MR-T1rho成像原理及在肝纤维化中的研究进展

【摘要】T1rho弛豫时间是旋转坐标中的自旋-晶格弛豫时间,决定了自旋锁定脉冲场中横向磁化的衰减,对低频运动敏感,可以探查软组织中蛋白质等大分子的含量。肝纤维化是各种病因持续刺激导致胶原、蛋白聚糖等在细胞外基质中过量沉积的过程,早期阶段可以逆转,如不能给予有效的药物干预,最终将发展为肝硬化甚至肝癌。因此肝纤维化的早期诊断及准确分级具有重要意义。本文就MR-T1rho的基本原理及其在肝纤维化中的研究进展予以综述。     

基于盆底解剖学的经阴道分娩损伤与评估

正阴道分娩引起不同程度盆底结构损伤~([1,2])。当伴有胎儿体重增大(4000g)、胎位不正、头盆不称、急产、第二产程延长、产钳等情况发生盆底结构损伤几率将更大~([3])。阴道分娩损伤是盆底功能障碍性疾病最重要的危险因素~([4]),研究显示约50%阴道分娩初产妇出现不同程度盆底功能障碍性疾病,例如器官脱垂、尿便失禁等。盆底相对封闭,解剖结构深在、复杂     

负压引流术在颈深部化脓性感染中的应用

目的 探讨负压引流术在颈深部化脓性感染中的应用。方法 对2009年1月～2016年2月我科收治的35例颌面颈部化脓性炎症病例进行回顾性分析。根据脓肿部位行脓肿切开引流术,局部放置引流管,接负压引流球引出脓液,配合常规抗炎、支持和对症处理。结果 35例患者术后全身发热、咽痛等症状明显好转,局部炎症反应基本在1～3 d内控制,伤口大部分可以一期愈合,创面小而美观。结论  颈深部化脓性感染行脓肿切开引流后,局部行负压引流术,能明显减轻患者的痛苦和医师的工作量,愈合快,治疗效果优于传统治疗方法。     

糖尿病患者自我管理的现状分析

目的：了解糖尿病患者自我管理的现状并分析其影响因素。方法：对87例就诊的糖尿病患者进行自我管理活动问卷调查。结果：糖尿病患者自我管理能力处于中差水平,与病程、月收入有关（P<0.05),与患者受教育程度、性别、年龄、医疗费用支付方式无关(P>0.05)。结论：糖尿病患者的自我管理水平有待进一步提高。     

超声中频导药仪治疗ERCP术后腹胀的疗效分析

目的：探讨超声中频导药仪治疗内窥镜逆行胰胆管造影术（Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP）术后腹胀的效果。方法：将160例行ERCP术的患者随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用常规肝胆外科的治疗及护理措施,观察组在对照组的基础上予以超声中频导药仪治疗。治疗后,观察并记录两组患者的腹胀情况及排气时间。结果：观察组术后腹胀程度轻于对照组,排气时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声中频导药仪用于ERCP术后,能有效缩短排气时间并促进胃肠道蠕动,利于早期营养摄入。     

医用比色卡的设计与应用

正危重症患者尤,其是外科术后危重症患者的引流液、分泌物、排泄物、呕吐物等体液颜色及量的变化能够直观反映患者病情变化及术后康复情况,但护理人员在对这些体液颜色的文字描述上,往往根据自己的主观判断进行,缺乏客观描述的标准,从而可能会影响医生做出正确的判断与处理。为此我们设计了医用比色卡,护士可将不同颜色的各类体液样本在对应的色带组里进行遴选比对,记录下对应的代码,从而实现样本比色的客观、统一和标准化,避免语言描述的失真。     

《EAU(2015年版)早泄诊治指南》解读

早泄是一种常见的男性性功能障碍,欧洲泌尿外科学会于2015年3月颁布了《2015版早泄诊治指南》。新《指南》在早泄的定义、发病机制、基于循证医学的流行病、诊断标准、安全而有效的治疗等方面做了论述。通过本《指南》的解读,旨在帮助不熟悉性功能障碍治疗的医生更加正确的诊断和治疗早泄。     

颞叶癫痫脑功能异常对抑郁障碍的影响

目的: 研究癫痫性脑功能异常对抑郁障碍产生的影响,以利于临床的早期识别和防治。方法:选择颞叶癫痫患者共36名,根据贝克抑郁自评量表及汉密尔顿抑郁量表评分,分为颞叶癫痫伴抑郁组18例及非抑郁组18例。入组患者均行视频脑电图(VEEG)、3.0T 头核磁共振（MRI）、静息态功能磁共振（RS-fMRI）及磁共振波谱（MRS）检查,并对两组患者的各项检查资料进行分析。结果: 两组患者的性别、年龄、发作频率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组的癫痫病程比较差异有统计学意义（P＜0.05）。VEEG检查颞叶的发作间期痫性放电（IEDs）的侧别、颞叶与颞叶伴颞叶外IEDs两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,抑郁组左侧受累更多见。局部一致性、低频振幅、低频振幅分数（三种RS-fMRI分析方法）基于全脑水平的单样本t检验显示抑郁组脑激活区多于非抑郁组,且抑郁组中线结构的激活突出;两样本独立t检验结果显示,抑郁组比非抑郁组激活更增强的脑区涉及丘脑以及默认网络中的前额、楔前叶、腹前扣带回、海马等脑区。抑郁组MRS检查5/18例颞叶放电优势侧海马的NAA、NAA/Cho+Cr减低,且3/5例有海马萎缩;非抑郁组未发现明显异常。 结论 :颞叶癫痫病程长,放电累及颞叶外脑区、优势半球侧受累,海马结构功能异常及脑默认网络活动增强等因素与抑郁障碍的发生有关。     

健康体检人群甲状腺结节患病率及相关因素分析

目的 了解甲状腺结节在城市健康体检人群中的患病率,分析甲状腺结节患病相关因素。方法 2013年1月-12月期间,在天津市第一中心医院体检中心进行健康体检的2 680人为研究对象,其中男性1 752人,女性928人。应用单因素和多因素Logistic回归分析相关因素与甲状腺结节发生的关系。结果 2 680例体检者,甲状腺结节患病率为32.0％,其中男性和女性患病率分别为31.1％和33.7％。各年龄组女性患病率高于男性（P＜0.05）,随着年龄的增长,甲状腺结节患病率升高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析表明性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是发生甲状腺结节的相关因素。结论 健康体检人群甲状腺结节患病率较高,各年龄组女性患病率高于男性;甲状腺结节患病率随着年龄的增长而升高;性别、年龄、超重、肥胖及糖尿病是甲状腺结节发生的相关因素。     

即刻临时固定桥修复后牙周情况观察

目的:观察、研究拔牙后即刻临时固定桥修复后基牙牙周组织情况及对永久修复体的影响.方法:选择25例患者,予常规牙周洁治后,基牙牙体预备(龈上边缘)取印模,拔牙,纱团压迫止血,此时制作即可固定桥,40分钟后即可戴临时固定桥,Relyx Temp NE 临时粘结剂(3M ESPE)粘固,2～3月后再次牙体预备(龈下边缘)永久固定桥修复.并重新制作临床时固定桥.观察、研究即刻临时固定桥修复后基牙牙周组织情况及对永久修复体的影响.结果:即刻临时固定桥对拔牙创面具有保护作用,利于自洁和愈合.即刻临时固定桥,因是龈上设计,故对基牙牙周组织不产生不利影响,不影响永久固定桥修复.结论:拔牙后即刻临时固定桥(采用龈上边缘设计)修复,对基牙牙周组织及永久修复体无不利影响,是满足患者的舒适、美观和功能的理想修复方法.