亚急性小儿甲状腺炎16例误诊分析

目的探讨应用细针甲状腺穿刺活检确诊亚急性甲状腺炎的方法。方法强的松1mg/kg体重，申状腺素片40mg／d，连续用药两周，强的松减半续用两周。结果药物治疗甲状腺均治愈。结论药物对亚急性小儿甲状腺炎有效，疗效肯定。     

推进皮瓣在指端斜形缺损中的应用

对于掌侧大于背侧的指端斜形缺损临床多见 ,修复的方法很多 ,但临床效果差异很大。如果创面大 ,合并骨外露 ,应用Ｖ～Ｙ及改良Ｖ～Ｙ推进皮瓣不能满意地覆盖创面[1] 。近年来我们采用手指掌侧固有血管神经为蒂皮瓣推进闭合创面 ,共 5例 7指 ,均获得良好效果。报道如下。1　临床资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,其中电刨伤 2例 ,挤压伤 2例 ,刀砍伤 1例。拇指损伤 3例 ,中示指同时损伤 2例。甲及甲床根部残存 ,指掌侧缺损面积为1 5ｍｍ× 1 9ｍｍ～ 2 0ｍｍ× 2 7ｍｍ ,平均 1 8ｍｍ× 2 5ｍｍ ,均有骨外露。行带血管神经为蒂的掌侧皮瓣推进修…     

二维超声与弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的价值

目的探讨二维超声与弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的价值。方法收集近3年我院诊断为甲状腺癌的患者,共159例,患者平均年龄(49.6±13.7)岁,男性79例,女性80例,发现病灶240处,所有患者入院后行常规二维超声和弹性成像检测。以术后病理诊断为金标准,对比常规二维超声与二维超声联合弹性成像诊断甲状腺恶性肿瘤的正确率。结果 1病灶平均大小为(4.8±2.6)mm,左侧病灶135处,右侧病灶105处。肿瘤病理为甲状腺乳头状癌180个、滤泡型癌36个及髓样癌24个。2常规二维超声与二维超声联合弹性成像诊断甲状腺恶性肿瘤的正确率分别为70%、84.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于单纯使用二维超声诊断甲状腺癌,本次研究认为二维超声联合弹性成像可以提高甲状腺癌的诊断正确率。     

cTTE联合TEE在诊断心房水平分流中的应用

目的:应用经胸超声心动图声学造影(c TTE)联合经食管超声心动图(TEE)对临床怀疑存在房水平右向左分流的病人进行检查,为临床诊断及治疗提供诊断依据。方法:对72例临床怀疑存在房水平右向左分流的病人先行c TTE检查观察静息状态及Valsalva动作后左心内微气泡数量,对有右向左分流的病人再行TEE检查,最终明确房水平分流的病因。结果:c TTE发现房水平右向左分流17例,房水平无分流55例。前者行TEE检查后,12例病人存在FFO,5例病人房水平无分流。结论:c TTE能快速的发现房水平右向左分流,联合经食管超声心动图可以明确分流的病因,可为临床治疗提供重要的影像学依据。     

反复发生低血糖2型糖尿病患者的健康管理

目的研究反复发生低血糖2型糖尿病患者的健康管理的方法及效果。方法回顾性分析1例反复发生低血糖2型糖尿病患者的病例资料,寻找出反复发生低血糖的原因,并给予其健康管理。结果护理人员在患者出院1周、1月、3月后对其进行随访,随访结果显示,患者空腹血糖水平维持在5.1～6.1 mmol/L之间,而餐后血糖水平维持在8.1～9.1 mmol/L之间;随访期间再未发生过低血糖,且患者每次自我注射胰岛素时,均更换了针头,而出院后患者胰岛素的使用量也控制在38～40 U/d之间,体质量下降至72 kg。结论给予2型糖尿病患者健康管理,能够有效控制患者血糖,进而降低或避免低血糖反复发生,可推广。     

针刺联合阿卡波糖治疗二甲双胍不敏感伴腹型肥胖多囊卵巢综合征患者的临床疗效观察

目的探讨针刺联合阿卡波糖治疗二甲双胍不敏感伴腹型肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法将160例对二甲双胍不敏感,并且伴有腹型肥胖PCOS患者随机分为阿卡波糖+针刺方案组(观察组)及安慰剂+针刺方案组(对照组),每组各80例。连续治疗6个月后,比较两组患者的激素水平、糖脂代谢指标及恢复排卵的情况。结果治疗后两组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、睾酮(T)及餐后2 h血糖均下降,高密度脂蛋白(HDL)均升高,恢复排卵性月经人数均增加,两组治疗前后比较,差异有统计学意义(均P<0. 05);且观察组在改善BMI、WHR、TG、HDL、LDL、HOMA-IR、T、餐后2 h血糖及恢复排卵性月经人数各方面疗效均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论针刺联合阿卡波糖可以有效改善二甲双胍不敏感伴腹型肥胖PCOS的内分泌和糖脂代谢紊乱,并促进排卵周期的恢复。针刺联合阿卡波糖治疗二甲双胍不敏感伴腹型肥胖PCOS患者,疗效显著。     

生、炒酸枣仁催眠作用的实验研究

目的：探讨生、炒酸枣仁催眠作用的异同;方法：采用阈剂量的戊马比妥钠致小鼠的睡眠实验方法,观察生、炒酸枣仁水煎剂对小鼠睡眠时间的影响;结果：生、炒酸枣仁煎剂均能延长阈剂量的戊巴比妥钠所致小鼠的睡眠时间,但二者催眠作用起效时间不一,生枣仁较炒枣仁起效时间快;结论：生、炒酸枣仁不煎剂均有催眠作用,生枣仁催眠作用比炒枣仁起效快。     

超声对脂肪肝与酒精性脂肪肝的诊断价值

目的对超声检出的脂肪肝与酒精性脂肪肝的相关资料进行分析。方法本文是应用脂肪肝与酒精性肝病的诊断方法。结果在对3个单位进行团检的241例(其中,男167例,女74例)被检者中,共检出脂肪肝140例(男110例,女30例),有饮酒史者78例(饮酒5年以上者51例),其检出率为58·09%。脂肪肝检出率男性明显高于女性,而酒精性脂肪肝男性检出率则低于女性,经t检验有非常显著差异(P<0·001)。结论控制体重增加、戒酒,是防止脂肪肝发生的重要措施。脂肪肝检出率高对开展人群门诊健康体检有重要意义,而B超是最佳手段。     

异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折

目的：探讨异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折的优点。方法：我科自2000年4月至2003年12月间采用异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折24例。结果：全部病例均得到随访,平均12个月,骨折全部愈合。膝关节功能优良率达94％。结论：异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折是较好的选择之一,可使骨折达到解剖复位和牢固的内固定,疗效良好。