DNA甲基化转移酶1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的观察DNA甲基化转移酶1(DNMT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织、癌旁组织及正常肺组织中的表达,通过其表达水平的分析,探讨其与临床特征的关系。方法选取睢宁县人民医院胸外科手术切除的肺癌标本,分别取癌组织54例,癌旁组织48例,另取周边正常组织24例为对照组,行免疫组化检测,分析各组织中DNMT1表达差异及与临床各指标之间关系。结果 DNMT1在NSCLC的癌组织、癌旁组织、正常肺组织中阳性表达率分别39/54(72.2%)、30/48(62.5%)、0/24(0%),与正常肺组织比较差异有统计学意义(P<0.01)。DNMT1的表达与NSCLC组织的分化程度、TNM分期、患者的年龄、性别、吸烟、病理类型无相关性。结论 DNMT1在NSCLC癌组织、癌旁组织中出现高表达,在正常肺组织中表达缺失,提示DNMT1参与NSCLC发病机制,可以作为病理诊断NSCLC的标志物。DNMT1与NSCLC的临床特征之间无相关性,不能作为预后的指标。     

护理带教满意度提高后的思考

临床实习是护理教育的重要组成部分,也是护生由课堂走向工作岗位的过渡阶段,教学老师、学习方式、学习环境、学习内容都发生了不同以往的全新改变.护生适应并接受这种改变,把理论和实践有机地结合起来,临床带教肩负着巨大责任.做好带教工作,完成实习任务,圆满完成护理教育,需要打破传统的带教理念和带教方式,临床根据护生的需求做出全面的安排,建立高素质的带教队伍,制定严格的带教管理制度,使用科学的带教方法,创造宽松愉快的学习氛围,重视临床护理带教,从而保证护生的实习效果,提高带教质量.满足各个层次护生的学习需求,提高带教满意度.     

基于循证医学的PDCA循环护理模式在低分子肝素钙注射液治疗的应用

目的 研究基于循证医学的 PDCA 循环护理模式在低分子肝素钙注射液治疗的的应用效果。方法 2021 年 1 月至 2021 年 11 月于我院行低分子肝素钙注射液治疗的 50 例患者，随机均分为对照组和观察组。对照组实施常规护理，观察组实施基于循 证医学的 PDCA 循环护理。对比两组的疼痛程度、注射出血及护理满意度。结果 观察组的疼痛程度、注射出血及护理满意度 优于对照组（P<0.05）。结论 将基于循证医学的 PDCA 循环护理模式应用于低分子肝素钙注射液治疗患者，能够控制患者皮下 出血，缓解疼痛程度，提高护理满意度。     

循证护理实践规范抗凝剂皮下注射对房颤患者发生皮下出血的影响及其影响因素研究

目的 了解房颤患者接受抗凝治疗时结合循证护理后对皮下注射抗凝剂的操作规范性及不良反应所产生的影响。方法 选 取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间于我院接受诊治的房颤患者 91 例作为研究对象。根据随机抽签法将患者分为对照组（45 例） 和研究组（46 例）。对照组接受传统皮下注射抗凝剂；研究组基于循证护理规范抗凝剂皮下注射操作。分析对比两组的皮下出 血发生情况、皮下注射抗凝剂相关知识知晓情况及抗凝治疗依从性。结果 研究组的皮下出血发生率和硬结发生率均显著低于 对照组（P<0.05）。研究组治疗原因、作用、注意事项、用药时间及不良反应等对皮下注射抗凝剂相关知识知晓评分均显著高 于对照组（P<0.05）。研究组的抗凝治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）。结论 应用循证护理规范抗凝剂皮下注射相关操作， 能改善皮下出血发生情况和皮下注射抗凝剂相关知识知晓情况，提高抗凝治疗依从性。     

子午流注刮痧对肝阳上亢型高血压伴焦虑患者的研究

目的 探究子午流注刮痧对肝阳上亢型高血压伴焦虑患者治疗效果的影响。方法 选取 2020 年 12 月至 2021 年 12 月本院 治疗的肝阳上亢型高血压伴焦虑患者 80 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和实验组，每组各 40 例。对照组实施常规干 预措施，实验组在对照组基础上实施子午流注择时循经刮痧。分析对比两组的血压水平、临床治疗效果、焦虑、抑郁情绪及中 医证候积分。结果 实验组干预第 7d、干预第 14d、干预第 28d 的收缩压水平和舒张压水平均比对照组显著降低（P<0.05）。实 验组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。干预前，两组的中医证候积分、SAS、SDS 评分对比均无显著差异（P>0.05）。 干预后，实验组的中医证候积分、SAS、SDS 评分均比对照组显著降低（P<0.05）。结论 子午流注刮痧能降低肝阳上亢型高血 压伴焦虑患者的血压水平，改善负性情绪，降低中医证候积分，提高治疗效果。     

不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用价值

目的 探讨对末节断指患者开展不缩短指骨显微外科手术的临床价值。方法 选取本院2021年 3月-2023年3月收治的67例末节断指患者为研究对象，随机分为常规手术组（n=33）和显微外科组 （n=34）。常规手术组给予常规残端修整术治疗，显微外科组给予不缩短指骨显微外科手术治疗，比较两 组临床疗效、疼痛程度、生活质量、断指关节功能、并发症发生情况及治疗满意度。结果 显微外科组治疗 优良率为91.18%，高于常规手术组的54.55%（P＜0.05）；显微外科组VAS评分、生活质量评分均优于常规 手术组（P＜0.05）；显微外科组治疗后断指关节功能各项评分均高于常规手术组（P＜0.05）；显微外科 组并发症发生率为5.88%，低于常规手术组的27.27%（P＜0.05）；显微外科组治疗满意度为100.00%，高于 常规手术组的69.70%（P＜0.05）。结论 不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的应用价值确切，可 提高治疗效果，减轻疼痛，改善患者的生活质量，且能够有效提高患者的断指关节功能，降低术后并发症 的发生几率，有利于提升患者满意度。