肺癌脑转移治疗思路及体会

肺癌脑转移病因可概括为精血亏虚、饮食不节、情志所伤3个方面,病机的中心环节则在瘤毒循经入脑,瘀热阻窍为患。而凉血解毒、填精益髓是其治疗之法。     

解毒疏络法对老年肺癌患者放疗后呼吸功能影响的临床研究

目的:观察解毒疏络法对老年肺癌患者放疗后呼吸功能的影响.方法:将108例患者随机分为2组,对照组53例采用单纯放射治疗,治疗组55例在放射治疗的基础上加用中药解毒疏络法治疗,观察放疗后4周呼吸频率、肺活量、血气分析、肺功能、血氧饱和度、肺动脉压、膈肌移动度等指标变化.结果:治疗组呼吸频率、肺活量、血气分析、肺功能、血氧饱和度、肺动脉压、膈肌移动度改善优于对照组(P＜0.05).结论:解毒疏络法可一定程度地改善肺癌患者放疗后的呼吸功能,减轻放疗导致的呼吸功能损害.     

海洛因依赖合并金黄色葡萄球菌败血症6例临床分析

金黄色葡萄球菌广泛存在于自然界，健康人鼻腔、咽喉及皮肤表面带菌率达20％～50％，静脉吸毒者由于长期使用毒品，机体抵抗力下降，反复多次使用同一注射器，甚至多人共同使用已被污染针头及注射器，易将体表高污染部位的金黄色葡萄球菌带入血液，发生金黄色葡萄球菌败血症。该病临床症状明显，严重者可以引起全身各脏器的衰竭甚至死亡。由于其严重性及难治性，因此引起广泛的关注。本文就我院近5年（2002-2007年）收治的6例海洛因依赖合并金黄色葡萄球菌败血症患者进行回顾性分析，以期对临床工作有一定的指导意义。     

格列美脲治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的探讨格列美脲治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法86例2型糖尿病患者分成治疗组46例,口服格列美脲,对照组40例,口服格列本脲,疗程12周以上,测定治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及血脂。结果治疗12周后,患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白下降明显,餐后2 h胰岛素水平升高明显,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组有2例发生严重的低血糖反应。结论格列美脲是安全、有效、低血糖反应少见的新型口服抗糖尿病药物。     

对肺癌晚期病机演变规律的认识及对策

肺癌晚期病程中病机演变极其复杂多变,通过对文献的回顾,提出虚实相互转化,痰瘀热壅阻,肺气肃降无权是其主要病机演变规律,虚实夹杂贯穿于晚期肺癌之全过程。     

解毒疏络法对肺癌放疗生活质量影响的临床研究

目的:观察清解毒疏络法对肺癌放疗生活质量的影响。方法:设立单纯放疗组(简称对照组)53例,放疗加解毒疏络法组(以下简称治疗组)55例。以KPS记分、QLQ-C30生活质量调查问卷、LC13肺癌特异量表、6m in步行距离、体重、中医疗效评定标准为指标进行临床疗效观察。结果:治疗组KPS记分、LQ-C30生活质量调查问卷、LC13肺癌特异量表、6m in步行距离、体重、中医疗效优于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法可一定程度地改善放疗患者的生活质量。     

成人中胚叶肾瘤并出血一例

叶肾瘤(mesoblastic nephroma,MN)大多发于3个月以内的新生儿,大于6个月的婴儿较罕见,极少发生于成年人.我院近来收住1例成人中胚叶肾瘤并出血患者,现报告如下.     

功能性消化不良对动态血压的影响

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）发病机制迄今不甚清楚。许多研究表明FD患者的症状可能与个体的性格、生活经历、心理状态、社会层次和慢性应激等有关。本文对个体因素与血压分布的关系进行分析，报告如下。     

开展药物咨询服务工作的体会

分析药物咨询服务的重要性,介绍工作要求,咨询内容,操作方法,案例分析。通过药物咨询服务,可以减少医疗差错,提高用药的合理性,安全性,有效性,改善患者用药的依从性。     

HBV DNA的初检含量及反弹性质与变异关系的研究

目的探讨对慢性乙肝患者单用拉米夫定治疗前HBV DNA的含量和治疗过程中HBV DNA的反弹性质与变异的关系.方法采用单一拉米夫定治疗96例HBV DNA含量不同的慢性乙肝患者,应用Taqman荧光探针技术和UniArray技术对治疗2、6、12、18个月后患者血清分别检测HBV DNA含量和YMDD位点突变. 结果治疗前含量为大于7.5×10 5、7.5×10 6、7.5 × 10 7copy/ml的乙肝患者,治疗6个月后YMDD变异率分别为0%(0/30)、3.1%(1/32)、5.9%(2/34),治疗18个月后YMDD变异率分别为16.7%(5/30)、31.3%(10/32)、50%(17/34).根据HBV DNA含量的下降、波动、反弹将96例乙肝患者分三种类型A类32例,HBV DNA含量呈线性下降,无YMDD基因突变;B类26例,HBV DNA含量先下降、后反弹、波动、再下降,无YMDD基因突变;C类38例,HBV DNA含量先下降、反弹、波动、再持续上升,其中32例YMDD基因突变. 结论HBV DNA初检含量与变异有关,疗前HBV DNA含量愈高,疗后易发生YMDD变异.2至6个月HBV DNA波动小,而6个月后反弹明显的形成YMDD变异的潜在性大,2至6个月HBV DNA波动大,而6个月后反弹不明显的形成YMDD变异的潜在性小.