广州市2020年糖尿病流行现状及影响因素分析

目的 了解广州市2020年18岁及以上成人糖尿病流行现况及相关影响因素。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选择广州市18岁及以上常住成年人口(在调查地点居住超过6个月)7 435人作为调查对象。对调查对象进行人口学特征、慢性病史、家族史、生活方式问卷调查,并进行体格检查和生化检查。采用多元logistic回归模型对糖尿病患者的影响因素进行分析。 结果 调查对象平均空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平为(5.53±1.36)mmol/L,女性FPG水平略高于男性。FPG水平随着年龄的增加而上升。广州市成人糖尿病患病率为13.27％,女性(14.02%)高于男性(12.34%),差异有统计学意义(χ²＝4.452,P<0.05)。糖尿病患病率随着年龄的增加而升高(χ²_趋势＝63.928,P<0.05)。多因素logistic 回归表明,年龄(OR=1.14, 95%CI:1.07~1.21)、吸烟(OR=1.17, 95%CI:1.11~1.24)、高BMI(OR=1.24, 95%CI:1.11~1.39)、糖尿病家族史(OR=1.19, 95%CI:1.10~1.28)、高脂血症(OR=1.16, 95%CI:1.06~1.27)为广州市居民发生糖尿病的危险因素。 结论 广州市糖尿病流行状况严峻,应重视年龄、吸烟、高BMI、糖尿病家族史、高脂血症等因素,积极控制糖尿病发生和发展。     

外科临床实习带教体会

外科实习约占实习时间的三分之一,是在医院实习重要组成部分.因此,如何搞好外科临床实习,提高临床教学质量,需要我们每位老师不断探索与创新.     

心脏破裂引起心包填塞的护理

男 ,5 0岁 ,于 1998年 10月 6日傍晚 7时许 ,因被刀刺伤左胸部流血半小时送我院急诊。体检 :Ｔ36 8℃ ,Ｒ32次 /分 ,Ｐ 12 0次 /分 ,Ｂｐ14/ 10ｋＰａ ,神志清醒 ,痛苦面容 ,贫血貌 ,左胸部皮肤瘀绀 ,心前区第五肋间有一约 2 5ｃｍ× 1ｃｍ伤口 ,有活动性出血 ,心音低钝 ,呼吸音减弱。由于病情危急 ,在急诊室经抗休克及行术前准备后 ,15ｍｉｎ内即送到手术室 ,在气管内全麻下剖胸探查术 ,术中行右心房破裂修补 ,心包引流加胸腔闭式引流术 ,术中输液 2 5 0 0ｍｌ,输血12 0 0ｍｌ,心率 12 5次 /分 ,用西地兰 0 4ｍｇ静注后症状缓解 ,术程顺…     

气管切开早期并发症的观察及护理

我院 1992年 1月至 2 0 0 2年 12月期间 5 76例气管切开的病例中 ,6 4例发生并发症。现将观察与护理中出现意外情况的处理方法、预防措施总结报告如下。1　临床资料6 4例并发症中 ,年龄 3～ 79岁 ,男女之比为 6∶1。 6 4例中出血 2 9例 ,皮下气肿 18例 ,气胸 10例 ,痰栓 4例 ,纵膈气肿 3例。2　意外情况及其处理方法2 1　术后出血　危重病人如昏迷、外伤、急性喉炎等常常需要做气管切开。气管切开常见的并发症为出血 ,较小的出血如渗血可勤换敷料。气管切开术后突发大出血的发生率很低 ,但却是气管切开最严重的并发症。局部动脉性出血受视野及手术切口的限制 ,不能迅速成功止血 ,一旦出血 ,就很快引起窒息 ,直接危及病人生命。本组有 3例发生气管内大出血 ,出血原因为 :①左侧甲状腺下动脉破裂出血 :左侧甲状腺下动脉解剖变异靠近中线 ,或切口偏向左侧 ,可使甲状腺下动脉暴露并长期与气管套管摩擦 ,当局部存在感染、溃疡时 ,更容易导致动脉壁破裂出血。②存在甲状腺下正中动脉 :甲状腺下正中动脉出现率不高 ,术者经验不足及忽视甲状腺下正中动脉的存在 ,气管切开时损伤其外膜及长时间暴...     

1999-2001年广州市花都区人民医院围产儿死亡分析

为了有效地提高我院的围产保健工作质量,最大限度地降低围产儿死亡率,将1999-2001年的围产儿死亡情况进行了回顾性分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源 资料来源于1999-2001年我院妇产科报出的围产儿死亡报表。 1.2 方法 统计法采用WHO规定的围产期Ⅰ标准,即妊     

静脉力蒙欣辅助人工流产的门诊全程护理

人工流产术为妇科门诊中最常见的一种手术,过去均采用直接手术,不辅以任何药物手段,随着人们生活素质的不断提高,对手术的要求也越来越高,为适应新的医学模式,以病人为中心,以病人的需求为中心,我院在妇科门诊手术室开展了无痛人工流产手术——也即静脉力蒙欣辅助人工流产术。通过一年来的手术开展情况,我认为护理的配合十分重要,本文就一年中的护理经验总结报告如下。     

海马硬化致颞叶顽固性癫痫3例

海马硬化致颞叶顽固性癫痫临床并不少见 ,但未引起临床医生重视。我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月诊治 3例 ,报告如下。1　病例简介例 1:男 ,2 4岁。间歇性抽搐 ,头痛、头晕 4年入院。发作时出现短暂意识丧失 ,口吐白沫 ,随后出现全身抽搐。约10d发作 1次 ,经血管内科治疗症状无好转。体检 :神志清楚 ,头部无畸形 ,双瞳孔等大等圆 (直径 3mm) ,对光反射灵敏 ,听觉正常 ,伸舌居中 ,生理反射正常 ,病理反射未引出。外院MRI检查见右颞侧海马区病灶 ,脑血管造影检查左颞叶脑血管畸形 ,诊断为右颞叶脑动静脉畸形 (AVM)继发性癫痫行手术治疗。术中见颞叶皮层血管丰富 ,畸形血管团位于深部 ,海马回约 3 5cm ,质硬、胶样变 ,病理检查镜下见海马组织小胶质细胞增生。例 2 :女 ,35岁。因反复抽搐、头痛 3年 ,突发呕吐、昏迷2h入院。病人入院前反复出现手足抽搐 ,每次约 3min ,意识丧失 ,口吐白沫 ,但无二便失禁 ,无幻听、幻视、幻嗅。曾因脑出血在外院手术治疗 ,症状无改善。体检 :浅昏迷状态、呼吸浅慢 ,双瞳孔等大等圆 (直径 3mm ) ,对光反射迟钝 ,...     

2003年度我院门诊麻醉药品应用分析

目的 了解我院门诊麻醉药品使用情况，分析处方内容，为麻醉药品管理、合理使用提供依据。方法 对我院2003年度门诊麻醉药品消耗量和日限定量为指标进行分析。结果我院门诊麻醉药品能严格按国家有关规定执行，处方数最多的是哌替啶注射液，用药频度最大是硫酸吗啡控释片，在合理使用麻醉药品方面仍存在一些问题。     

更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效分析

目的探讨更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎是否较病毒唑疗效好。方法选取我院48例轮状病毒检测阳性的婴幼儿肠炎患者分为两组,A组采用更昔洛韦5mg/kg每日治疗;B组使用病毒唑10mg/kg每日治疗。结果更昔洛韦组有效率88.5%,病毒唑组有效率54.5%。结论更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效好。     

血液透析患者健康教育需求的研究

目的探讨血液透析患者健康教育需求情况。方法采用问卷调查的方式,对120例血液透析患者进行评估。结果70%血液透析患者对自身健康状况缺乏了解或了解不足,52例(43.3%)存在焦虑、抑郁等不良心理因素,近一半的患者缺乏自我护理知识。结论对血液透析患者需要进行健康教育和护理干预,以提高其生活质量。