产科疼痛的评估与控制研究进展

产痛是自人类出现即伴随母亲的痛苦。在医学疼痛指数中,产痛仅次于烧灼伤痛而位居第二。产痛也是导致我国剖宫产率居高不下的重要原因之一。疼痛不仅给孕产妇带来躯体不适,而且对她们的心理也会产生不同程度的影响。长时间产痛对于产妇和胎儿可产生一系列影响,疼痛导致体内儿茶酚胺分泌增加,子宫胎盘血流量减少,使胎儿低氧;产妇过度紧张,可导致换气过度致呼吸性碱中毒,使母体血红蛋白释氧量下降,影响胎盘供氧[2;副交感神经反射可能导致产妇大量出汗、恶心、呕吐,使产妇脱水、酸中毒及胎儿酸中毒等。因此,必须重视产科疼痛管理,减轻产妇疼痛,从而减轻产妇紧张、恐惧情绪,提高自然分娩率。     

上海市某三级甲等医院外科护士健康商数现状调查

目的了解外科护士健康商数现状。方法采用健康商数调查量表调查110名外科临床一线工作的护士。结果外科护士健康商数得分比较理想,均处于6～8.99分之间。精神状态方面,31～40岁组得分高于26～30岁组(P<0.05),护师及以上组得分高于护士组(P<0.05);生活技能方面,31～40岁组得分高于其他两组(P<0.05);健康知识方面,工作年限7～20年组得分高于其他两组(P<0.05),本科及以上组得分高于大专组(P<0.05)。结论提高护士健康商数,不仅需要护士对自身健康的关注,而且需要管理者创造有利的工作环境。     

PDCA管理在腹膜透析患者并发症中的应用

【】 目的：探讨PDCA管理在腹膜透析患者并发症中的应用。方法：对照组采取常规专科护理。PDCA组根据PDCA循环和腹膜透析患者护理工作的特点,在计划阶段制订具有腹膜透析特色的优质护理方案,在随访过程中向患者详细说明;在执行阶段加强与患者沟通,增强患者对优质护理方案依从性,同时了解患者需求;在检查阶段,利用患者来院随访的时机,了解患者有无腹透相关并发症,定期评价护理质量;处理阶段,对随访患者所发生的问题,及时讨论,研究对策,及时改正。结果：实验组和对照组相比,腹透相关并发症的发生次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PDCA管理可以显著减少腹膜透析患者并发症。     

上海市9家三级甲等综合性医院成批伤事件特点及救护分析

目的分析三级甲等综合性医院在不同成批伤事件中收治的成批伤员的特点,为医院有效管理、救护成批伤员提供依据。方法采用自制的调查问卷,对上海市9家三级甲等综合性医院2007年10月至2013年9月急诊科收治的成批伤事件中的伤员进行回顾性调查分析。结果上海市发生成批伤事件呈逐年增加的趋势,且伤亡人数也逐年增多;6年中所有类型事件中,交通事故所占比例最高;成批伤员伤情主要以轻度创伤为主,以20~45岁的青壮年为主。结论上海市成批伤事件为以非自然因素为主的突发事件,医院在救护成批伤员的管理方面应根据本城市的成批伤员特点制订相应的应急预案、救护流程,并合理配置资源。     

规范医院标志的意义及要求

当前医疗市场竞争日趋激烈，医院要想永立潮头，不仅要着眼于加强硬件建设，更需要优化就医流程的软环境。而病人在就医过程中，能否感到安全、便利、舒适，则有赖于医院能否提供一套全方位的规范化标识系统。因此，医院标志应用规范与否也是衡量病人对就医环境满意度的决定因素之一，应引起医院管理者的高度重视。     

CBL教学法在心血管内科护理教学中的应用

【】目的 探讨CBL教学法在心血管内科护理教学中的可行性和有效性。方法 将50名在心血管内科实习护理学员随机分为观察组和对照组,观察组采用CBL教学、对照组采用传统的教学,以理论考试、临床技能和案例分析考核作为评价方法。结果 理论考试在两组间无明显差异(P > 0.05),临床技能和案例分析考核在两组间成绩均有明显统计学差异(P < 0.05)。结论 与传统教学方法相比,CBL教学法更适合于培养护理学员的临床应用和实践能力,对促进护理学员尽快参与和适应临床工作更为有益。     

品管圈活动缩短妇产科腹部手术后尿管留置时间的应用效果

目的 探讨品管圈活动(QCC)在缩短妇产科腹部手术患者尿管留置时间中的作用,评价降低导尿管相关性尿路感染的效果。方法 分别选取海军军医大学第二附属医院妇产科收治的品管圈活动开展前后行腹部手术住院患者为研究对象,其中2020年12月10日-2020年12月30日收治的59例为实施QCC活动前,2021年5月13日-2021年6月2日收治的61例为实施QCC活动后,比较两组患者术后尿管留置时间、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生情况、术后首次下床时间和术后住院天数。结果 实施QCC活动后,腹部手术患者尿管留置时间由(34.84±8.74)h缩短至(21.54±4.92)h,比较差异有统计学意义(P<0.05); QCC活动前,3例患者发生CAUTI,QCC活动后未发生CAUTI;与QCC活动前比较,患者首次下床时间缩短(P<0.05),术后住院天数比较无统计学差异;QCC活动后,圈员的解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法和和谐度均呈正向提升。结论 品管圈活动有效缩短了腹部手术患者的尿管留置时间,缩短了患者术后首次下床时间,整个活动过程增强了医...     

肝移植术后医院感染相关危险因素分析

目前,肝移植已成为治疗终末期肝病的有效手段,而移植术后医院感染的发生成为影响患者恢复及导致患者死亡的主要因为.文献报道,我国肝移植术后早期医院感染率为25%～50%,是继排斥反应后的第2大常见并发症~（[1-2]）.因此,了解肝移植术后医院感染的发病特点和相关危险因素,采取有效的防治措施,对改善患者预后、提高生存率有重要意义.笔者就第二军医大学附属长征医院收治的75例肝移植患者发生医院感染及相关危险因素进行分析,报道如下.