错配修复蛋白表达缺失在子宫内膜癌中的临床病理意义

目的:探究错配修复(MMR)蛋白表达缺失在子宫内膜癌(EC)中的临床病理意义。方法:选取惠州市第一人民医院2019年3月至2022年12月收集的EC患者术后石蜡包埋子宫内膜组织标本50例,采用免疫组织化学检测法检测MMR蛋白表达,包含MLH1、MSH2、MSH6及PMS2,观察MMR蛋白表达缺失率,对不同年龄及EC病理特征的MMR蛋白表达缺失情况进行比较。结果:(1)50例EC患者MMR蛋白表达缺失发生率为36.00%。MMR蛋白MLH1、MSH2、PMS2、MSH6表达缺失率分别为22.00%、6.00%、30.00%、6.00%,其中单项缺失4例(8.00%),两项表达缺失14例(18.00%)。(2)≤50岁EC患者MMR蛋白缺失表达率(56.00%)高于> 50岁EC患者(16.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。(3)不同细胞分化程度、肌层浸润程度及淋巴结转移情况患者MMR蛋白表达缺失情况比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:MMR蛋白在EC中表达缺失率较高,以PMS2表达缺失为主,且MMR蛋白表达缺失率在≤50岁EC患者中更高,故需...     

全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的疗效观察

目的探讨全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效和不良反应。方法将70例晚期膀胱癌病人随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组的治疗方式为全身化疗加吡柔比星热灌注化疗,对照组的治疗方式为全身化疗加丝裂霉素热灌注化疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应发生率。结果化疗后研究组的总有效率、患者生活质量均显著高于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌疗效较好,患者的生活质量较高,不良反应可接受,值得临床推广。     

全数字化乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检诊断乳腺肿瘤的临床价值

目的探讨全数字乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法选取我院收治的疑似乳腺癌患者118例,随机分为实验组(59例)和对照组(59例),实验组行全数字化乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检,对照组行BARD穿刺针活检。分析两组的活检成功率和病理符合率。结果实验组活检成功率为100%,病理符合率100%;对照组活检成功率和病理符合率分别为86.4%和81.4%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组的早期乳腺癌诊断率为13.6%,对照组为8.5%,二者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论全数字化乳腺x线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检能够充分发挥X线立体定位穿刺对疑似微小病变的高敏感性和麦默通旋切术微创、安全和特异度高的优点,对临床乳腺病灶活检诊断有重要的应用价值。     

手术室优质护理对全膝关节置换术后患者康复效果的影响

目的:探讨手术室优质护理对全膝关节置换术后患者康复效果的影响。方法:选取2018年11月-2019年10月我院骨关节科收治的需行全膝关节置换术的患者98例作为研究对象,其中49例作为对照组,采取常规手术室护理模式护理;49例作为观察组,在常规手术室护理基础上给予手术室优质护理。对比2组患者手术时间、术后并发症发生率、住院时间情况。结果:观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施手术室优质护理可以明显缩短患者手术时间,有效降低患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,进而减轻患者医疗经济负担,对提高患者生活质量和预后有积极意义,同时对于骨科手术中优质护理的发展提供了有力的证据。     

213例胎膜早破者胎盘病理改变与妊娠结局的关系探讨

目的分析胎膜早破者胎盘病理改变情况,探讨其与妊娠结局之间的关系。方法在我院入住孕妇中选取213例胎膜早破者作为观察组,同时选取无胎膜早破的正常孕妇200例为对照组。采用常规HE染色对两组孕妇胎盘形态学进行观察,分析胎盘病理变化与妊娠结局的关系。结果两组中胎盘病理改变包括胎盘胎膜感染、合体细胞结节增多、间质血管增多、纤维化蛋白沉积、胎盘钙化等。其中观察组中各病理变化的发生所占比例与对照组比较明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组中新生儿感染、产褥感染、胎儿窘迫等妊娠结局的发生率明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组中新生儿窒息的发生率与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎膜早破者胎盘病理改变与妊娠结局有密切关系,通过对胎盘病理改变的监测,对防治不良妊娠结局具有重要的指导意义。     

非梗阻性无精子症患者的生育生活质量及影响因素调查

目的 了解非梗阻性无精子症患者的生育生活质量现状及其影响因素。 方法 选取生殖中心就诊的311例非梗阻性无精子症患者，采用一般情况问卷、简明中文版生育生活质量量表及社会支持评定量表进行横断面问卷调查。 结果 非梗阻性无精子症患者生育生活质量得分为（65.55±13.52）分。回归分析显示，不育年限、家庭年收入、接受辅助生殖技术治疗次数和社会支持为非梗阻性无精子症患者生育生活质量的影响因素，可解释总变异的35.4%。 结论 非梗阻性无精子症患者生育生活质量较低，医护人员应重点关注不育年限长、家庭收入低、接受辅助生殖技术治疗次数多及社会支持水平低者，采取针对性干预措施提高其生活质量。     

应用冠脉技术成功治疗重度肺动脉瓣狭窄一例

我国于20世纪80年代中期开展经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)技术,现已成为治疗先天性肺动脉瓣狭窄(PS)的首选方法。但对于重度狭窄瓣口面积极小的婴幼儿,常规的球     

Ganz入路与S-P入路治疗PipkinⅠ和Ⅱ型股骨头骨折的对比分析

目的比较Ganz入路与S-P入路治疗PipkinⅠ和Ⅱ型股骨头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月—2017年4月惠州市中心人民医院、惠州市博罗县杨桥卫生院以及惠州市第一人民医院收治的PipkinⅠ或Ⅱ型股骨头骨折患者29例,其中采用Ganz入路12例,男性10例,女性2例,年龄15~70岁,平均36.83岁;致伤原因:道路交通伤9例,高空坠落伤3例。S-P入路17例,男性15例,女性2例;年龄17~73岁,平均37.53岁;致伤原因:道路交通伤13例,高空坠落伤4例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白的差值ΔHGB、末次随访时Thompson-epstein评分的差异,统计分析两组患者术后下肢深静脉血栓、股骨头坏死、异位骨化及截骨片延迟愈合发病率。结果两组患者手术时间及手术出血量差异无统计学意义(P>0.05),Ganz组与S-P组ΔHGB分别为(17.01±4.18)、(11.35±4.32)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。Ganz组随访(17.75±3.49)个月,S-P组随访(18.71±4.04)个月,两组末次随访Thompson-epstein评分优良率差异无统计学意义。术后两组患者下肢深静脉血栓、股骨头坏死、异位骨化的发病率相似,差异无统计学意义,Ganz组发生1例截骨片延迟愈合。结论S-P入路和Ganz入路均能充分暴露术野,有效治疗PipkinⅠ、Ⅱ型骨折,术后疗效及并发症发生率相似;Ganz入路隐性失血较多,且存在截骨片延迟愈合的风险。     

颅内微小动脉瘤的血管内治疗简

目的探讨血管内介入治疗颅内微小动脉瘤的疗效并进行分析。方法回顾性分析34例微小动脉瘤（共35个动脉瘤）病人的临床资料,均采用血管内栓塞治疗,其中栓塞加支架辅助治疗3例。结果动脉瘤完全填塞28个,瘤颈残留7个。术中无动脉瘤破裂,术后脑梗死8例。30例病人术后3个月复查DSA,残颈无增大表现而继续临床观察。随访34例,时间12个月,完全康复30例,遗留轻微神经功能障碍4例。结论对于已破裂的微小动脉瘤,在血管内介人治疗过程中,通过采取相应技巧,预防出血及缺血性并发症,可获得较好的临床疗效。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响研究

目的探讨在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采用不同方式止血对残留卵巢功能的影响。方法对2012年1月-2013年8月该院收治的126例卵巢囊肿患者进行回顾性分析,按照治疗方法分为观察组和对照组各63例,对照组采用电凝止血,观察组采用镜下缝合法止血,比较2组血清雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、卵巢间质血流收缩期峰值（PSV）及卵巢窦卵泡数。结果 2组术后1个月E2水平、PSV及卵巢窦卵泡数明显低于术前,FSH水平明显高于术前,但是对照组降低或升高的程度明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组术后6个月E2、FSH、LH水平、PSV及卵巢窦卵泡数与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用镜下缝合法止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响明显小于电凝止血。