15外显子c.2300A>G错义突变；例2第15外显子与第15内含子交界处存在c.2097+5G>A 剪切区域突变。2例患者其他家族成员未见上述突变。     

果酸治疗后不良反应2例及应对策略

果酸是一种天然、无毒且无污染的有机酸,广泛存在于自然界的水果中.果酸活肤治疗近年来已成为一些皮肤疾病治疗及美容护肤的新趋势,可用于痤疮、黄褐斑、皮肤光老化及炎症后色素沉着等疾病的治疗[1],具有疗效可靠,操作便利等优点.果酸治疗相对安全,不良反应一般较轻微,如皮肤红斑及点状小结痂等,无需特殊处理可自行恢复.但操作不慎也可导致炎症后色素沉着(post-inflammatory hyperpigmentation,PIH)及瘢痕等严重不良反应.本文回顾本科果酸治疗后出现严重不良反应患者2例,现报告如下.     

骨泥骨屑碎骨回收器的研制及临床应用

目的寻求一种可将骨折术中的骨泥骨屑碎骨回收并植入骨折断端的方法,以促进骨折愈合。方法按照回收器使用操作要求及注意事项对126例骨折进行了应用。结果所有骨折全部达治愈标准。结论该回收器设计简单,生产便利,成本低廉,使用方便,节省医疗费用,值得临床推广应用。     

康复新液联合半导体红光治疗皮肤溃疡的疗效观察

目的探讨康复新液联合半导体红光治疗皮肤溃疡的疗效。方法 89例患者按随机数字表法分为两组,对照组43例单独给予莫匹罗星软膏外涂,治疗组46例在此治疗基础上给予康复新液联合半导体红光治疗。用药后3、5、7、14d记录靶皮损与患者主观症状的改善情况,进行疗效与安全性评价。结果观察组总有效率95.66%,对照组总有效率69.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论康复新液联合半导体红光治疗皮肤溃疡的疗效确切,值得临床推广。     

影响老年糖尿病患者用药安全的危险因素及对策

糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。随着我国医药卫生体制改革进程的推进,急慢性病分治、分层级医疗的逐步实践,多数老年糖尿病患者选择在社区和家庭康复。但由于老年人生理机能退化、用药知识匮乏,加之不良心理状况影响,用药不良事件频发。解决老年糖尿病患者用药安全问题涉及政策、制度、家庭等方面,控制过程较为复杂。开展以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的连续服务体系建设,使优质医疗资源走出医院围墙,延伸至社区居家,强化社会支持,多方携手,可有效确保老年糖尿病患者的用药安全,减轻社会和家庭负担,提高其生存质量。通过广泛查阅文献,对老年糖尿病患者常见用药误区及危险因素进行综合分析,并提出相应对策,以期为保障该群体用药安全、促进连续专业服务提供参考。     

脑卒中患者健康行为干预的研究进展

该文通过论述脑卒中患者健康行为的干预方法、干预内容及效果评价工具,提出以后需进一步研究的内容及研究方向,以期提高脑卒中患者的健康行为水平,降低疾病复发率。     

环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 观察环磷腺苷葡胺干预的急性脑梗死患者血清谷氨酸含量和临床神经功能缺损评分等指标的变化,探讨其临床效果和作用机制.方法 将40例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各20例,均采用红花注射液和银杏叶注射液等行改善脑供血治疗,治疗组在此基础上加用环磷腺苷葡胺注射液,90 mg/d,疗程14 d.动态监测谷氨酸含量以及对临床神经功能缺损进行评分,评价疗效.结果 ①治疗14 d时,治疗组血清中谷氨酸含量[(76.54±41.28)μmol/L]明显降低,与对照组[(93.38士40.97)μmol/L]相比差异有统计学意义(P相似文献   

棘霉素对耐伊马替尼K562细胞SPK及P-gp表达的影响

目的研究棘霉素对耐伊马替尼K562细胞SPK及P-gp表达的影响。方法 MTT法检测细胞存活率,同位素掺入检测SPK的活性,流式细胞术检测细胞的P-gp表达。结果棘霉素对K562和耐伊马替尼细胞的IC50分别为0.82μg/L和0.87μg/L;棘霉素对耐药细胞中的SPK和P-gp活性有抑制作用;通过抑制SPK的活性可以下调P-gp的表达。结论棘霉素对敏感及耐药K562细胞均有较强的抑制作用,抑制K562/Ima存活的机制可能与影响细胞中SPK的表达,并通过下调SPK进一步影响P-gp的表达,从而增加药物在细胞内的累积浓度有关。