卒中后疲劳

卒中后疲劳是卒中患者最普遍和最痛苦的症状之一,并且可能长期持续存在,对卒中患者的康复以及日常生活和工作产生负面影响。文章就卒中后疲劳的流行病学、发病相关因素、临床评价方法和治疗方面的研究进展进行综述。     

垂宁方治疗PRL型垂体腺瘤的临床疗效研究

目的：：观察“垂宁方”治疗泌乳素( PRL)型垂体腺瘤的临床疗效。方法：将60例垂体泌乳素腺瘤患者随机分为2组。治疗组予以“垂宁方”联合溴隐亭治疗;对照组予以溴隐亭治疗,治疗时间为期2年。观察两组在治疗前后中医证候积分、血清P RL水平变化及垂体MRI动态增强瘤体变化情况。结果：两组治疗前后中医证候积分、血清P RL水平、瘤体变化有差异有统计学意义。结论：“垂宁方”能有效改善P RL型垂体腺瘤患者中医证候积分、降低血泌乳素水平、缩小瘤体、不良反应少。     

高葡萄糖诱导的与内皮细胞共培养的雪旺细胞的损伤作用

 目的 观察高葡萄糖对与内皮细胞（endothelial cells ,EC）共培养的雪旺细胞（Schwann cells ,SC）的损伤情况。方法 建立大鼠SC与EC的共培养模型,根据形态学和MTT选定25mmol/L高葡萄糖浓度和48h作用时间。将细胞分为正常葡萄糖SC与EC共培养组、高葡萄糖SC与EC共培养组及高葡萄糖SC组,通过形态学和MTT、凋亡率（流式细胞仪）和Casepase-3mRNA表达（Realtime PCR）观察细胞损伤。结果 形态学及MTT显示,与EC共培养的SC在高葡萄糖条件下,比正常葡萄糖共培养以及高葡萄糖单培养的SC存活率明显下降;SC凋亡率比正常葡萄糖共培养及高葡萄糖单培养的SC明显增高;Casepase-3mRNA表达较正常葡萄糖共培养组明显升高,但与高葡萄糖单培养组相比其增高尚无统计学显著性意义。结论 在高葡萄糖环境下,与EC共培养的SC损伤更明显,可能与两种细胞相互作用加重SC损伤有关。     

miRNA在中医药防治肿瘤机制研究中的应用前景及意义

miRNA是一类非编码蛋白小RNA分子;近年来,大量研究已证实miRNA在肿瘤的发生、发展、转移中存在着广泛而重要的作用。利用miRNA的特性,以及中医学整体观、恒动观的思想方法,开展中医药miRNA的相关研究,对中医药防治肿瘤的研究具有重要意义和应用价值。     

综合康复治疗脑梗死的临床研究

目的观察综合康复治疗脑梗死患者的临床效果。 方法将66例脑梗死患者随机分为康复组和对照组，每组33例。康复组采用综合康复治疗，对照组主要采用药物治疗。治疗前及治疗3周后均进行改良Barthel指数（MBI）评定、神经功能缺损评分及Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）。 结果经过3周治疗，2组MBI、神经功能缺损程度评分、FMA均有所改善，差异有统计学意义（P<0.01）。康复组与对照组治疗前、后比较，MBI的增分值、神经功能缺损评分减分值、上肢FMA增分值的差异有统计学意义（P<0.05），下肢FMA增分值差异则无统计学意义（P&rt;0.05）。经过3周治疗，康复组总有效率为90.9%，对照组为81.8%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05)，康复组疗效优于对照组。 结论综合康复治疗对脑梗死患者的日常生活活动能力、神经功能缺损、上肢运动功能的改善较对照组明显，可显著提高脑梗死患者的临床疗效，降低致残率。     

儿童抽动障碍规范化中医药诊疗策略构建的几个关键问题

结合临床实践和工作体会,探讨有关儿童抽动障碍规范化中医药诊疗策略构建的关键问题。认为规范准确的辨证是基础,规范合理的川药足核心,发病相关因素的研究是重要的组成部分。     

不安腿综合征的主观睡眠质量评估及多导睡眠图研究

目的了解不安腿综合征(RLS)患者的主、客观睡眠质量,以及RLS严重程度量表评分与睡眠质量的相关性。方法选取30例RLS患者(RLS组)和30名年龄、性别匹配的健康正常人(对照组),通过BECK抑郁量表、BECK焦虑量表、Chalder疲惫量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、Epworth嗜睡量表、RLS生活质量量表评估RLS患者主观睡眠质量及生活质量。运用多导睡眠图分析患者客观睡眠质量情况。对RLS严重程度与睡眠质量进行相关性分析。结果与对照组比较,RLS组抑郁量表评分、Chalder疲惫量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分均增高。RLS严重程度量表评分(IRLS)与Chalder疲惫量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分及RLS生活质量量表评分具有显著相关性。多导睡眠图检测:RLS组总睡眠时间减少,睡眠效率下降;N1期睡眠比例、入睡后清醒时间及微觉醒指数增高;RLS组睡眠期周期性肢体运动(PLMS)指数显著增高(P0.001)。IRLS评分与PLMS指数具有相关性(r=0.371,P=0.044),而与其他客观睡眠参数无相关性。结论 RLS显著影响患者睡眠质量及生活质量,且主观睡眠质量、生活质量及PLMS指数与IRLS具有相关性。     

轻度认知障碍患者事件相关电位的诊断价值

目的：对轻度认知障碍（MCI）患者进行事件相关电位（ERP）检测,结合简易智能量表（MMSE）综合评价ERP对MCI的诊断价值。方法：将180例受试者分别编入MCI组、痴呆组及正常对照组,均进行听觉及视觉ERP检测,统计分析各组别ERP的特点。结果：MCI组与正常组及痴呆组比较,P300潜伏期和N2-P3以及P2-P3峰间波幅比较差异均有显著意义（P〈0．01）,其异常出现率也有差异。结论：P300可作为反映认知功能变化和作MCI诊断的一个客观的电生理学指标。     

基于中医理论的帕金森病从肺论治

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,属于中医的"颤证"范畴,脏腑辨证大多从肝、脾、肾论治,很少提及肺与帕金森病的关系。笔者认为,肺的生理功能与帕金森病有着密切的联系,在帕金森病早期使用补肺的药物对于延缓帕金森病的进展有一定的疗效。基于中医理论,肺开窍于鼻,主气、司呼吸,通调水道,与大肠相表里。肺的生理功能可影响全身脏腑气血的运行,是帕金森病关键的病变脏器。因此,本文除了从病因和病机角度探讨肺与帕金森病的关系外,还以帕金森病的非运动症状作为切入点,论证早期从肺论治帕金森病是必要且可行的。