游离大网膜在直肠癌Miles术后会阴创面的应用

经腹会阴直肠联合切除（Miles）术后，骶前部位遗留有1个很大的腔隙，为了缩短会阴创面的愈合时间，减少伤口感染，我科于1999年10月～2001年10月应用游离大网膜移植于会阴创面的方法治疗15例，现报告如下。     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌为临床上最常见恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近些20年来在世界各地呈上升趋势,其中80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),且大多数确诊时已是中晚期,失去手术根治机会,化疗为主要治疗手段。我们应用国产多西紫杉醇联合治疗晚期NSCLC59例,取得较好的疗效,总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2003年12月~2005年1月,59例全部经细胞学和(或)病理确诊的NSCLC患者。男38例,女21例。年龄35~79岁,中位年龄62岁。腺癌38例(64%),鳞癌21例(36%)。临床分期为ⅢB(31例,53%)Ⅳ期(28例,47%)。化疗前Karnofsky评分…     

47例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床及预后分析

目的 探讨原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤（PGI—NHL）的预后相关因素与临床疗效之间的关系。方法 回顾性分析经病理检查确诊的47例PGI—NHL患者的临床资料、病理类型、治疗方式；按上述变量分组，分别统计其3年及5年生存率，探讨各变量与生存率之间的关系。结果（1）本研究所有病例均随访5年以上，3、5年总生存率分别为55．3％（26／47）、42．6％（20／47）；（2）3年和5年生存牢：Ⅰ、Ⅱ期患者为65．7％（23／35）、51.4％（18／35），Ⅲ、Ⅳ期患者为25．0％（3／12）、16．7％（2／12）（P〈0．01）。肿块直径≤10cm者为80．0％（20／25）、64．0％（16／25），肿块直径〉10cm者为27．3％（6／22）、18．2％（4／22），（P〈0．01）。低度恶性者为82．4％（14/17）、64．7％（11／17），中／高度恶性者为40．0％（12／30）、30．0％（9／30），（P〈0．05）。B细胞型PGI—NHL为63．2％（24／38）、52．6％（20／38）。而T细胞型PGI—NHL为22．2％（2／9）、0．0％（0／9），（P〈0．01）。血清乳酸脱氢酶（Serumlactate dehydrogenase，LDH）≤5001U／L者为70．0％（21／30）、56．7％（17／30），LDH〉5001U／L者为29．4％（5／17）、17．6％（3／17），（P〈0．01）。手术＋化疗组为71．0％（22／31）、58．1％（18／31），单纯手术组为25、0％（4／16）、12．5％（2／16），（P〈0．01）。结论 临床分期、肿瘤大小、病理免疫表型、血清乳酸脱氢酶高低、治疗措施为影响PGI—NHL预后的重要因素。     

环上喉切除喉功能重建术疗效分析

喉癌的外科治疗以彻底根除肿瘤为目的．重建其发音功能、呼吸功能提高其生活质量亦是目标。近年来我们开展了环状软骨上喉部分切除术．手术疗效较好。现就其临床应用的可行性、技术操作、疗放等问题进行讨论。     

浅谈医院成本核算

随着社会主义市场经济在我国的建立与逐步完善,医疗保险制度改革,医药卫生体制改革,药品生产流通体制改革以及我国加入WTO等,医院将面临着严峻的挑战.医疗市场的竞争日益激烈,加强医院成本核算与控制,降低医疗成本,降低服务成本,减轻病人负担,真正实现优质高效、低耗、可持续发展之路,是医院发挥经济和社会效益,提高医院竞争能力的必经之路.     

直肠癌阑尾转移并结肠自发性穿孔1例

患者,女,29岁.排便困难伴腹胀1个月余,腹痛3天,因治疗无效症状加重,于2004年1月12日转入本院.体检:消瘦,中度脱水.腹部重度膨隆,未见胃肠型、蠕动波.腹肌紧张,全腹有压痛及反跳痛,腹部触诊不满意.移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.距肛门缘3cm直肠触及一环状质硬固定肿块,触痛,仅能通过食指尖,手套染血.胸片未见异常,腹部立位平片显示肠梗阻,膈下有游离气体.     

乙状结肠癌肝转移长期存活1例报告

患者,男性,39岁,因便血1月、肝区胀痛10余天于2005年5月26日入院.患者既往史、家庭史无特殊,2005年4月底出现大便带血,10余天后出现肝区胀痛,消瘦明显.2005年5月20日至复旦大学附属肿瘤医院行肠镜检查诊断。     

荷包捆绑式胰肠吻合术2例报告

1 病例介绍 例1,患者女性,51岁.因腹部隐痛不适反复发作2年余,于2017年2月4日收治入院.查体无明显异常.CEA、CA199正常.CT提示:①肝右叶囊肿;②胰头钩突区斑片状异常密度影,考虑囊腺瘤,结合临床,必要时MRI检查.MRI提示:胰头钩突处占位,考虑囊腺瘤可能性大,肝脏多发囊肿.根据临床症状及影像学检查,考虑胰头占位,不排除恶变,手术指征明确,遂行手术.     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合吉西他滨与卡铂治疗初治老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是我国常见恶性肿瘤，随着肺癌发病率的上升和人口老龄化的加速，老年肺癌患者逐年增加。由于各种原因老年肺癌患者常失去手术机会，因此，老年肺癌的化疗日益受到关注。我科于2008年12月至2011年12月应用斑蝥酸钠维生素B。注射液联合吉西他滨与卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC），观察其临床疗效和不良反应，现报告如下。