低出生体质量儿151例妊娠相关因素临床分析

目的探讨低出生体质量儿的妊娠相关因素。方法回顾分析2003年1月至2008年9月在本院分娩的151例低出生体质量儿资料。结果期间共分娩活产儿4364例,其中低出生体质量儿151例,发生率为3.46%,在151例低出生体质量儿中,足月低体质量儿70例,其中影响因素为妊娠并发症与合并症的30例,占42.86%,早产低体质量儿81例,其中影响因素为妊娠并发症与合并症的为38例,占46.91%。结论低出生体质量儿发生的影响因素主要为孕妇因素,其中妊娠并发症与合并症为主要影响因素。上述结果为进一步加强孕妇孕期监护提供依据,对降低低出生体质量儿发生率,提高人口质量起着重要作用。     

The effects of PTEN expression on reproduction of FLS in rheumatoid arthritis

目的 研究增强表达PTEN蛋白对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA FLS)增殖的影响.方法 慢病毒表达载体pLenti6/V5-PTEN转染RA FLS并表达PTEN蛋白,应用RT-PCR、Western blot检测PTEN表达,MTT法检测RA FLS增殖能力的变化.结果 转染pLenti6/V5-PTEN后,RA FLS中PTEN mRNA表达提高60%以上,PTEN蛋白表达在48 h后提高了107.85%(P＜0.05),RA FLS增殖在48、72、96 h分别下降了25.14%、41.84%和52.46%(P＜0.05).结论 慢病毒表达载体pLenti6/V5-PTEN能够提高PTEN蛋白表达水平,并显著抑制RA FLS增殖.     

绝育术后人群心理卫生状况调查

目的 调查绝育术(包括输精管结扎术和输卵管结扎术)后人群的心理卫生状况,为预防绝育术后心身反应提供临床依据.方法 对141名输卵管结扎术受术者和109名输精管结扎术受术者进行面访调查,填写自编一般资料问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ).结果 绝育术后3月有49.5%的男性和66.7%的女性出现心身症状.男性SCL-90的焦虑、人际关系因子分与全国常模有显著性差异(t焦=1.996,t人=2.130,P<0.05),而女性的躯体化、抑郁、焦虑因子分与全国常模有显著性差异(t躯=4.264,t抑=4.419,t焦=8.537,P<0.001),男女受术者之间躯体化、抑郁、焦虑因子分均有显著性差异(t躯=2.216,t抑=2.381,t焦=3.306,P<0.05).女性心身症状的发生率比男性高(χ2=7.465,P=0.006).无生育男孩受术者的SCL-90各因子分和心身症状的发生率均高于有生育男孩的受术者(χ2=36.076,P<0.001).EPQ情绪稳定类型不同的受术者心身症状的发生率有显著性差异(χ2=45.897,P<0.001).结论 绝育术后部分受术者会出现心身症状.对高危人群如女性、未生育男孩或情绪不稳定型人格的受术者,应注意做好解释安抚工作,必要时请心理卫生专业人员心理辅导,以减少绝育术后心身症状的发生.     

液-质联用测定益智合剂中芍药苷的含量

目的:建立HPLC-MS/MS法测定益智合剂中芍药苷含量的方法.方法:采用高效液相串联质谱法对益智合剂中痕量的芍药苷进行分析,选用ZORBAX C18柱(2.1mm× 30mm,3.5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-5 mmol·L-1甲酸铵(75:25),流速为0.4 mL·min-1,柱温:25℃.质谱条件:电喷雾离子源(ESI),检测方式为多离子反应监测(MRM),负离子模式,用于定量分析的离子为m/z525→449.结果:用外标法定量分析,线性范围为20～5000 μg·L-1,r=0.9999;益智合荆中芍药苷的最低检测限为2μg·L-1;精密度RSD为0.84%;平均加样回收率为96.34%,RSD为2.45%(n=5);测得益智合剂中芍药苷的含量为31.45μg·L-1.结论:本法操作简单、快捷,结果准确可靠,可作为有效检测益智合剂中的痕量成分芍药苷含量的方法.     

高效液相色谱-串联质谱法测定人血浆中纳美芬的浓度

目的建立高效液相色谱-串联质谱联用的方法测定人血浆中的纳美芬。方法血浆样品经乙酸乙酯-二氯甲烷(4:1,V:V)液液提取后,以Agilent Eclipse XDB-C_(18)(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-0.02 mol·L~(-1)醋酸铵(70:30,V:V),流速为0.8 mL·min~(-1),柱温为25℃,进样量为40μL,在Agilent 1100 LC/MSD XCT离子阱质谱仪上,大气压化学电离(APCI)源,正离子电离方式,以多离子反应监测(MRM)方式进行定量分析,用于监测的离子为m/z 340→322(纳美芬)和m/z 383→337(纳络酮,内标物)。结果纳美芬的定量下限为0.10μg·L~(-1),线性范围为0.1～10μg·L~(-1)(r= 0.9995),样品提取回收率为65%～84%,日内RSD和日间RSD均≤15%,且稳定性良好。结论该法操作简便、快速、灵敏度高,可用来进行纳美芬的临床血药浓度和药动学研究。     

抑郁症患者与健康人血浆孤啡肽含量的初步研究

目的 为探讨抑郁症的可能病因,对抑郁症患者与健康人血浆孤啡肽含量进行了初步研究.方法 抽取29例抑郁症患者和24例健康人的静脉血,用放射免疫(RIA)的方法分别测其血浆中OFQ含量,比较抑郁症患者和健康人血浆OFQ含量的差异,抑郁症OFQ含量与HAMD评分的相关性,及对抑郁症患者血浆OFQ含量的影响因素.结果 与健康人比较,抑郁症组OFQ含量明显升高(t=8.70,P＜0.01),OFQ含量与HAMD评分呈正相关(r=0.63;P＜0.01),影响OFQ含量的主要因素有抑郁情绪、夸大、失眠、自卑感、自杀、强迫症状、教育水平、关注身体健康等因素,而年龄、性别、职业、病程、曾用药等其他因素对OFQ含量的影响较小.结论 抑郁症患者血浆OFQ含量明显高于健康人,可作为抑郁症评估的参考指标.     

刘伟胜教授治疗脑瘤的经验浅谈

本文总结了刘伟胜教授运用中医药治疗良恶性脑瘤的经验.刘教授认为辨证是治疗的基础,辨病是对辨证的补充和完善,而随症加减用药有助于改善患者的临床症状,并根据脑瘤髓海空虚的病因病机在治疗全程贯穿"病在上取之下"的治疗原则,治以补肾填精益髓,扶正而祛邪;同时应根据病情特征注意通下泻上以去邪毒,使上焦之癌毒邪热有出路;对肿瘤压迫导致的颅内高压急症,刘教授主张以大承气汤联合西药脱水剂在第一时间减轻脑水肿,以改善患者的生活质量,增强患者的医治信心.     

高效液相色谱法测定人血浆中氨磺必利的浓度

目的：建立测定人血浆中氨磺必利浓度的高效液相色谱法。方法：以Diamonsil^TM C18（150mm×4．6mm，5μm）为色谱柱，流动相为0．03mol·L^-1磷酸二氢钾（调pH6．4）-乙腈（82：18），流速为1．0mL·min^-1，柱温40℃，检测波长为275mm。以醋酸乙酯-二氯甲烷（80：20）为提取剂。结果：氨磺必利1000．0，400．0，10．0μg·L^-1 3种质量浓度平均回收率分别为97．63％，98．71％，100．29％，日内、日间差RSD均低于8％（n=5）；分析方法的最低检测浓度为10．0μg·L^-1；线性范围10．0～1000．0μg·L^-1。回归方程C=136．03 F-3．25，r=0．9996（n=9）。结论：本法灵敏、准确、简单、快速，可用于临床血药浓度监测和药动学研究。     

男性抑郁症与勃起功能障碍共病分析

目的 探讨男性抑郁症患者与勃起功能障碍(ED)的共病情况及其影响因素.方法 对60例年龄26～50岁的男性抑郁症患者采用国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估,同时对单相与双相抑郁患者组以及抑郁症与ED共病组及非共病组IIEF-5、HAMD量表评分进行比较,并对抑郁症与ED的共病的影响因素进行Logistic回归分析.结果 ①抑郁症患者与ED共病率为78.3%,主要为轻度ED;②双相抑郁患者与ED共病率以及IIEF-5与HAMD评分均显著高于单相抑郁患者;③21～30,31～40,41～50岁年龄段的抑郁症患者,其与ED共病率分别为65.5%、85.7%、85.0%,三者共病率比较有显著性差异.④服用SSRI类药物及米氮平的抑郁症患者,与ED共病率分别为77.5%及78.9%,两者比较无显著性差异;⑤HAMD评分＞17患者组的IIEF-5评分及与ED共病率均显著高于HAMD评分≤17患者组;⑥抑郁症与ED共病组HAMD量表评分显著高于非共病组;⑦Logistic回归分析表明HAMD评分及体重指数为抑郁症患者与ED共病的危险因素.结论 男性抑郁症患者与ED的共病率高,抑郁程度重及体重指数高可能是抑郁症患者与ED共病的危险因素.     

国产齐拉西酮与维思通治疗精神分裂症的对照研究

目的 探讨国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将71例精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮治疗组(5例)和维思通治疗组(36例),于治疗前和治疗第1、2、4、6w末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者的副反应.结果 71例患者均完成6周观察.在治疗第6周末,齐拉西酮组有效率88.6%,显效率60.0%;维思通组有效率86.1%,显效率61.1%,两组患者疗效(x2=0.180,P=0.981)方面的差异未达到统计学显著程度,但齐拉西酮对阴性症状的改善优于维思通.齐拉西酮组不良反应少、严重程度轻,很少引起锥体外系反应、体重增加.结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,尤其有助于阴性症状的改善.