新型冠状病毒肺炎合并Stevens-Johnson综合征样皮损一例

患者女，22岁，因间断发热、咳嗽伴呕吐13 d于2020年2月12日至华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊。患者于2020年1月29日晨起出现发热，最高38.6 ℃，伴畏寒、嗜睡、咳嗽，1月31日出现呕吐、腹泻，自服复方金银花颗粒、解毒感冒颗粒、藿香正气丸、阿莫西林，症状无明显好转……     

CD_(22)分子机制的研究进展

CD22为Ⅰ型跨膜糖蛋白,是唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素家族成员。作为B细胞受体(BCR)的抑制性共受体,CD22对B细胞激活信号具有负性调节作用。CD22能够与包含α-2,6连接唾液酸的糖蛋白配体特异性结合,抗原激活BCR,也使CD22胞质区免疫受体酪氨酸抑制基序中的酪氨酸迅速磷酸化,并激活下游信号分子抑制钙离子内流而减弱BCR信号。CD22参与B细胞的归巢过程。因CD22相对特异地表达于B细胞表面,已成为调节B细胞免疫及治疗某些B细胞肿瘤的良好靶标。     

稳定表达TSLC1基因骨肉瘤MG63细胞系的建立及鉴定

目的 建立稳定表达人肺癌抑癌基因-1（TSLC1）骨肉瘤细胞系并对其进行鉴定.方法 脂质体转染的方法 将真核表达载体pCI-TSLC1稳定转染至MG63细胞系,经克隆化培养以及G418筛选,获得了1株稳定高表达TSLC1蛋白的细胞系.对其表达的蛋白性质进行了鉴定,对其分泌动态、细胞纯度、遗传稳定性、外源基因整合等生物学特性做了鉴定.结果 获得高表达TSLC1的稳定细胞系,命名为M8T.生物学性状研究结果 表明该转基因细胞系纯度好,遗传性状稳定,抽提细胞RNA进RT-PCR,扩增到与预期结果 大小一致的DNA片段,说明TSLC1基因成功整合到细胞基因组中.细胞系无细菌和霉菌污染.结论 成功建立了稳定表达TSLC1的骨肉瘤细胞系M8T.该细胞系遗传性质稳定,为进一步研究抑癌基因TSLC1在骨肉瘤中的作用奠定了基础.     

He-Ne激光照射尖锐湿疣组织对其HPV载量的影响

目的　了解He Ne激光照射尖锐湿疣 (CA)组织后对人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus,HPV)载量的影响。方法　用荧光定量PCR方法检测CA组织中HPV DNA拷贝数 ,比较CO2 激光治疗CA 4周后 ,He Ne激光组与对照组HPV DNA下降平均值及各组在治疗观察前、后的HPV DNA变化情况。结果CO2 激光治疗观察 4周后 ,HPV DNA的平均下降值He Ne激光组 :(4.0 4± 1 .90 )× 1 0 5copies/mg ,对照组 :(- 1 .1 5± 8.78)× 1 0 4 copies/mg,两组比较t =1 0 .90 ,P =0 .0 0 0 1 ;治疗观察前、后HPV DNA量变化的自身对照 ,He Ne激光组 :t=1 1 .68,P =0 .0 0 0 1 ;对照组 :t=0 .72 ,P =0 .4789。He Ne激光组与对照组在治疗观察后 2周和 4周CA复发率分别为 :2 3 .33 % ,40 .0 0 % ;30 .0 0 % ,60 .0 0 %。结论　低能量的He Ne激光照射CA组织可降低其HPV载量 ,并可减少CA在CO2 激光治疗后 4周的复发率     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣病人外周血CD8~+T细胞细胞因子表达影响

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)病人外周血CD8q+T细胞内白细胞介素类(IL-2、IL-4、IL-12)和干扰素γ(IFN-γ)表达的影响。方法:60例CA病人分为2组,均采用CO_2激光去除疣体。BCG-PSN组40例,激光术后开始加用BCG-PSN 1.0mg,im,qod,连续18次,36d为一个疗程。病例对照组20例,激光术后未再用任何药物治疗。另设正常对照组20例。采用流式细胞仪测定3组外周血CD8+T细胞IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ的水平。结果:治疗前CA病人外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著低于正常对照组,Tcl/Tc2亦显著低于正常对照组(P<0.01)。治疗后BCG-PSN组外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著升高(P<0.01),病例对照组无显著变化(P>0.05),2组变化差异非常显著(P<0.01)。BCG-PSN组治愈率82％,显著高于病例对照组(45％,P<0.01);复发率18％,低于病例对照组(55％,P<0.01)。结论:CA病人存在Tcl/Tc2失调,BCG-PSN可通过上调CA病人外周血CD8+T细胞IL-2、IL-12、IFN-γ的表达,纠正机体细胞因子失调而提高CA病人临床疗效、减少其复发。     

核识别Toll样受体在SLE发生发展中的作用

系统性红斑狼疮（SLE）是典型的自身免疫病，其发病机制尚未完全阐明，其显著特征是自身反应B细胞的活化，多种针对自身核抗原的抗体产生。Toll样受体（TLRs）作为天然免疫中重要的模式识别受体，在先天性免疫和获得性免疫中发挥重要的作用。特别是识别核抗原的TLRs，可激活B细胞、树突状细胞以及产生各种细胞因子，导致自身抗体的产生和免疫网络的失衡，其中TLR7和9在SLE发生和发展中的作用受到更多关注。     

淋球菌孔蛋白疫苗在动物体内诱导的免疫应答

目的:观察淋球菌孔蛋白疫苗免疫日本大耳白兔后所诱导的免疫应答。方法:兔背皮下注射经原核构建表达并纯化的淋球菌孔蛋白B,ELISA动态检测免疫后大耳兔血清抗体滴度的变化及最高效价;后腿皮内注射孔蛋白B,观察迟发型超敏反应(DTH)、免疫血清体外玻片凝集及抗菌作用。结果:初次免疫后2周,大耳兔体内已产生抗体,但效价较低;第2次免疫后2周血清效价达到1∶2000;第3次免疫后2周血清抗体水平成倍升高,效价为1∶4000;第4次免疫后2周血清最高效价达到1∶12000。大耳兔腿部发生DTH反应,出现明显红肿,于注射后第4天消退。血清体外凝集试验呈阳性,加入补体后发生淋球菌菌体裂解。结论:淋球菌孔蛋白疫苗可诱发动物特异性免疫应答,这为淋病疫苗的进一步研究提供了理论和实验依据。     

5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的多中心随机双盲平行对照研究

目的 了解5％咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、平行对照临床研究方法，共入选尖锐湿疣患者237例，随机分为治疗组119例，给予5％咪喹莫特乳膏适量；对照组118例，给予2．5％氟尿嘧啶乳膏适量；均为每周3次外搽。疗程8周；疣体完全消退者继续随访8周以观察复发率。结果 治疗组和对照组的痊愈率分别为66．4％，66．1％（P〉0．05）；有效率分别为85．7％，85．6％（P〉0．05）。治疗组痊愈后复发6例，复发率5．O％；对照组痊愈后复发27例，复发率22．9％（P〈0．05）。治疗组发生不良反应29例。发生率24.4％，时照组发生不良反应44例，发生率37．3％（P〈0.05）。治疗组不良反应主要为给药部位的红斑和糜烂，无系统不良反应。结论 5％咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效好，安全性好，使用方便。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血TCRγδ^＋T细胞的影响及临床疗效

目的研究卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血T细胞受体（TCR）γδ^＋T细胞的影响及临床疗效。方法采用流式细胞仪检测了20例正常对照者和60例CA患者（BCG-PSN组40例和病例对照组20例）治疗前后外周血CD3^＋T、TCRγδ^＋T和TCRαβ^＋T细胞进行了检测；并对BCG-PSN治疗CA的临床疗效进行了分析。结果治疗前CA患者外周血CD3^＋T、TCRγδ^＋T细胞百分率低于正常对照（47.64±7．19vs68．92±6.15，t=12．00；2.27±0．68vs4.65±0．99，t=12．17；P〈0，01）；TCRαβ^＋T细胞百分率与正常对照组相比差异无统计学意义（23．55±4.71vs25．09±5．30，t=1.24，P〉0．05）。治疗后BCG-PSN组患者外周血CD3^＋T、TCRγδ^＋T、TCRαβ^＋T细胞百分率明显升高（70．21±9．64vs47、62±7.91，35.55±4.77vs23，54±4．71，4．52±1．21vs2．25±0．68，P〈0．01）；病例对照组无显著变化（P〉0．05）；BCG-PSN组与病例对照组治疗前后CD3^＋T、TCRγδ^＋T、TCRαβ^＋T细胞百分率差值比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。临床观察证荚BCG—PSN能够显著提高CA临床治愈率，降低CA的复发率。结论CA患者存在TCRγδ^＋T细胞缺陷；BCG—PSN可提高CA患者的TCRγδ^＋T细胞百分率，从而加强患者的T细胞免疫功能，以提高其临床疗效、减少其复发。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血CD4+T细胞细胞因子表达的调节

目的研究卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血CD4^＋T细胞IL-2、IL-4、IL-12，IFN-γ表达的调节作用。方法采用流式细胞仪检测了20例正常对照者和60例CA患者（BCG-PSN组40例，激光术后加用BCG-PSN；病例对照组20例，激光术后未加用BCG-PSN）治疗前后外周血CD4^＋T细胞IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ表达水平。结果治疗前CA患者外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD4^＋T细胞百分率较正常对照组均显著下降（P〈0．01），且Th1／Th2平衡失调（P〈0．01）。治疗后BCG-PSN组患者外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD4^＋T细胞百分率显著升高（P〈0．01），Th1／Th2恢复平衡。病例对照组IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD4^＋T细胞百分率于治疗前后差异均无显著性意义（P〉0．05）；临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率，降低CA的复发率。结论CA患者存在Th1／Th2失调；BCG-PSN通过上调外周血CD4^＋T细胞IL-2、IL-12、IFN-γ的表达，纠正机体细胞因子失调而改善患者的细胞免疫功能，以提高其临床疗效和控制复发。