患者与家属同步进行健康教育对股骨头置换术患者术后恢复的效果

目的：探讨患者与家属同步进行健康教育对股骨头置换术患者术后恢复的效果。方法选取股骨颈骨折行人工股骨头置换术的患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。所有患者入院后在围手术期给予常规护理,均由指定的责任护士进行有关的健康教育指导,发放自制的图文小册及有关康复锻炼的指导指南,观察组在此基础上对患者家属进行同步的健康教育指导。出院时采用Harris评分评定患者术后髋关节功能恢复,采用自制问卷调查患者相关教育的知识技能掌握情况,采用HA-MA和HAMD量表评估患者心理的焦虑和抑郁情况。结果观察组患者预后Hariss评分及患者掌握知识技能分数明显高于对照组（P＜0.05）,患者住院时间明显少于对照组（P＜0.05）,患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P＜0.05）,术后并发症的发生率显著低于对照组（ P＜0.05）。结论通过对股骨头置换术患者家属进行同步的健康教育指导,能够有效提高患者的康复锻炼能力,有利于患者术后的功能恢复,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量。     

髋臼后壁骨折并髋关节脱位手术治疗的疗效分析

目的探讨髋臼后壁骨折合并股骨头后脱位的手术治疗方法及影响预后的因素。方法本组25例患者，伤后均急诊行手法复位．多数在伤后5～7天应用Kocher—langenback切口行手术治疗，髋臼后壁骨折复位后，应用螺丝钉或加钢板内固定，必要时植骨。结果全部患者均随诊6～36个月．根据相关资料评定：X线评定结果优19例、良4例、可2例，优良率：92％。临床功能评定优13例、良8例、可3例，差1例，优良率：84％。结论髋臼后壁骨折并关节脱位解剖复位及手术内固定可提高此类损伤疗效和减少并发症发生。     

老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的综合治疗

目的 观察综合疗法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析本院2005年1月～2011年12月诊治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者86例的临床资料,在实施手术治疗的同时,配合抗骨质疏松药物,并且行个性化的康复、选择性制动等综合治疗.结果 术后随访平均18个月,骨折愈合的平均时间为4.5个月,骨质疏松与术前比较,Singh指数增加1度20例,无变化66例,术后髋关节功能的优良率为86.46％.结论 老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,选用手术为主的综合治疗,能够有效防治骨质疏松,促进骨折愈合,减少并发症,提高患者的生存质量.     

改良前外侧入路胫骨近端锁定加压钢板固定对胫骨平台后外侧骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响

目的:研究改良前外侧入路胫骨近端锁定加压钢板固定对胫骨平台后外侧骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响。方法:选取我院2015年6月-2019年4月65例胫骨平台后外侧骨折患者的临床资料进行回顾性分析,恨据手术方法不同分为对照组(n=30)和观察组(n=35)。对照组采用常规前外侧入路胫骨近端锁定加压钢板固定治疗,观察组采用改良前外侧入路胫骨近端锁定加压钢板固定治疗。对比2组木后恢复情况、并发症发生率、手术前后膝关节活动度(伸直度、屈曲度)及功能(HSS评分)。结果:观察组切口及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);手术后6个月,观察组膝关节忡直度、屈曲度及HSS评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8.57%,与对照组23.33%对比无显著差异(P>0.05)。结论:采用改良前外侧入路胫骨近端锁定加压钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者,能有效促进患者术后康复,改善膝关节活动度及功能。     

不同手术方式治疗退行性多节段腰椎管狭窄合并单节段椎体滑脱的效果比较

目的分析不同手术方式治疗退行性多节段腰椎管狭窄合并单节段椎体滑脱的效果。方法选择中山市陈星海医院2011—2015年采用手术治疗的多节段腰椎管狭窄合并单节段椎体滑脱患者,其中单节段固定椎体融合选择性减压组(单节段组)42例,多节段固定椎体融合选择性减压组(多节段组)28例。分析两组患者术后1周、3个月、6个月和1 a的腰部功能障碍指数(ODI)和JOA腰痛评分情况。结果两组患者术后ODI和JOA评分较术前均有所改善(P<0.05),多节段组患者术后1周、3个月、6个月及1 a的ODI评分均低于单节段组,JOA评分均高于单节段组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多节段固定椎体融合选择性减压术可显著改善退行性多节段腰椎管狭窄合并单节段椎体滑脱患者临床症状,临床疗效值得肯定。     

人工全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的治疗效果

目的分析人工全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的治疗效果。方法选取2017年5月至2018年9月中山市陈星海医院收治的86例老年股骨颈骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受人工股骨头置换术治疗,观察组接受人工全髋关节置换术治疗。术后6个月以Harris评分评估治疗效果,以生活质量简表(SF-36)评定患者生活质量。结果术后6个月,对照组和观察组髋关节功能优良率分别为81.40%(35/43)、95.35%(41/43),观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组SF-36评分均较术前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,疗效确切,可显著改善患者髋关节功能,提高生活质量。     

家人关怀对骨折患者自我管理行为的影响

目的探讨家人关怀对骨折患者自我管理行为的影响。方法选取2016年1月至2018年7月我院收治的骨折患者98例,依据家人关怀指数量表评分分为A组、B组和C组,比较三组患者的家人关怀水平、自我管理行为水平及患者对家人关怀的满意程度。结果 A组、B组、C组患者的家人帮助、与家人交流、家人支持、家人情感表达和家人陪伴评分依次降低,差异具有统计学意义(P 0. 05); A组、B组、C组患者的状态管理、管理行为、限制行为、心理行为及自我管理行为总分依次降低,差异具有统计学意义(P 0. 05); A组、B组、C组三组患者对家人关怀的满意程度比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论家人关怀能够提高骨折患者的自我管理行为水平,临床上应重视对骨折患者家人关怀程度的评估,并对患者家属进行针对性的指导。     

膝关节镜术后患者中药熏洗的应用和护理

目的探讨膝关节镜术后应用中药熏洗及护理的方法及效果。方法2007年8月至2009年2月收治38例膝关节镜术后病人,随机分为观察组和对照组,观察组除给予术后常规护理及功能锻炼外,加用中药熏洗,对比两组病人的治疗效果及并发症的发生情况。结果中药熏洗组患肢疼痛、肿胀及关节积液情况明显优于对照组,4周后膝关节功能评分高于对照组（P〈0．05）,两组均未出现术口感染、下肢静脉栓塞等并发症。结论膝关节镜术后患者应用中药熏洗配以正确护理和肢体功能锻炼可明显提高治疗效果,缩短治疗时间。     

应用国产带锁髓内针治疗胫骨骨折

目的 探讨国产带锁髓内针对胫骨干骨折治疗的效果。方法 作者回顾60例胫骨骨折，均采用国产带锁髓内针治疗。其中闭合性骨折28例，开放性骨折32例。除8例失访外，其余52例平均随访18个月(8-28个月)。结果 最终结果评定采用Jonher-Wruh评分标准，优40例,良6例，中6例，差0例。骨折平均愈合时间4个月。有2例出现近端锁钉断裂，但未影响骨折愈合。无髓内针弯曲及断裂，无神经血管损伤，未出现小腿骨筋膜室综合征和脂肪栓塞综合征，无术后感染。结论 国产带锁髓内针适用于胫骨干骨折的治疗且应用远端锁钉瞄准装置，省时有效。