脂肪酸合成酶与前列腺癌

脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)是新近发现的脂肪酸生物合成过程中一种关键酶,其过度表达导致酶活力的增高,导致肿瘤组织的恶性行为与其特殊的物质代谢和能量代谢。FAS在PCa组织中的表达远高于正常前列腺组织,说明FAS可以作为一种PCa的肿瘤标记物,用于PCa的早期诊断。FAS在PCa中异常的表达增高,可能为PCa的药物治疗提供新的靶位,为PCa的患者提供一种新的治疗方式。     

颈椎病术后并发顽固性呃逆一例

呃逆是由膈肌和其他呼吸肌突发强有力的不自主痉挛性收缩引起，继而出现延迟、突发的声门关闭而终止的一种特殊怪声。通常呃逆超过48h或对针对性治疗无效者称顽固性呃逆。本病例于颈椎病术后出现顽固性呃逆，现报告如下。     

COL1a1、COL3a1在发育性髋脱位患儿圆韧带的表达

[目的]探求发育性髋脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)患儿与正常儿圆韧带中Ⅰ、Ⅲ型胶原在mRNA及蛋白水平的表达差异.[方法]选取性别相同年龄相近的6对发育性髋脱位患者及正常儿配对比较.采用半定最RT-PCR及Western-Blot法检测COL1a1、COL3a1在mRNA及蛋白水平的表达.图像分析软件进行量化分析,并经统计学处理.[结果]COL1a1在DDH组mRNA及蛋白水平表达均较正常对照组降低(P＜0.01);COL3a1在DDH组mRNA及蛋白水平表达与正常对照组无显著差异(P＞0.05).[结论]DDH患儿圆韧带中Ⅰ型胶原在mRNA及蛋白水平表达较正常同性同龄儿降低,可能是导致DDH患儿髋关节松弛的原因.DDH患儿髋关节松弛町能与Ⅲ型胶原含量无关.     

人类睡眠与第三只眼

睡眠可以蓄积能量、恢复疲劳,人类的时间在睡眠.正常睡眠时间随着年龄的增长逐渐减少.儿童神经系统尚未完善,睡眠时间必须长,要求平均每天9-14小时,青壮年平均8小时,老年人平均5-6小时.     

城市医院后勤保障社会化的理论与实践

医院后勤服务保障社会化已成为城市大医院后勤改革的发展趋势。应用核心竞争力理论阐述后勤保障社会化的理论基础，如果某一业务不能或者很难为竞争优势做贡献，那么就可以考虑外包(社会化)，后勤服务保障社会化的前提条件是某项业务存在专业化、规模化经营供应市场，目前医院支持性业务中的餐饮服务、人员服务和非技术性的建筑及设施服务完全具备成熟的市场化前提条件。适宜后勤服务保障社会化，技术性的建筑及设施服务只宜部分后勤服务保障社会化。而患者服务在我国尚不具备供应商市场，不宜社会化。此外，当医院的后勤服务保障社会化购买成本、后勤服务保障社会化管理成本、医院资源的机会成本之和小于内部化的生产和管理成本时，就应寻求社会化服务。作者结合医院后勤保障社会化的实践，探索如何构建与社会化服务保障相适应的监管体系、以及社会化保障工作的思路、方法、体会。     

老年病人心脏手术围术期护理体会

针对56例心脏手术围术期老年病人的不同情况,术前制订具体详细的护理计划和心理指导方法,术后密切监护心电图、血压、循环及呼吸的变化,并实施精心护理.病人经过围术期的精心护理,并发症少,恢复快,降低了术后死亡率.     

161例卵巢硬化性间质瘤的荟萃分析

目的:总结1980年到2008年国内外公开发表的卵巢硬化性间质瘤(sclerosing stromal tumor of the ovary,SST)病例的临床、病理及诊治特点.方法:分别以"卵巢硬化性间质瘤"和"sclerosing stromal tumor of the ovary"作为检索词,检索1980年-2008年国内外公开发表的文献,以及我院2005年以来病理诊断明确的16例患者,进行荟萃分析.结果:SST发病年龄在9个月-78岁之间,平均年龄25.59岁,中位数年龄26岁.临床表现主要为月经紊乱,盆腔包块,不孕,下腹痛或下腹不适.大体标本:肿瘤呈结节状或分叶状,包膜完整,切面以实性为主,偶见钙化灶,质韧,色黄白相间,部分呈编织状,常伴水肿,黏液变性和囊性变,囊内含浆液或黏液.病理检查:镜下组织结构复杂,细胞呈多样化,可见被水肿或纤维化间质分隔为结节状或假小叶样结构,肿瘤组织间富有薄壁小血管.治疗及预后:尽早采取手术治疗,切除肿瘤组织即可,此病预后良好,至今未有复发病例报道.结论:此肿瘤为实性卵巢肿物,血流丰富,主要见于年轻女性,术前与恶性肿瘤较难鉴别,临床上易误诊为卵巢恶性肿瘤,故术中需行冰冻病理检查以决定最终具体手术范围,避免过度治疗.     

临床实验室检查结果解读——甲状腺功能的临床检测意义

近年来，甲状腺疾病的患病率呈上升趋势，女性发病率明显高于男性。合理检查和分析激素和抗体的改变，对于诊断和鉴别诊断甲状腺疾病、指导治疗、预测疗效和病理研究都具有重要意义。甲状腺激素的检测只能对初诊病人的甲状腺功能状态进行区分，而增加甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的检测对于多种甲状腺疾病的鉴别诊断、指导治疗和疗效预测具有重要价值。     

超声心动图诊断单支右冠状动脉合并高位开口1例

<正>病例男，13岁，运动后突发心前区疼痛和晕厥急诊入院。既往5年反复出现胸痛、呼吸困难、晕厥。查体：血压85mmHg/45 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)，心率100次/min，呼吸18次/min。体格检查：休克状态，双肺闻及湿啰音，痰呈粉红色。心电图：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ、avF、V1～V6导联ST段显著下移。实验室检查：CK 1 0691 U/L,CKMB 883 U/L,ALT 138 U/L,AST940 U/L,TnI 0.645 0 ug/L。超声心动图：各心腔内径在正常范围内，未见室壁运动异常。左冠状窦未见左冠状动脉发出。     

国人使用地诺前列酮足月妊娠引产的Meta分析

<正>地诺前列酮是外源性前列腺素E_2,普贝生是商品名,国外应用该药有多年经验。国外研究肯定了它的安全性、有效性,但进口药品对国人是否同样安全有效,值得进一步研究。国内对此药的报道多为描述性或病例对照研究,缺乏足够的说服力;单