强力吸引器和吸唾器在窝沟封闭中的应用效果观察

目的比较强力吸引器和吸唾器在窝沟封闭中的应用效果。方法将40例接受窝沟封闭的学生采用自身半口对照法,一侧应用强力吸引器,另一侧应用吸唾器,比较两组的操作时间、酸蚀次数、舒适度及窝沟封闭剂完整保留率。结果两组的操作时间、酸蚀次数、舒适度比较差异有统计学意义（P〈O．05）。强吸组的窝沟封闭剂完整保留率为97．50％,弱吸组的窝沟封闭剂完整保留率为92．50％,差异无统计学意义（P〉O．5）。结论在窝沟封闭操作过程中,应用强力吸引器配合吸唾,操作时间短,酸蚀次数少,舒适度好。     

《中国儿童发育量表》修订及效度研究

目的 研究“儿心量表”修订后《中国儿童发育量表》的结构效度及校标效度,为制定全国常模以及诊断性发育量表提供可行性依据。方法 在北京市地区抽样人群中,用《中国儿童发育量表》初始修订表进行测试;运用项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析及结构方程模型分析方法确定量表的结构及结构效度;以Gesell发展量表为外在校标进行相关分析。结果 共测试0~84月龄儿童2 779名,男童1 468名,女童1 311名。男:女比为1.1∶1,按项目实际受试人次计,共测试77 329人次。具有鉴别力的(CR值,P<0.05)项目占99.2%(259/261)。将量表每3个月的项目为一个整体(子集)进行因素分析, 9个子集的KMO值分别为0.938、0.954、0.933、0.932、0.940、0.942、0.948、0.976、0.956;旋转后提取因子特征值大于1的累积方差贡献率分别为66.9%、 55.2%、57.6%、59.4%、50.5%、59.7%、61.0%、59.7%、59.2%。量表的5个维度与提取因子载荷匹配基本吻合。通过对以因素分析的9个子集进行强制性验证性因素分析,5个维度构想与实际数据的拟合度良好。考虑发展量表特点及验证性因素分析样本量要求,再将前后连续、相邻月龄项目进行组合即1月龄与2月龄,2月龄与3月龄之后以此类推,再进行验证分析,分析参数CFI及NNFI均大于0.9,RMSEA在0.08以下占79.2%(19/24),最大为0.98,仍提示五维度的构想合理。与Gesell量表的关系(Pearson)系数为0.637。结论 修订后《中国儿童发育量表》结构效度较高,测验项目鉴别力强,五维度的量表结构合理,符合诊断性发育评估量表参数,可作为制定全国常模的基础量表。     

移动输液管理系统设计及其应用

目的：优化急诊输液流程,提高输液的效率和安全性。方法：在医院信息系统的基础上,结合条码技术、无线网络技术、RFID技术,设计开发移动输液管理系统。结果：该系统改善了输液环境,确保了患者的用药安全,同时满足了护士的移动办公需求,提高了工作效率。结论：该系统减少了急诊医疗纠纷,提高了患者的满意度和医院的护理水平。     

百乐眠胶囊结合全天麻胶囊治疗偏头痛的疗效观察

目的：探讨应用百乐眠结合全天麻的方法治疗偏头痛的实际临床效果。方法将344例偏头痛患者随机分为对照组与观察组各172例。对照组在治疗期间采取服用全天麻胶囊。观察组患者在治疗期间采取服用全天麻胶囊,并加服百乐眠胶囊。在治疗2周后,观察2组临床疗效。结果治疗2周后,观察组患者头痛减轻程度明显高于对照组（P＜0.05）,观察组治愈率为88.95％,明显高于对照组的67.77％（ P＜0.05）。结论在临床实际治疗中,应用百乐眠结合全天麻的方法治疗偏头痛可以取得更好的疗效。     

合并癫痫的病人心跳骤停复苏后亚低温治疗对预后的影响

目的：评价癫痫病人对于心跳骤停复苏后接受亚低温治疗对预后的影响。方法：回顾首都医科大学大兴医院重症医学科于2012年1月～2014年1月收治的心脏骤停复苏成功后给予亚低温治疗并进行连续脑电监测的成年患者42例。其中男性22例（52％）,女性20例（48％）,年龄31～62岁,平均47岁。既往有癫痫病史的4例（10％）。通过医院电子病历信息系统查阅病历资料收集所需数据信息。结果：在纳入的42例患者中,有15例（36％,95％置信区间为21％～50％）发生了癫痫,其中7例（17％）发生在亚低温治疗过程中;34例（81％）死亡,其中26例死于医院内,8例存活出院但仍在心脏骤停发生后的28d内死亡。15例发生癫痫的患者均死亡,其中13例（87％）死于院内,2例（13％）存活出院但28d内死亡;未发生癫痫的27例患者中有11例（41％）死亡,16例（59％）存活超过28d。发生癫痫组的患者死亡率显著高于未发生癫痫者（P〈0．001）。结论：提示有癫痫发作症状的患者心肺复苏后接受亚低温治疗预后不良。应用连续脑电监测技术可能有利于早期发现癫痫并采取有效的措施改善患者预后。     

医科达加速器高压部分的工作原理及应用

目的：通过掌握医用直线加速器高压部分的工作原理,使医技等相关工作人员在加速器高压部分出现故障时做出快速判断、修理和维护,有效保持加速器的正常性能,确保其正常使用。方法：了解医用直线加速器的主要组成部分,通过框图重点介绍加速器高压部分,着重讨论充电变压器的充电原理和PFN的充放电原理。结果：通过掌握医用直线加速器高压部分的工作原理对保证加速器的使用性能正常和判断高压部分的故障原因有着重要意义。结论：了解加速器的应用进展情况可更好为医院选择合适的医用直线加速器。     

载瘤动脉临时阻断在颅内动脉瘤术中的应用

目的 探讨颅内动脉瘤手术中载瘤动脉,临时阻断对手术风险的影响。方法 回顾分析112例颅内动脉瘤患者的手术过程及结果,均采用显微外科技术临时阻断栽瘤动脉,显露动脉瘤颈部,清除颅内血肿并对动脉瘤实行手术夹闭。结果 在112例123个动脉瘤中临时阻断载瘤动脉117个,阻断时间最短1.2min,最长15min,平均8．4min,112例患者中1例后交通动脉瘤因动脉硬化较严重夹闭动脉瘤时出现动脉瘤整体脱落,造成载瘤动脉局部缺损行动脉瘤旷治术,术后出行肢体偏瘫;4例出现小缺血病灶,但无明显的神经功能障碍;1例早期手术患者术后因合并严重血管痉挛致脑梗死死亡。结论 载瘤动脉临时阻断有效降低了动脉瘤内的压力,有利于显露动脉瘤颈,夹闭动脉瘤,短时间阻断栽瘤动脉是安全的。     

非创伤性胸痛患者急诊分诊流程的实施效果分析

目的提高非创伤性胸痛患者急诊分诊流程实施的准确性,为患者提供更优质的医疗护理服务。方法对97例非创伤性胸痛急诊患者按照制定的急诊胸痛分诊流程进行分诊,包括询问患者基本情况及相关病史,分诊护理人员填写统一的分诊记录单,鉴别患者急诊胸痛的严重程度,病史询问和记录在10min内完成。结果以危急、紧急和非紧急进行分类,护士分诊与医生诊断比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论非创伤性胸痛急诊患者采用分诊流程机制,可有效提高急诊胸痛患者护理分诊准确性。     

北京某学区小学教师心理健康状况调查

目的调查分析北京某区小学教师进行心理健康状况,为建立小学教师心理健康档案及教师心理援助方案设计提供基础。方法采用症状自评量表(SCL-90)对该区407位教职工进行心理健康状况测验,利用SPSS 15.0进行数据分析。结果SCL-90各因子得分轻、中度,检出率由高到低依次是强迫症状、躯体化、敌对、抑郁、人际敏感、焦虑、偏执、精神病性、恐怖。重度检出率从高到低是躯体化,然后是强迫症状、抑郁、敌对,再后是人际关系敏感和焦虑,而恐怖、偏执、精神病性因子分没有超出4分。筛查阳性率(总分160)为26.68%。女教师在强迫(t-=2.84,P0.01)、抑郁(t=-3.09,P0.01)、焦虑(t=-2.17,P0.01)3个因子得分高于男教师,差异具有统计学意义。不同学历组各因子无统计学差异。已婚教师躯体化因子高于未婚教师(t=-2.78,P0.05),差异有统计学意义。不同年龄段教师只在躯体化因子得分差异具有统计学意义(F=5.88,P0.01),事后分析提示25岁及以下年龄组与36~45岁组和45岁及以上年龄组均有差异,26~35岁组与45岁及以上组有差异。但不同性别、婚姻状况、年龄段、学历其心理问题阳性筛查率比较均无统计学差异。然而,不同岗位教师SCL-90各因子得分及心理问题阳性筛查率均不同,差异具有统计学意义,班主任的因子得分和心理问题筛查率(34.42%)均比较高。结论小学教师尤其是班主任教师的心理健康状况需要关注,需尽快建立小学教师心理档案系统,设计实施针对小学教师的心理援助方案。