新生儿惊厥46例病因分析

新生儿惊厥是新生儿期常见的症状,其病因复杂,病死率高,常产生神经系统后遗症。因此早期明确病因诊断,控制惊厥的发作,是减少后遗症的关键,现将我院从1993年1月～1995年12月所收治的46例新生儿惊厥进行病因分析,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:3年内住本院新生儿共589例,其中新生儿惊厥46例,占住院新生儿的7.8％。男37例,女9例,男女比例4.11∶1。惊厥患儿中死亡5例,病死率为10.9％。入院日龄:≤3天25例(54.3％),～7天6例(13.0％),～14天5例     

血液透析过程中患者血清一氧化氮及内皮素水平的变化

目的：了解血液透析（血透）患者血清一氧化氮（ＮＯ）及内皮素（ＥＴ）在血透过程中的变化。方法：２０例维持性血透患者分别进行醋酸盐透析（ＡＨＤ）、重碳酸盐透析（ＢＨＤ）和无醋酸盐透析（ＡＦＨＤ），分别于各种方式透析时抽取透析开始时及透析１５分钟、３０分钟、６０分钟、１２０分钟和２４０分钟时的管路动脉端血标本，用比色法测定ＮＯ水平，用放射免疫法测定ＥＴ水平。结果：ＡＨＤ６０分钟时ＮＯ呈一过性增高（ｔ＝６．２６，Ｐ＜０．００１），而后降到透析开始时水平；ＢＨＤ前１２０分钟ＮＯ水平无明显变化，２４０分钟时下降（ｔ＝２．５３，Ｐ＜０．０５）；ＡＦＨＤ时ＮＯ逐渐下降，至６０分钟时达最低水平（ｔ＝４．７６，Ｐ＜０．００１），而后稳定不变。ＡＨＤ２４０分钟时ＥＴ达最高值（ｔ＝８．４６，Ｐ＜０．００１）；ＢＨＤ２４０分钟时ＥＴ水平增高（ｔ＝２．７０，Ｐ＜０．０５）；ＡＦＨＤ时ＥＴ水平变化无显著性差异（Ｆ＝１．４３，Ｐ＞０．０５）。结论：醋酸盐尤其高浓度时能促进血透患者ＮＯ及ＥＴ的上升；ＮＯ能被透析清除；ＡＦＨＤ对ＮＯ及ＥＴ的影响优于ＢＨＤ，ＢＨＤ优于ＡＨＤ。     

复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗风疹临床报道

目的观察复方甘草酸苷治疗风疹的临床疗效。方法将96例风疹患者随机分组,治疗组48例,对照组48例,治疗组用复方甘草酸苷每日40mg联合利巴韦林按每日10~15mg/kg静脉滴注,对照组单纯利巴韦林按每日10~15mg/kg静点,每天观察临床症状体征的变化进行分析。结果治疗组各临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.001),治疗组总有效率97.92%,对照组总有效率81.50%(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗风疹可迅速缓解症状,缩短疗程,提高治愈率。     

我院2008年至2010年抗菌药物应用与细菌耐药性分析

目的 探讨我院2008至2010年抗菌药物的使用与细菌耐药性,进而指导临床工作.方法 收集我院2008至2010年病例进行分析统计.结果 我院四大科室使用抗生素均较频繁,喹诺酮类和头孢菌素类使用更为广泛,一直位居前5位.栓出的细菌数逐年增加,但药物对细菌的敏感性逐年降低,耐药性逐渐增高.结论 抗菌药物管理与临床应用需进...     

椎体终板炎不常见的MR表现(附14例分析)

目的介绍和探讨椎体终板炎(Ⅰ型)不常见的MR表现,提高此类疾病的影像学诊断水平。方法对经临床和活检证实的14例椎体终板炎病例不典型MR表现做了回顾,总结和归纳了该病的临床及影像学的一些特征。结果病变区主要异常征象:T1WI低信号、T2WI高信号即水肿改变(12例)并多与Schmorl结节伴随;T1WI低信号、T2WI混杂信号即毁损与修复改变(2例);椎间盘强化1例;其他包括椎间盘退变或突出、椎体的脂肪沉积等等。结论椎体终板炎(Ⅰ型)其不常见的MR表现经病变特征分析并结合临床能够做出相应正确诊断。需要与其鉴别的疾病有:椎体感染、椎体结核、椎体转移瘤。     

CA125血清水平对上皮性卵巢肿瘤的诊断价值

目的:探讨CA125作为上皮性卵巢癌诊断标志物的临床价值。方法:随机选择健康女性50例、良性卵巢肿瘤患者50例、上皮性卵巢癌患者52例作为研究对象,检测各组人群血清CA125蛋白表达水平。结果:3组研究对象的年龄没有统计学差异(F=22.14,P=0.134);上皮性卵巢癌患者的血清CA125水平明显高于健康女性与良性卵巢肿瘤患者(P值均<0.01),卵巢良性疾病组CA125与正常对照组比较无统计学差异(P=0.562);CA125在卵巢癌晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)高于卵巢癌早期(Ⅰ期+Ⅱ期),随着病情进展,呈上升趋势;非粘液性卵巢癌患者血清CA125明显升高,粘液性卵巢癌患者血清CA125升高不明显,2者血清CA125水平比较具有统计学差异(P<0.01);某些良性卵巢肿瘤CA125水平也会高于正常,但一般强度不高。结论:作为上皮性卵巢癌肿瘤标记物,CA125有较好的诊断价值。     

创伤患者抢救的麻醉处理策略

目的:探讨创伤患者救治的麻醉处理方法。方法:通过对120例创伤患者的抢救与治疗,分析麻醉在手术过程中的治疗处理。结果:手术中死亡5例,术后死亡8例,总病死率10.8%。结论:在创伤患者的抢救中,积极使用麻醉技术可以减轻病人痛苦、缩短术前等待及准备时间,对死亡率的降低起到积极地作用。     

留置气囊导尿管致尿道损伤原因分析与护理对策

目的分析使用气囊导尿管致男性患者尿道损伤的原因和护理对策。方法对我科16例留置气囊导尿管致尿道损伤的患者进回顾性分析,找出原因,并积极采取护理对策。结果使用气囊导尿管的病人发生尿道损伤人数明显减少。结论必须熟悉男性尿道的特点,了解气囊导尿管的结构,严格操作规程,加强插管、留置导尿管期间以及拔管的知识宣教和护理,严防并发症的发生。     

宫颈癌术前介入治疗17例近期疗效分析

目的：探讨宫颈癌术前子宫动脉或髂内动脉灌注化疗、栓塞的近期疗效。方法：对17例病理证实的Ib2-IIa期宫颈癌患者术前采用双侧子宫动脉或髂内动脉灌注化疗加明胶海绵栓塞术,10—14d后行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果：根据WHO实体肿瘤疗效标准,完全缓解1例,部份缓解13例,无改变3例。有效率82．35％。临床症状改善率100％。结论：宫颈癌术前介入治疗能使肿瘤体积缩小,减少术中出血,有利于肿瘤切除,提高患者生存率。     

高血压脑出血发病6小时内血压控制

目的 研究发病6h内不同程度控制血压对高血压脑出血患者血肿扩大的影响.方法 92对患者进行1:1匹配研究,A组控制平均动脉压100～130mmHg,B组控制血压180/105mmHg左右或以下,观察并比较两组患者血肿扩大发生率,14 d、90 d时ESS分值.结果 A组血肿扩大发生率高(X2=4.12,P＜0.05).A、B两组ESS分值在14和90 d时差异无统计学意义.结论 高血压脑出血患者发病6h以内控制血压在180/t05mmHg左右或以下可减少血肿扩大发生.