治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果

目的　探讨治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )的疗效。　方法　 3 0例慢乙肝患者为研究组 ,采用治疗性疫苗 (基因重组乙肝疫菌 3 0 μg联合佐剂 1ml)治疗 ,皮下注射 ,每月 1次 ,疗程 6个月 ;2 8例慢乙肝患者作为对照组 ,给予常规的护肝等治疗而不使用抗病毒及免疫调节药物。　结果　研究组治疗后血清BHsAg、HBeAg、HBVDNA阴转率分别为 6.7%、3 7.5 %、42 .1 %,对照组分别为 0 %、9.5 %、1 1 .1 %,研究组治疗后血清HBeAg、HBVDNA阴转率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。研究组治疗后血清HBsAg、HBeAgS/N值下降大于 3 0 %例数分别为 2 6.7%(8/3 0 )、41 .7%(1 0 /2 4) ,HBVDNA下降大于5 0 %例数为 68.4%(1 3 /1 9) ;治疗前后血清HBeAgS/N值分别为 2 9.85± 1 2 .41和 1 9.65± 1 4.2 6(P <0 .0 5 ) ;治疗前后血清HBsAgS/N值分别为 3 3 .0 9± 8.98和 2 9.74± 1 0 .69(P >0 .0 5 ) ;研究组治疗后肝功能复常率为 73 .3 %(2 2 /3 0 )。　结论　大剂量乙肝疫苗联合佐剂治疗能明显降低血清HBeAg、HBsAg(S/N)及HBVDNA值 ,达到减少HBV复制、清除HBV的目标 ,并能增加抗 HBs的产生。     

儿童乙肝病毒携带的思考

1　乙肝病毒携带的现状　乙肝病毒感染是人类最常见的病毒感染。我国是乙型肝炎高发地区 ,体液传播是主要途径 ,感染与发病有明显的家庭聚集现象。据资料反映 ,我国成人ＨＢＶ感染率为 4 2 .2 %～ 8.77% ,而表面抗原慢性携带者为 1 0 .0 9% ,非洲、东南亚为 8%～ 2 0 % ,美国为 0 .2 % ,英国 0 .1 % ,法国 0 .4 %。影响ＨＢＶ感染慢性化的危险与感染的年龄呈负相关 ,年龄越小感染 ,慢性化率越高 ,1岁前感染者慢性化率为 80 %～ 90 % ,婴幼儿期为 2 0 %～ 50 % ,而成人期感染仅有 1 %～ 2 %成为携带者。我国人群携带者中 4 0 %～ 50 %由母婴…     

牛磺酸熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎感染疗效观察

目的：探讨针对慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎（HEV）感染患者，观察选择牛磺酸熊去氧胆酸（TUDCA）完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2012年9月～2014年9月HEV感染患者102例。通过随机数表法完成所有HEV感染患者的随机分组。A2组（对照组51例）：选择拉米呋啶给予临床治疗；A1组（观察组51例）：选择TUDCA给予临床治疗。对比两组HEV感染患者完成治疗后临床疗效评价差异。结果完成治疗后，在肝功能恢复以及自身免疫功能恢复方面，A1组优于A2组HEV患者明显（P〈0.05）；两组HEV感染患者临床治疗有效率分别为96.08%、62.75%，A1组高于A2组HEV感染患者明显（P〈0.05）。结论：针对HEV感染患者，选择TUDCA给予临床治疗，患者的自身免疫功能以及肝功能可以获得显著改善，凸显TUDCA临床应用价值。     

中药内服配合运动疗法治疗肩周炎76例

目的观察中药内服配合运动疗法治疗肩周炎的疗效。方法回顾性分析门诊76例肩周炎患者诊治的临床资料,所有患者均采取中药内服加运动疗法治疗,运动疗法包括主动运动和被动运动。结果本组76例患者,经过3~5疗程的治疗,76例患者中优43例,良22例,尚可7例,差4例。优良率80.26%,有效率达94.73%。结论中药内服配合运动疗法治疗肩周炎,疗效显著,简便可行,适于临床推广应用。     

两种不同肝病基础上肝衰竭的临床特点分析

目的:探讨不同肝病基础上的慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭的临床特点差异。方法:回顾分析59例慢加急性肝衰竭、38例慢性肝衰竭患者的临床资料,比较临床和实验室指标、并发症发生率及预后。结果:两组患者的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALb)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)比较均有显著差异(P0.05),肝性脑病、腹水、原发性腹膜炎肝肾综合征上消化道出血等并发症的发生率比较均有显著差异(P0.05),两组患者治愈或好转率比较有显著差异(χ2=6.923,P0.01)。结论:慢加急性肝衰竭与慢性肝衰竭患者在生化指标、并发症发生率及预后方面比较均有差异,慢性肝衰竭组有肝硬化基础、年龄大、并发症多等特点,病死率高,预后较差。     

中医截断扭转法治疗肾综合征出血热的临床效果研究

目的:观察截断扭转法治疗肾综合征出血热(发热期)的临床效果,并分析该法对淋巴细胞亚群变化的影响。方法:选取2014年11月～2017年6月我院收治的80例肾综合征出血热伴有发热(发热期)且中医临床症状体征分级评分等级为轻症的住院患者作为研究对象,随机分为西医组和中西医组,每组40例。西医组采用西医常规治疗;中西医组在西医组的基础上加用中医截断扭转法治疗。比较两组治疗后的临床症状体征评分、重型转归情况、退热评分及时间、出血情况、肾功能恢复时间和淋巴细胞亚群水平。结果:入组时,两组的中医临床症状体征评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;第3天、第6天和第9天时,中西医组的中医临床症状体征评分明显低于西医组,差异有统计学意义,P0.05。第3天时,中西医组的未有重型转归例数明显多于西医组,差异有统计学意义,P0.05;第6天和第9天时,两组的未有重型转归例数相比较,差异无统计学意义,P0.05。入组时,两组的退热评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;第3天时,中西医组的退热评分明显低于西医组,差异有统计学意义,P0.05;第6天和第9天时,两组的退热评分均为0,差异无统计学意义,P0.05。中西医组的退热时间明显短于西医组,差异有统计学意义,P0.05。入组时,两组的血小板水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;第3天、第6天和第9天时,中西医组的血小板水平要明显高于西医组,差异有统计学意义,P0.05。入组时,两组的尿素氮和肌酐水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;第3天、第6天和第9天时,中西医组的尿素氮和肌酐水平均明显低于西医组,差异有统计学意义,P0.05。中西医组的肾功能恢复时间明显短于西医组,差异有统计学意义,P0.05。入组时,两组的CD3、CD4、CD8百分比和CD4/CD8相比较,差异无统计学意义,P0.05。西医组的CD4数值在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义,P0.05;其他各指标在治疗后均明显改善,差异均有统计学意义,P0.05。中西医组的CD3治疗前后无明显变化,差异无统计学意义,P0.05;其他各指标在治疗后均明显改善,差异均有统计学意义,P0.05。且除CD3外,中西医组的其他各指标治疗后的改善程度均优于西医组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:中医截断扭转法治疗肾综合征出血热(发热期)的临床效果显著,对淋巴细胞亚群有一定的干预作用。     

温肾健脾法治疗肝硬化残留黄疸的体会

认为肝硬化残留黄疸主要病机为脾肾阳虚、痰瘀阻滞;治疗当以温肾健脾为主,兼以化痰散瘀。并举验案1则。     

DSG-I型肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察DSG-I型电脑肝病治疗仪治疗慢性病毒性乙型肝炎的疗效。方法:选择慢性病毒性乙型肝炎207例,随机分治疗组和对照组。对照组以西药常规治疗,治疗组在上述基础上加肝病治疗仪,观察治疗后症状。结果:治疗后治疗组、ALT、TBil较对照组恢复更明显。结论:肝病治疗仪配合药物治疗慢性乙型肝炎可明显提高疗效。     

5000/新型材料3M Ketac Molar 超硬玻璃离子与银汞合金充填后牙窝洞的对比研究

目的： 寻找常用的银汞合金的替代材料。 方法： 用3M Ketac Molar 后牙超硬玻璃离子充填162个后牙窝洞，银汞合金充填145个后牙窝洞，连续观察1年、2年，评价其临床效果。 结果： 3Ｍ Ketac Molar后牙超硬玻璃离子和银汞合金充填1年复查，成功率分别为96.30%，91.03%；2年复查，成功率分别为91.36%，90.34%。经统计学分析，X2 检验，两组治疗无显著差异（P＞0.05）。 结论：3Ｍ Ketac Molar后牙超硬玻璃离子既能修复缺损牙面，而且改善美观，防龋，是替代银汞合金的较好材料。     

妊娠呕吐致食管贲门粘膜撕裂症九例分析

妊娠剧烈呕吐，偶可引起上消化道出血。本研究总结了妊娠呕吐并上消化道出血，经胃内窥镜检查确诊为食管贲门粘膜撕裂症９例临床资料，并分析报道如下。一、临床资料１一般资料：为１９７８年８月江西省丰城县医院及南昌市第九医院妇产科门诊及住院治疗患者。年龄１９～...