巨大儿的产前预测及分娩方式的选择

目的通过对156例巨大儿（体重≥4000g）的临床分析,探讨巨大儿的产前预测及分娩方式,减少母儿并发症的发生。方法对2004年1月-2006年1月两年间在我院住院分娩156例巨大儿进行研究。选择同期分娩的156例正常体重（2500g≤体重〈4000g）作为对照。两组的孕周、宫高、腹围、超声检查、分娩方式、妊娠合并症及分娩并发症进行回顾性分析。结果巨大儿组的孕周、宫高、腹围均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;妊娠期母体并发子痫前期、妊娠期糖尿病的发病率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;剖宫产率较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中,巨大儿组中剖宫产亚组较阴道分娩亚组新生儿窒息及产伤的发生率明显降低,差异也有统计学意义（P〈0.01）;阴道分娩的软产道裂伤及母体产后出血的发生率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论产妇分娩的孕周,分娩时宫高、腹围以及超声检查是产前预测巨大儿的相关因素,巨大儿的母体易发生多种严重并发症,选择剖宫产术终止妊娠可降低母儿并发症。     

米索前列醇预防宫缩乏力性产后出血160例临床观察

目的观察米索前列醇在预防宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选择具有宫缩乏力高危因素的产妇319例,随机分为观察组与对照组,观察组于胎肩娩出后即刻舌下含服米索前列醇200μg。两组均于胎儿娩出后常规应用缩宫素,观察两组产后出血量。结果观察组出血4例,平均出血量（220±26．54）ml,对照组产后出血34例,平均出血量（340±28．45）ml。结论米索前列醇能增强子宫收缩,在预防宫缩乏力性产后出血效果明显。     

微波治疗在剖宫产术后的应用

我院利用微波治疗,促进剖宫产术后腹壁切口愈合,减轻切口疼痛,促进子宫收缩,减少阴道流血,取得满意效果.现总结如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选择2006年5月至2007年9月因孕37周至42周,各种原因在本院施行剖宫产分娩的产妇306例,年龄21～39岁,平均27.25岁.随机分为两组,A组(微波治疗组)202例,B组(常规换药组104例).     

米索前列醇预防剖宫产后出血的临床观察

我院现采用口服米索前列醇的方法 ,方便、安全、可靠 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1999年 2月～ 2 0 0 0年 2月在我院经剖宫产分娩的产妇共 12 0例 ,随机分为实验组和对照组。两组产妇的平均年龄、孕周、胎产次、新生儿体重、术前产程处理方法、妊娠合并症及手术时间等条件基本相同。术前常规检查血小板计数 ,出凝血时间均无明显差别。1.2　麻醉与术式　全部病例均采用连续硬膜外麻醉。术式选择经腹腔子宫下段剖宫产术。按常规方法操作。1.3　给药方法　对照组术中胎儿娩出后由助手立即宫壁注射催产素 2 0Ｕ ;实验组在进腹打…     

产程中阴道检查代替肛门检查可行性研究

我科从 1990年 2月开始 ,对这一传统方法进行改进。 10年来共收治产妇 510 0余名 ,均用阴查代替肛查 ,无不良后果 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :从 1990年 2月至今 ,共收住足月妊娠孕妇 510 0余人 ,均为观察对象。年龄最小 18岁 ,最大4 6岁。平均年龄为 2 4 .5岁。一胎足月顺产者占60 % ,二胎占 8%。各种病理产科及妊娠并发症者占4 7%。1.2　检查时间与次数 :所有收住孕妇 ,入院后即行一次阴道检查。临产后根据宫缩强弱及产程进展情况进行阴查。潜伏期 2ｈ检查一次 ,活跃期 1ｈ或半小时检查一次。一次分娩中约有 10次左右阴查…     

抗生素辅以红藤汤灌肠治疗盆腔炎性包块60例疗效分析

目的:了解红藤汤联合抗生素治疗妇科盆腔炎性包决的疗效.方法:选取60例盆腔炎性包块患者,使用抗生素辅助红藤汤灌肠治疗组30例,抗生素治疗组30例.两组患者通过观察治疗前后盆腔包块大小,腹痛情况以及白带,体温.包块消失,体温正常,白带正常为治愈.治疗前后症状无变化,则为无效.结果:治疗组与对照组治疗盆腔炎性包块的疗效有显著差异.结论:使用抗生素辅以红藤汤灌肠治疗妇科盆腔炎性包块,具有疗程短,疗效高,经济又方便,值得推广.     

聚甲酚磺醛酸联合微波治疗宫颈糜烂疗效分析

目的 探讨聚甲酚磺醛酸（素平栓）联合微波治疗宫颈糜烂临床效果。方法 对126例宫颈糜烂患者采用微波治疗，其中60例术后应用素平栓辅助治疗，观察术后患者反应和宫颈创面愈合情况。结果 随访至12、周，宫颈糜烂一次性治愈率为95％，无继发性出血和感染发生，治愈时间与宫颈糜烂的程度和类型有关。结论微波治疗宫颈糜烂操作简单、安全、效果好，患者痛苦小。配合素平栓使用可减少术后阴道流液量，缩短出血时间，促进创面愈合。     

乳癖舒胶囊治疗乳腺增生症的临床分析

2006年11月-2008年12月,应用乳癖舒胶囊治疗乳腺增生症,并与传统药物治疗方法进行对比,显示乳癖舒胶囊的治疗效果良好.现报告如下.     

孕酮CA125及β-HCG在宫外孕诊断中的价值

目的 探讨孕妇血清孕酮、CA125及β-HCG水平单独及联合检测在宫外孕诊断中的价值。 方法 选择2013年6月至2014年10月安徽省第二人民医院妇产科收治入院的宫外孕患者和同期就诊的正常早孕女性作为研究对象,其中宫外孕组39例,正常早孕组30例,所有患者均行血清孕酮、CA125含量检测及β-HCG 48 h增长率计算。比较分析以上3个指标在两组受检者中的差异,并通过回顾性分析,研究影响孕酮、CA125水平和β-HCG 48 h增长率检测的因素及对3项指标联合检测在宫外孕诊断中的特异性、灵敏性进行分析比较。 结果 ① 宫外孕组患者血清孕酮、CA125水平及β-HCG 48 h增长率检测结果分别是:(9.28±3.34) ng/mL, (19.74±14.17) U/mL, (22.25±13.63) %,而在正常早孕组分别是:(25.90±11.94) ng/mL, (72.36±25.99) U/mL, (101.85±27.49) %。宫外孕受检者血清孕酮、CA125水平及β-HCG 48 h增长率均较正常早孕者低,差异有统计学意义(P <0.05)。ROC分析提示3项指标均可应用于宫外孕的诊断,其中以β-HCG 48 h增长率测定诊断价值最高。②回顾性研究发现,血清孕酮、CA125水平、β-HCG 48 h增长率及3项指标联合检测宫外孕诊断灵敏度分别为:71.8%,74.4%,87.2%,98.5%;特异度分别为:70%,96.7%,86.7%,90.5%。 结论 无论是血清孕酮、CA125水平及β-HCG 48 h增长率各单项指标检测还是联合测定,对宫外孕均有重要辅助诊断价值,但联合检测的诊断价值要优于任一单项血清指标。     

前置胎盘43例临床分析

目的探讨前置胎盘的高危因素及处理方法。方法选择2008年1月—2013年11月在怀远县第二人民医院治疗的43例前置胎盘患者,对其高危因素及处理方法进行回顾性分析。结果43例患者中,期待治疗30例,17例36周后行剖宫产术分娩,13例于36周前行剖宫产术分娩,其中5例分娩于34～35周,8例分娩于35～36周。剖宫产分娩后有6例术中大出血,其中1例死亡。结论避免流产、清宫、多次分娩、剖宫产及其他的官腔内操作等高危因素,防止子宫内膜损伤或子宫内膜炎是预防和减少前置胎盘发生的重要措施。前置胎盘一旦明确诊断后,对不同类型的患者,采取不同的治疗措施,必要时由有经验的医生施行剖宫产手术,术前要有分娩后大出血抢救治疗预案,在基层医院,应优先选择操作简单、见效快的止血方法,提前准备好水囊或填塞纱条,提高抢救成功率,有利于母婴的健康。