慢性阻塞性肺疾病血清甲状腺素水平变化与疾病严重程度的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)血清中甲状腺激素水平的改变与疾病的严重程度的关系.方法 选取48例AECOPD患者,根据动脉氧分压(PaO2)水平分为轻度或无缺氧组(A组)、中度缺氧组(B组)、重度缺氧组(C组),入院时在未吸氧状态下检测动脉血气,治疗前后分别检测血清甲状腺素三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的水平,各组之间分别进行比较.结果 B组及C组与A组血清中T3、FT3、T4、FT4及TSH相比下降显著(P＜0.05).检测上述指标,A组血清甲状腺素水平变化不大,其余两组血清中甲状腺素均明显改变(P＜0.05).血清中T3、FT3的变化与PaO2呈正相关,T4、FT4、TSH各组变化不大,差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 AECOPD患者血清中甲状腺激素水平的变化与PaO2、疾病的严重程度呈正相关,对AECOPD患者的病情判断具有一定的临床意义.     

TURP手术治疗53例良性前列腺增生症的手术室配合护理体会

目的:临床实践研究在TURP手术治疗良性前列腺增生症中的手术室配合护理技巧及临床价值。方法:本文将随机选取2013年1月至2014年7月间江苏省宿迁市中医院手术室实施的53例TURP手术治疗良性前列腺增生症病例作为研究对象,以临床实证研究方式探讨手术室配合护理对手术效果、并发症的影响。结果:53例患者经手术室配合护理后TURP手术均取得成功,未出现大出血、电切综合征等并发疾病;IPSS评分为(6.6±0.3)分。结论:在实施TUPR手术时进行积极手术室配合护理,护理人员在充分准备情况下预见性的配合医生手术操作,最大限度降低了术后并发症率,促使术后患者早日康复。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及对卵巢功能的影响分析

目的：探究卵巢囊肿患者给予腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响。方法73例卵巢囊肿患者进行治疗,随机分组,实验组41例患者在腹腔镜下给予囊肿剥除手术,对照组32例患者进行开腹囊肿剥除手术的治疗,对卵巢功能进行观察。结果实验组围绝经期的综合征的发生率明显低于对照组,雌二醇的含量实验组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）术后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卵巢囊肿患者在腹腔镜下给予剥除手术,创伤小,操作简单,安全性高,对卵巢功能的不利影响小。     

采用前稀释样本法降低高样试比项目的试剂成本

目的：部分生化项目样试比偏高（＞1∶90），且试剂昂贵造成很大浪费，探讨大幅度降低其试剂成本的方法。方法根据A U 680全自动生化分析仪仪器有关参数及试剂说明进行优化该项目测试参数，（1）合理降低试剂总量，降低倍数为[如C-反应蛋白（CRP）试剂总量由原350μL改为121μL ，降低了2．89倍]。（2）启用样本前稀释功能，选择前稀释倍数为M ，M略大于N（如CRP为3倍稀释度）。（3）确定采样量增加M/N倍。如CRP样本量增加3．00/2．89＝1．04倍，其样本量为2．0×1．04＝2．08（约2．1）μL。该项目参数优化后符合样试比不变缩放原则、符合试剂说明书要求，不改变试剂原有特性，如检测限和线性范围等。结果以总胆汁酸、载脂蛋白A1、CRP 3个项目为例，验证此方法正确度，按说明书方法和前稀释样本法对40例样本进行检测，经配对t检验显示检测结果差异无统计学意义（ P＞0．05，双侧）。结论采用前稀释样本法可以降低高样试比项目的试剂量，可节约60％-70％试剂成本，同时不影响检测结果的正确度。     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效探讨

目的 探讨分析格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法该研究主要以该院在2012年5月-2013年5月份收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每组各40例,对照组患者在治疗方法上单用二甲双胍进行治疗,实验组患者则格列美脲联合二甲双胍进行治疗.对两组患者的临床指标以及不良反应发生率进行记录和比较.结果 临床结果显示,实验组患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及餐后2 h血糖（PBG）均明显低于对照组患者,P〈0.05;在体重指数（BMI）、血压（SBP、DBP）、血脂（TG）以及不良反应发生率的比较上,两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 经临床研究表明,格列美脲联合二甲双胍对治疗2型糖尿病在临床上具有较好的效果,安全性较高,不良反应的发生率较低,值得推广和普及.     

手术治疗复杂胫骨平台骨折的体会

目的探讨手术治疗复杂胫骨平台骨折及关节内伴发损伤的方法及效果。方法 2007年2月至2011年4月收治复杂胫骨平台骨折患者76例行钢板内固定及半月板、韧带损伤处理,对疗效进行回顾性分析总结。结果本组均获随访,随访时间8~26个月,平均17个月。本组76例,74例均于16周内愈合,2例分别于32周及36周后愈合。所有病例均恢复了患肢的正常力线及患膝稳定。本组优34例,良37例,可5例,优良率为93.4%。结论良好的复位、坚强的内固定以及关节内伴发损伤的正确处理、术后早期功能锻练均是保证复杂胫骨平台骨折预后良好的重要条件。     

胃癌患者手术治疗前后血清CA72-4、M-CSF和TSGF检测的临床意义

本文对胃癌患者手术治疗前后血清CA72-4、M-CSF和TSGF水平进行测定，现将结果报告如下。     

健脾调肝法治疗慢性乙型肝炎106例

健脾调肝法治疗慢性乙型肝炎１０６例胡大昕（江苏省宿迁市中医院，宿迁２２３８００关键词慢性乙型肝炎健脾调肝法临床报告中图号Ｒ２５９．１２６慢性乙型肝炎多指病程在半年以上，各项肝功能检查反复或持续出现异常者。本病病程长、易反复，目前尚无特殊的治疗方法。笔...     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石26例分析

妊娠期输尿管结石是临床上比较常见的急症，严重危害孕妇及胎儿的安全。由于要兼顾胎儿的安全，防止诱发流产及胎儿畸形，常规影像学检查及治疗措施无法施行，使妊娠期输尿管结石的治疗较为棘手。2003年3月-2006年6月笔者应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石26例，疗效满意，现报告如下。