咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中的观察

目的探讨咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘方面及抑制内脏牵拉反应的作用。方法对择期腹部手术行硬膜外麻醉86例患者随机分为咪芬组(n=40)和度非氟组(n=46)，咪芬组静注咪唑安定0．07mg/Kg 芬太尼1．0μg/Kg，度非氟组静注杜冷丁0．8mg／kg。非那更0．2mg／kg，氟哌利多0．04mg／kg，两组术中酌情追加首次剂量的1／3—1／2。结果两组间在术中的镇静效果比较无差异，手术结束时的咪芬组较度非氟组苏醒快．咪芬组并且能产生较深遗忘作用，并且能够更好的抑制内脏牵拉反应。结论咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代度非氟。     

苦参素注射液联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的了解苦参素注射液和替比夫定联合治疗的效果。方法本文71例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组34例,同时使用苦参素注射液和替比夫定12周,随后单用替比夫定40周;对照组37例,单用替比夫定52周。疗程中,定期检测ALT、HBeAg、抗HBe、HBV DNA,并做YMDD变异检测。结果全部患者完成1年治疗,治疗组与对照组血清转换率分别为41.2%(14/34)和21.6%(8/31),两组差异无显著性(P=0.08)。治疗组未发生YMDD变异,对照组有5例发生YMDD变异,治疗组血清ALT及HBV DNA基线水平与血清转换率明显相关(P=0.04),在ALT>2.0 ULN及血清HBVDNA>1.0×107拷贝/mL患者中,治疗组HBeAg/抗HBe血清转换率明显高于对照组(分别为52.0%和25.8%,P=0.04及63.2%和28.6%,P=0.03)。在肝组织HBV DNA表达水平较高的患者中,治疗组血清转换率高于对照组(分别为46.2%和9.5%,P=0.03)。结论苦参素与替比夫定联合治疗对于ALT中度以上升高,HBV DNA高水平复制疗效优于单用替比夫定。并对于延迟及减少YMDD变异相关性耐药有一定作用。     

急诊护理风险与防范对策刍议

<正>目前,医院在急诊护理方面存在很大的风险和隐患,对于急诊护理方面的方法和措施的有效探索成为各大医院的课题之一[1-2]。文章主要针对几年来的督查反馈记录中存在的突出问题,进行分析,从中查找出护理风险的存在问题之所在,并由针对性地提出相关的应对措施和有效的解决方法。以患者为本,为急诊患者提供优质便捷的服务通道,将急诊中的护理风险降低到最低。从而     

一次性吸痰管在开塞露治疗脑出血患者便秘中的应用

目的探讨一次性吸痰管在开塞露治疗脑出血患者便秘中的应用效果。方法选择2009年5月-2010年11月本院收治的脑出血便秘患者100例,随机分为对照组和试验组,每组各50例。对照组常规应用开塞露塞肛治疗便秘,试验组应用一次性吸痰管将开塞露经肛门注入直肠治疗便秘,比较两组患者便秘的疗效。结果两组患者便秘的疗效比较,P<0.05,差异具有统计学意义,试验组便秘治疗总有效率高于对照组。结论一次性吸痰管具有良好的柔韧性和弹性,能将开塞露注入患者肛门深处,从而润滑大便,促进大便排出,达到有效治疗便秘的效果。     

CT及MRI在胆石性肠梗阻中的诊断价值

目的 探讨CT及MRI检查在胆石性肠梗阻中的诊断价值.方法 回顾性分析我院7例经手术或病理证实的胆石性肠梗阻患者的临床表现及影像学资料.结果 7例患者中均有典型肠梗阻表现,CT检查均发现肠腔内异位结石,6例CT诊断明确,显示胆囊及胆管内积气,其中3例通过多平面重建显示胆囊-十二指肠瘘口位置,1例CT表现未见胆系积气及瘘口,误为粪石性肠梗阻.MRI检查2例,均可显示胆囊十二指肠瘘.结论 CT检查胆石性肠梗阻简单易行,具有确诊价值,MRI更利于显示胆肠瘘口的位置,有助于医师制定合理的治疗计划.     

本地区2012年度企业退休职工健康体检的结果分析和防控措施

目的：调查本地区企业退休职工健康状况,为防治提供依据。方法：回顾分析辖区内企业退休职工体检资料,提出防控建议。结果：辖区内企业退休职工患病率92．2％,血脂升高、脂肪肝、高血压、高血糖、心电图异常位居前5名。结论：本辖区企业退休职工健康状况令人堪忧,应予高度重视,加强健康宣教和行为干预,改变不良生活方式,提高健康保健意识,积极治疗现发病,降低患病率,提高生活质量,促进身心健康。     

低温等离子射频消融术治疗32例儿童鼾症的疗效分析

目的:探讨低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效。方法:对32例符合儿童鼾症诊断标准的患者行低温等离子射频消融术进行治疗,并进行疗效评定。结果:32例患者中,治愈27例(84.3%),有效5例(15.7%)。术后不良反应包括咽部水肿、疼痛,于术后5 d内全部消失,未出现严重并发症,随访6个月均无复发。结论:采用低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者进行治疗,疗效较好,术中并发症少,术后复发率低,值得临床推广。     

陕西省南郑县2013年高考学生口腔情况调查分析

目的:了解高中生龋病发生情况,加强防龋工作,改善学生口腔健康状况。方法:按WHO口腔健康调查基本方法和龋病诊断标准,对3 592名高考学生进行龋病调查。结果:患龋率48.95%,女性患龋率53.28%,男性患龋率44.98%,患龋者龋均2.12,龋齿充填率30.1%,龋病牙位分布以下颌第一磨牙、下颌第二磨牙为高,龋病发病率与日常生活习惯、口腔卫生情况、定期口腔检查有显著关系。结论:加强对高考学生这个特殊群体的口腔健康教育以及口腔健康的宣传势在必行,做到口腔疾病"早发现、早预防、早治疗"。     

中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌术后化疗胃肠道不良反应临床疗效观察

目的观察益气健脾和胃法对改善乳腺癌术后化疗胃肠道反应的疗效。方法将52例乳腺癌患者随机分为治疗组（26例）和对照组（26例）,治疗组在化疗的同时加用益气健脾和胃之中药。结果治疗组在胃肠道不良反应方面均较对照组有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药益气健脾和胃法能改善乳腺癌术后化疗胃肠道不良反应。     

浅谈中药的不良反应与安全性

目的:探讨中药的不良反应与安全性,促使临床合理用药。方法:回顾性分析我院门诊发生的80例中药不良反应患者的临床资料。结果:门诊发生中药不良反应的80例患者,男32例,女48例,男女比例为1:1.5,年龄最小4岁,最大86岁,40岁以上患者,不良反应发生几率较高。中药不良反应发生与给药途径密切相关,静脉注射给药的比例最高,占57.50%。主要发生在皮肤及附件,表现为皮疹、瘙痒等,共41例,占51.25%,其次是消化和呼吸系统。结论:临床工作者必须高度重视中药所引发的不良反应,严格把握药品质量,提高用药的合理性与安全性,最大程度保证患者的用药安全有效。