肺癌患者围手术期心理疏导的护理研究

目的 探讨心理疏导护理法在肺癌患者围手术期护理的应用价值.方法 随机将2011年1月～2012年6月肺癌行手术治疗患者55例,分为心理疏导护理组25例,给予胸外科肺癌手术常规治疗,胸外科围手术期护理常规,应用心理疏导护理法;普通护理组30例,给予以胸外科肺癌手术常规治疗,胸外科围手术期护理常规.结果 心理疏导护理组25例肺癌病人在术前及术后均采用了心理疏导护理方法,与普通护理组对比,其治愈率提高,住院天数缩短,区别有统计学意义(P＜0.05).结论 肺癌围手术期护理时应用心理疏导,确实可明显改善病人的心理健康状态,增强患者战胜疾病的信心,提高患者治愈率.     

前臂急性骨筋膜室综合征38例临床分析

目的:探讨急性骨筋膜室综合征的早期诊断和提高治疗效果。方法:本组前臂急性骨筋膜室综合征38例中6例采用甘露醇治疗,5例行筋膜切开减压,22例行骨折切开复位内固定加切开筋膜减压,5例截肢。分析了治疗时机和疗效的关系。结果:发病后12h内获得正确治疗的12例中11例肢体功能恢复正常,1例留下缺血性肌挛缩,占8.33%;发病后12h～24h10例中有3例留下肢体缺血性肌挛缩,占30%;发病后24h～180h11例中有9例留下肢体缺血性肌挛缩,占81.82%;5例发病后36h～120h送至医院后见肢体呈紫黑色而行截肢术,其中2例因肾衰死亡。结论:治疗的效果关键在于早诊断、早治疗。要力争在发病后12h内获得正确治疗,对本症治疗宁可过早切开减压,也不可延误手术的时机。     

甲状腺乳头状腺癌与滤泡状腺癌的病理诊断

目的对甲状腺乳头状腺癌与滤泡状腺癌的细胞学形态学进行分析。方法采用细针吸取取材,巴氏染色,形态学观察和诊断,在863例甲状腺肿物针吸病例中,对经组织学证实的121例乳头状腺癌和滤泡状腺癌病例行病理检验对照研究。结果85例乳头状腺癌中79例被细胞学所诊断,敏感度为92．94％;36例滤泡状腺癌中25例细胞学结果是正确的,敏感度为69．44％,形态学观察显示,乳头状腺癌涂片中的大量乳头状或球形结构的细胞团、核内包涵体、核沟、砂粒体和毛玻璃样核等是诊断依据。而分化好的滤泡状腺癌则无异型性。结论细胞数量、乳头状结构、失粘现象、致密细胞团、滤泡共壁现象、核深浅不一及癌巨细胞等指标可能对滤泡状腺癌具有诊断意义,但需与滤泡型腺瘤及结节性甲状腺肿相鉴别。作者认为,通过对形态学的观察研究和经验的积累,可以提高滤泡状腺癌的细胞学诊断敏感性。     

脑卒中后抑郁的特点与护理

目的:探讨脑卒中后抑郁的特点及护理对策。方法:对120例脑卒中患者应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行检测,分析脑卒中后抑郁的检出率、抑郁特点、抑郁与受损部位的关系,讨论护理对策,并与18例抑郁症患者比较。结果:120例脑卒中患者中,52例HAMD量表前17项量表分总分达17分以上,抑郁检出率达43.33%;52例抑郁患者中,16例表现为中度抑郁,36例表现为重度抑郁。结论:脑卒中后抑郁是脑血管病后较为常见的情感障碍,可直接影响患者的功能恢复及生存质量。护理应严防自杀、减轻焦虑、提高生存质量。     

ELISA双抗原夹心法检测梅毒的应用研究

梅毒是经输血(包括血制品)和性接触传播的一种传染病,其病原体是梅毒螺旋体,其危害性在性病之中仅次于艾滋病。目前国内外血站采用非特异性血清试验来筛选梅毒,国内常用的试剂盒：勾甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和快速血浆反应素试验环状卡片试验(RPR),主要是检测螺旋体在破坏组织时释放的一种抗原性物质——心拟脂刺激机体产生的具有抗体性质的反应素。     

阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性功能性胃肠病的疗效比较

目的比较阿普唑仑和氟西汀治疗功能性胃肠病(FGID)的疗效,并探讨抗焦虑药和抗抑郁药在治疗FGID中的作用和地位.方法在常规疗法基础上,分别联用阿普唑仑和氟西汀治疗323例顽固性功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)8周,并与单用常规疗法对照,评测其治疗前后消化道症状和焦虑、抑郁自评量表积分变化.结果阿普唑仑组和氟西汀组的消化道症状有效率分别为50.9%和55.6%(P=0.552),均显著高于常规疗法的22.4%(P＜0.001);便秘主导型IBS消化道症状有效率三组差异无统计学意义(P=0.990);阿普唑仑组和氟西汀组FD和腹泻主导型IBS原有精神异常患者和无精神异常患者的消化道症状有效率分别为58.3%和50.8%,差异无统计学意义(P=0.328);阿普唑仑组和氟西汀组治疗前后焦虑自评量表(SAS)总分差值比较无统计学意义(P=0.067),抑郁自评量表(SDS)总分差值比较则氟西汀组优于阿普唑仑组(P＜0.001).结论阿普唑仑和氟西汀均能改善FGID的消化道症状,疗效与症状类别有关,与目前是否存在精神异常无关.     

痔上粘膜环形切除术（PPH）患者的护理体会

通过对72例痔上粘膜环形切除术患者的护理，认为对患者做好针对性的术前护理，术后重点观察患者下腹部不适，肛门胀痛，出血及排便情况是提高手术治愈率，减少并发症的关键。     

肺癌患者血清甲状腺激素测定及其临床意义

目的　了解肺癌患者血清甲状腺激素的变化,以指导临床。方法　清晨空腹抽取６３ 例肺癌患者及６０ 例正常人静脉血,抽取单纯化、放疗及手术后患者１ 周后静脉血,检测 Ｔ３ 、ｒ Ｔ３ 、 Ｔ４ 、 Ｔ Ｓ Ｈ 值,并比较检测数值。结果　肺癌患者 Ｔ３ 值降低,ｒ Ｔ３ 值升高, Ｔ４ 、 Ｔ Ｓ Ｈ 值与正常人相近似,手术治疗后 Ｔ３ 值明显回升。结论　肺癌患者血清甲状腺激素降低,但临床无甲状腺机能减退的表现,这是机体的一种自我保护机制,不宜用外源性甲状腺激素治疗。     

≥55岁高血压患者发生轻度认知功能障碍的影响因素研究

背景 高血压和轻度认知功能障碍(MCI)是老年人常见的健康问题,有关社区老年人群高血压合并MCI的现况及其危险因素研究报道不足。目的 了解社区高血压合并MCI的流行现况,分析其共病的影响因素。方法 于2011年9—11月采用典型抽样法在宁夏回族自治区银川市、吴忠市中选择老年人口比例相对较高的5个社区,对社区中所有年龄≥55岁的居民进行健康调查,纳入高血压患者509例,采用多因素Logistic回归分析探究高血压患者发生MCI的影响因素,以各个影响因素的回归系数为权重计算个体预测风险值,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估个体预测风险值对高血压患者发生MCI的预测价值。结果 依据是否合并MCI将患者分为高血压合并MCI组(n=97)和高血压未合并MCI组(n=412),两组患者年龄分布、性别、吸烟、高血压分级、抑郁评分、尿酸、白蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁[OR=2.63,95%CI(1.31,5.27)]、性别[OR=0.46,95%CI(0.22,0.94)]、白蛋白[OR=0.96,95%CI(0.91,...