非糜烂性胃食管反流病胃灼热感的治疗方法探讨

目的探索非糜烂性反流病(NERD)夜间有胃灼热感症状的患者用药方案。方法将广东省茂名市中医院和中山医科大学附属第一医院2002-02~2004-0854例经质子泵抑制剂治疗仍发生夜间胃灼热感症状的NERD患者随机分为3组,每组18例,在每日口服2次奥美拉唑每次20mg的基础上,分别于夜间睡前加服奥美拉唑20mg、法莫替丁40mg和法莫替丁40mg加阿普唑仑0.4mg,疗程1周。比较治疗后各组夜间有胃灼热感症状的程度、夜间pH<4的时间百分比和NAB的发生率。结果奥美拉唑组夜间pH<4的时间百分比和NAB发生率均较高(P<0.01和P=0.014),法莫替丁组和联用阿普唑仑组间差异无统计学意义(P=0.898和P=0.717);法莫替丁组平均夜间有胃灼热感症状的VAS总积分低于奥美拉唑组(P=0.025),但高于联用阿普唑仑组(P=0.015)。结论阿普唑仑能帮助法莫替丁减少NERD夜间有胃灼热感症状。     

低剂量三联加补脾煎剂根除幽门螺杆菌

低剂量三联加补脾煎剂根除幽门螺杆菌李可上全权余玉珠吴炳坤ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ；Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ／ｔｈｅｒａｐｙ主题词螺杆菌，幽门；...     

阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性功能性胃肠病的疗效比较

目的比较阿普唑仑和氟西汀治疗功能性胃肠病(FGID)的疗效,并探讨抗焦虑药和抗抑郁药在治疗FGID中的作用和地位。方法在常规疗法基础上,分别联用阿普唑仑和氟西汀治疗323例顽固性功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)8周,并与单用常规疗法对照,评测其治疗前后消化道症状和焦虑、抑郁自评量表积分变化。结果阿普唑仑组和氟西汀组的消化道症状有效率分别为50. 9 %和55. 6 % (P=0. 552),均显著高于常规疗法的22. 4 % (P<0. 001);便秘主导型IBS消化道症状有效率三组差异无统计学意义(P=0. 990);阿普唑仑组和氟西汀组FD和腹泻主导型IBS原有精神异常患者和无精神异常患者的消化道症状有效率分别为58. 3 %和50. 8 %,差异无统计学意义(P=0. 328);阿普唑仑组和氟西汀组治疗前后焦虑自评量表(SAS)总分差值比较无统计学意义(P=0. 067),抑郁自评量表(SDS)总分差值比较则氟西汀组优于阿普唑仑组(P<0. 001)。结论阿普唑仑和氟西汀均能改善FGID的消化道症状,疗效与症状类别有关,与目前是否存在精神异常无关。     

阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性肠易激综合征疗效观察

目的:观察阿普唑仑和氟西汀治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:在常规疗法基础上,分别联用阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性肠易激综合征(IBS) 12 6例8周,并与单用常规疗法对照,评测其治疗前后肠易激综合征问卷、生活质量问卷和综合医院焦虑抑郁量表积分变化。结果:治疗后3组患者IBS症状(F=96 .0 5 5 )、肠外症状(F=2 7.4 76 )、生活质量(F=2 6 .813)、焦虑(F=10 .813)和抑郁(F=34.133)状况比较,差异有统计学意义(P<0 .0 0 1)。阿普唑仑组和氟西汀组之间IBS症状(t=0 .349,P=0 .72 8)、肠外症状(t=0 .5 0 7,P=0 .6 14 )和生活质量(t=0 .16 2 ,P=0 .872 )积分差异无统计学意义。阿普唑仑控制焦虑症状优于氟西汀,但差异未达显著性(t=1.6 6 0 ,P=0 .10 1) ;控制抑郁症状方面阿普唑仑则不及氟西汀(t=6 .5 88,P<0 .0 0 1) ,但仍优于常规疗法(t=2 .5 2 8,P=0 .0 14 )。结论:阿普唑仑和氟西汀能够改善IBS的腹部症状和提高生活质量,疗效与精神症状改善不平行。     

阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性功能性胃肠病的疗效比较

目的比较阿普唑仑和氟西汀治疗功能性胃肠病(FGID)的疗效,并探讨抗焦虑药和抗抑郁药在治疗FGID中的作用和地位.方法在常规疗法基础上,分别联用阿普唑仑和氟西汀治疗323例顽固性功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)8周,并与单用常规疗法对照,评测其治疗前后消化道症状和焦虑、抑郁自评量表积分变化.结果阿普唑仑组和氟西汀组的消化道症状有效率分别为50.9%和55.6%(P=0.552),均显著高于常规疗法的22.4%(P＜0.001);便秘主导型IBS消化道症状有效率三组差异无统计学意义(P=0.990);阿普唑仑组和氟西汀组FD和腹泻主导型IBS原有精神异常患者和无精神异常患者的消化道症状有效率分别为58.3%和50.8%,差异无统计学意义(P=0.328);阿普唑仑组和氟西汀组治疗前后焦虑自评量表(SAS)总分差值比较无统计学意义(P=0.067),抑郁自评量表(SDS)总分差值比较则氟西汀组优于阿普唑仑组(P＜0.001).结论阿普唑仑和氟西汀均能改善FGID的消化道症状,疗效与症状类别有关,与目前是否存在精神异常无关.     

促动力药治疗功能性消化不良399例

消化不良是一组以上消化道多种症状为主诉的症状群，发病率可高达20％～40％，但严重程度轻重不等［门，其中70％左右无因可究，属于功能性消化不良（functionaldygnpsia，rp）．我们于1994／1997间观察了促动力药治疗FD的临床疗效，并与中药及综合疗法进行对照，旨在探索对FD进行更合理和经济的治疗．回对象和方法1．互对象参考国际标准「‘I：①持续性或反复发作性的上腹痛或不适；②可具有下列症状之一项或数项，即餐后饱胀，腹部胀气，暖气，早饱，厌食，恶。心，烧。心，胸骨后痛，反冒；③上述症状存在4wb以上；④最久在lino前经常…     

幽门螺杆菌感染三联与二联疗法的临床价值比较

以铋剂为中心的三联疗法之疗效有地区差异,奥美拉唑(Ome)、羟氨苄青霉素二联疗法的疗效各家报道相差甚远,临床价值存在争议。我们近3年分别用三联疗法和二联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡(DU)共138例,对其疗效进行了前性瞻性观察,旨在了解这两个曾被广泛应用的根治方案在粤西茂名地区的临床应用价值。     

法莫替丁联用阿普唑仑治疗PPI无效NERD夜间烧心症状

作者将54例经质子泵抑制剂治疗仍发生夜间烧心症状的NERD患者,分别于睡前加服奥美拉唑、法莫替丁和法莫替丁加阿普唑仑,7d后发现奥美拉唑组夜间pH<4的时间百分比和NAB的发生率均高于其他2组;法莫替丁组平均夜间烧心症状的VAS总积分低于奥美拉唑组而高于联用阿普唑仑组。表明阿普唑仑能帮助法莫替丁减少NERD夜间烧心症状。     

质子泵抑制剂无效非糜烂性反流病夜间烧心症状的治疗

目的探索非糜烂性反流病(NERD)夜间烧心症状的人性化用药方案。方法54例经质子泵抑制剂治疗仍发生夜间烧心症状的NERD患者随机分为三组,每组18例,在每日口服2次奥美拉唑每次20mg的基础上,分别于夜间睡前加服奥美拉唑20mg、法莫替丁40mg和法莫替丁40mg加阿普唑仑0.4mg,疗程1周。比较治疗后各组夜间烧心症状的程度、夜间pH<4的时间百分比和夜间酸突破(NAB)的发生率。结果奥美拉唑组夜间pH<4的时间百分比和NAB发生率均较高(P<0.001和P<0.05),法莫替丁组和联用阿普唑仑组间差异则无统计学意义(P>0.05和P>0.05);法莫替丁组平均夜间烧心症状的VAS总积分低于奥美拉唑组(P<0.05),但高于联用阿普唑仑组(P<0.05)。结论阿普唑仑能帮助法莫替丁减少NERD夜间烧心症状。     

红霉素治疗功能性消化不良的疗效观察

近年发现,红霉素(Erythromycin,EM)有促胃肠动力作用。为观察这一传统抗生素在治疗功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)的临床疗效,我们用小剂量红霉素与吗丁啉对照治疗 FD136例,报道如下。