住院患者口服用药安全的护理干预

目的探讨住院患者加强口服用药安全护理干预的应用效果。方法从住院患者中选取118例可自行服用口服药物患者，按照入院单、双日随机分为干预组（66例）和对照组（52例）。干预组在常规工作基础上进行用药安全干预，对照组仅进行常规用药及健康教育。由护士考察患者服药情况并记录。结果干预组较对照组发生多服、少服、漏服、忘记补服、剂量错误的发生率低，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的护理干预能提高住院患者口服用药安全，值得临床推广。     

需求导向护理模式在脑卒中偏瘫患者康复中的应用价值

目的 研究需求导向护理模式在脑卒中偏瘫患者康复中的应用价值.方法 研究对象选取我院神经内科2018年1月—2018年3月收治的脑卒中偏瘫患者88例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组44例.对照组接受常规护理干预,在此基础上,观察组加以需求导向护理模式干预.比较两组的康复效果,并比较两组护理前后的肢体运动功能、日常生活能力以及生活质量.结果 观察组的康复总有效率明显高于对照组(P<0.05);护理后,观察组上肢、下肢运动功能FMA评分以及BI评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组的生活质量指标评分亦明显高于对照组(P<0.05).结论 需求导向护理模式在脑卒中偏瘫患者康复中的应用价值显著,能显著改善患者肢体功能、日常生活能力,值得在临床中推广.     

青年隐源性卒中与卵圆孔未闭关系的研究进展

正青年脑卒中指的是发病年龄在18-55岁之间的卒中患者,目前约占脑卒中人群的10%-20%。隐源性脑卒中是指经过当前全面检查和诊断评估后仍无法明确病因的缺血性脑卒中类型,约占缺血性脑卒中患者的35%~([1]),是缺血性脑卒中重要的组成部分,有研究显示,小于55岁的卒中患者中,其中50%-60%的患者属于隐源性卒中~([2])。常见的隐源性脑卒中的病因包括卵圆孔未闭(PFO)、主动脉粥     

老年肌肉病临床及病理学分析

目的 探讨老年肌肉病的特点。方法 采用酶组织化学和免疫组织化学方法观察62例60岁以上患者的肌肉病理,同时收集相关临床资料,进行统计学分析。结果 在1924例肌肉活检患者中,62例为老年患者,占3.22%; 其中男性27例,女性35例。男性患者平均年龄为68.26±7.003岁,女性患者平均年龄为66.63±5.621岁,二者无统计学差异(P=0.313)。48例(77.42%)患者慢性起病,57例(91.94%)患者病情缓慢进展。首发症状以双下肢无力18例(29.03%)最多见,其次为四肢无力6例(9.68%)。主要临床表现以肌无力57例(91.94%)最多见,肌萎缩、肌肉疼痛、吞咽困难均有23例(37.10%)。经肌肉酶组织化学和免疫组织化学染色显示,在62例患者中肌源性改变者24例(38.71%)、神经源性改变者7例(11.29%)、正常者3例(4.84%)和非特异性改变者28例(45.16%),前三者明确诊断共34例(54.84%),而非特异性改变者的病理结果,不能明确诊断。在24例肌源性改变者中21例为炎性肌病,其包括多发性肌炎(8例)、皮肌炎(2例)、包涵体肌炎(1例)、坏死性肌病(6例)和其他免疫性肌病(4例); 还有3例代谢性肌病。60例患者行血清肌酸激酶(CK)检查,升高者43例(71.67%)。在21例炎性肌病患者中有17例(80.95%)CK高于正常; 在28例的非特异性改变者中,有21例(75%)的CK高于正常。58例患者行肌电图(EMG)检查,有37例(63.80%)为肌源性受损,9例(15.52%)为神经源性受损,2例(3.45%)为肌源性受损合并神经源性受损,5例(5/58=8.62%)未见特征性改变,其余5例提示其他异常情况。在21例炎性肌病患者中有20例(95.24%)为肌源性受损; 而在27例的非特异性改变者中有16例(59.26%)为肌源性受损; 在6例神经源性改变者中有5例(83.33%)为神经源性受损。结论 老年肌肉病发病隐袭,临床表现无特异性,肌活检技术结合临床是诊断关键,炎性肌病占多数,可有些少见肌病; 但仍有部分患者未能明确诊断。     

帕金森病轻度认知障碍特点及运动症状相关分析

目的：探讨帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床特点及与运动症状的相关性。方法：所有患者来自天津市环湖医院和天津市建华医院运动障碍门诊及住院的非痴呆帕金森病(PD)患者211例，所有患者分别进行认知及运动量表评估。结果：PD-MCI组151例(71.6%),PD认知正常组(PD-NCI)60例(28.4%)。PD-MCI组的年龄及发病年龄显著高于PD-NCI组(P<0.05)。单个认知域轻度损害共55例，占总数的36.42%,其中PD-记忆障碍型MCI(aMCI)14例，占总数的9.27%;PD-非记忆障碍型单领域MCI(snmMCI)41例，占27.15%;PD-多领域MCI(mdMCI)96例，占63.58%。累及较多的认知域依次为视空间与执行(95例，62.91%)、记忆(90例，59.61%)、语言(70例，46.35%)、注意和计算(65例，43.04%)。在运动症状中，PD-MCI组MDS-UPDRSⅢ得分、改良H-Y分期均比PD-NCI组高(P<0.05);PD-MCI患者中首发症状单侧起病较PD-NCI患者少(P<0.05),而两组震颤起病无明...