体外冲击波治疗临床应用进展

体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)作为一种安全的、非侵入的治疗技术,已在泌尿外科和骨科成功应用.     

特发性脊柱侧凸支具治疗研究进展

正脊柱侧凸是指脊柱在冠状面上向侧方弯曲~([1—2])。特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)即病因不明的脊柱侧凸,是最常见的脊柱侧凸类型,好发于10—16岁青少年,又称为青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)~([3])。IS通常无临床症状~([4]),但脊柱侧凸造成的身体外表畸形会影响青少年的自我形象和自尊心,降低生存质量~([5—6]),当侧凸进展到一定角度(通常是Cobb角30°),则患者成人期     

我国儿童康复的现状与发展

正儿童是一个特殊的群体,儿童的生长发育既取决于遗传因素和环境因素,也取决于遗传因素与环境因素的相互作用。儿童期健康将对一生的发展有着深远影响。儿童早期发展干预和康复介入的有效性及对国家社会经济发展的重要性已经被充分验证,但是要将这些强有力的学术证据转化到儿童健康发展的实践中,还需要相关领域各部门形成统一目标与有效的实施途径。儿童早期     

先天性马蹄内翻足表面肌电信号研究

摘要 目的：探讨表面肌电（sEMG）检测技术在先天性马蹄内翻足患儿中的临床应用。 方法：采用十通道生物机能实验系统采集32例单侧先天性马蹄内翻足患儿的下肢表面肌电信号。患儿取仰卧位,在自然放松位、踝被动背伸至中立位、踝被动跖屈45度时检测双侧股直肌、胫前肌、腓肠肌的表面肌电信号,经信号处理得到股直肌、胫前肌、腓肠肌的平均均方根（RMS）值,并分析健侧与患侧相关肌肉平均RMS值的差异。 结果：患侧的小腿肌肉受累,健侧与患侧胫前肌、腓肠肌在背伸位、跖屈位平均RMS值差异有统计学意义（P＜0.05）,且患侧胫前肌、腓肠肌肌电信号均较健侧低。 结论：先天性马蹄内翻足患儿存在神经、肌肉功能异常,表面肌电图检测可以无创地了解患儿的神经及肌肉功能。     

晚发型甲基丙二酸血症临床特征与综合康复治疗

摘要 目的：探讨晚发型甲基丙二酸血症（MMA）患者的临床特征及综合康复治疗的有效性。 方法：回顾性分析8例晚发型MMA患者的临床资料，包括就诊时的主要症状、体征、辅助检查、综合康复治疗。综合康复治疗包括药物及康复治疗，药物治疗包括：甲钴胺、甜菜碱、左卡尼汀，康复治疗主要是进行下肢肌力、平衡、步态训练。收集6例综合康复治疗患者治疗前后的徒手肌力、Holden步行功能分级、SF-36生命质量评分，采用Wilcoxon秩和检验方法进行治疗前后分析。 结果：8例中1例患者无症状，7例患者初始症状有反应迟钝、记忆力减退、精神淡漠等精神异常，行走不稳等运动障碍，关节疼痛、贫血、血栓等多系统损害。6例患者头颅MRI最突出表现为脑萎缩，1例患者头颅MRI表现为小脑异常信号。MMACHC基因最常见的两个变异为c.482G>A、c.394C>T。治疗12周后，患者精神异常症状消失，下肢肌力、Holden步行功能分级、SF-36评分较治疗前提高，差异均有显著性意义（P<0.05）。 结论：晚发型MMA患者临床异质性高，对于出现行走不稳、精神异常等多系统损害，应考虑该代谢病的可能性。综合康复治疗可明显改善晚发型MMA患者精神行为症状、肌力、步行功能及健康相关生命质量。     

青海省早发型与青少年型脊柱侧凸筛查现状及影响因素分析

目的 对比青海省儿童早发型与青少年型脊柱侧凸的筛查情况并探讨影响因素。方法 于2020年10月—2021年2月，采用分层整群抽样方法在青海省西宁和海东市随机抽取24所学校3 582名5～18岁儿童进行脊柱侧凸筛查横断面调查，比较早发型、青少年型筛查阳性率差异，建立多因素非条件logistic回归模型，分析脊柱侧凸的影响因素。结果 青海地区儿童脊柱侧凸整体检出率为5.6%(201/3 582),<10岁早发型检出率为2.9%(58/1 549)，≥10岁青少年型为9.2%(143/2 033)(P <0.05)；多因素非条件logistic回归模型结果显示，在青少年型中，年龄增长，父亲职业（相对农民）为牧民，母亲职业（相对农民）为牧民、商户、自由职业为危险因素，OR值分别为1.23、5.89、59.85、10.62、19.41；而BMI增大、母亲学历为保护因素，OR值分别为0.75、0.55。在早发型中，年龄增长为危险因素，OR值为1.88；胎次≥2（相对第1胎）、夏季和秋季出生（相对春季）为保护因素，OR值分别为0.27、0.27、0.19。结论 青海地区脊柱侧凸青少年型检...