我院2330例妇科门诊就诊者人乳头瘤病毒感染状况分析

<正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。有研究证实在世界范围内罹患宫颈癌患者中,有93%以上均可检测到人乳头瘤病毒(HPV)感染,其发病与HPV感染的持续性有关。目前已分离出200多种病毒的亚型,其中30多种与宫颈感染和病变有关~([1-3])。HPV感染已成为宫颈癌     

前置胎盘术中出血114例防治分析

<正>前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,除少部分边缘性前置胎盘可经阴道分娩外,大部分需经剖宫产终止妊娠,而剖宫产术中因子宫下段收缩差,胎盘植入等原因易致产后出血,严重时需切除子宫。现将我院114例前置胎盘剖宫产术中出血预防与处理进行分析,探讨术中减少出血的最佳方式,降低产后出血量。1资料与方法1.1临床资料:选取2008年4月至2012年12月我院产科前置胎盘经剖宫产终止妊娠患者114例,     

血清丙酮酸激酶M2、载脂蛋白AⅠ在子宫内膜癌中的表达及与深肌层浸润相关性研究

目的 探讨血清丙酮酸激酶M2(pyruvate kinase M2,PKM2)、载脂蛋白AⅠ（apolipoprotein A Ⅰ,apo AⅠ）在子宫内膜癌中的表达及与深肌层浸润相关。方法 回顾性选取2020年6月至2022年6月山西省肿瘤医院收治的112例子宫内膜癌患者为研究组,另选取同期山西省肿瘤医院健康体检者50例为对照组,同时根据病理检测肌层浸润程度,将112例子宫内膜癌患者分为浅肌层浸润组（70例）和深肌层浸润组（42例）。分析患者一般资料和血清PKM2、apo AⅠ水平及其相关性;分析影响子宫内膜癌深肌层浸润的多因素及预测价值。结果 研究组血清PKM2表达水平高于对照组,apo AⅠ表达水平低于对照组（P<0.05）;深肌层浸润组患者肿瘤直径、PKM2水平及中低分化例数高于浅肌层浸润组,血清apo AⅠ水平低于浅肌层浸润组（P<0.05）;血清PKM2与肌层浸润深度呈正相关,apo AⅠ与肌层浸润深度呈负相关（P<0.05）;血清PKM2、apo AⅠ是影响子宫内膜癌深肌层浸润的危险因素,单项及联合预测深肌层浸润的受试者工作特征曲线下面积为0.819、0...     

体外授精-胚胎移植后早期流产相关因素分析

<正>随着体外授精-胚胎移植(IVF-ET)技术的不断完善,妊娠率得到了很大的提高,但仍面临较高流产率下降的问题。本文回顾性分析2007年7月至2009年6月105例新鲜周期胚胎移植后妊娠病例,其妊娠结局和年龄、体质量指数(BMI)等的关系,进一步了解体外授精-胚胎移植后妊娠者发生早期流产的相关因素。1资料与方法1.1一般资料:选择2007年7月至2009年6月105例IVF-ET取卵周期胚胎移植后妊娠病例,患者年龄21~41岁,     

分娩方式对产后妇女粪失禁及尿失禁的影响

目的 调查女性产后粪失禁和尿失禁的发生率及其相关因素.方法 电话随访2006年10月1日至2007年9月30日在北京大学第一医院妇产科分娩的产妇,共纳入2012例妇女,收集其产后6个月内粪失禁和尿失禁的症状.采用Logistic回归法分析分娩方式与尿失禁和粪失禁的关系.结果 (1)参与调查的2012例产后妇女,14例(0.70％)有粪失禁症状.Logistic回归分析显示,粪失禁与阴道产钳助产(OR=20.09,95％ CI:3.64～110.90,P=0.000)和会阴侧切术分娩相关(OR=6.11,95％ CI:1.29～28.80,P=0.024).(2)2012例妇女中产后尿失禁、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、急迫性尿失禁(urge urinary incontinence,UUI)、混合性尿失禁(mixed urinary incontinence,MUI)的发病率分别为10.04％(202例)、8.15％ (164例)、0.94％(19例)和0.94％(19例).Logistic回归分析显示,与SUI相关的因素有:母亲年龄(OR=1.07,95％ CI:1.04～1.11,P=0.000)、母亲分娩前体重(OR=1.04,95％CI:1.02～1.06,P=0.001)、新生儿头围(OR=1.20,95％ CI:1.05～1.39,P=0.010)、会阴侧切术分娩(OR=4.96,95％ CI:3.05～8.07,P=0.0005)、阴道自然分娩(OR=5.22,95％ CI:2.53～10.76,P=0.000)和阴道产钳助产(OR=9.20,95％ CI:4.07～20.79,P=0.000).与UUI相关的因素有:产妇分娩前体重(OR=1.51,95％CI:1.12～2.05,P=0.008).与MUI相关的因素有:产妇分娩前体重(OR=1.06,95％ CI:1.00～1.11,P=0.049)、第二产程时限(OR=1.01,95％ CI:1.00～1.03,P=0.010)、会阴侧切术分娩(OR=7.76,95％ CI:1.42～42.52,P=0.017)和阴道产钳助产(OR=15.21,95％ CI:1.61～143.44,P=0.018).(3)产后4d和产后42 d SUI的发病率较高分别为7.95％和9.10％.结论 (1)本院产后妇女粪失禁和尿失禁的发病率较先前报道的其他地区的发病率低.(2)阴道分娩是妇女产后粪失禁和尿失禁发生的高危因素,特别是阴道产钳助产和会阴侧切术分娩.(3)母亲的年龄、分娩前体重、新生儿出生时头围、阴道自然分娩、产钳助产、会阴侧切术是发生尿失禁的高危因素.     

阴道镜在宫颈病变中的诊断价值

目的:评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法:对2009年1月～2010年6月于山西省阳泉市妇幼保健院就诊的429例患者行阴道镜检查和235例患者行阴道镜下活检。结果:阴道镜对宫颈慢性炎症的拟诊结果与病理诊断结果的完全符合率为95.65%,阴道镜拟诊为CIN及宫颈癌及病理诊断为CIN及宫颈癌的符合率为86.27%。结论:阴道镜对宫颈疾病的拟诊结果与病理诊断结果有较高的符合率,可早期诊断宫颈病变,阴道镜是筛查宫颈癌及癌前病变的重要工具。     

诺舒（NovaSure）阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的临床研究

目的探讨诺舒（NovaSure）阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的可行性、安全性及有效性。方法 2010年6月～11月,采用诺舒治疗异常子宫出血25例,术后1、3、6个月门诊随访,观察疗效及并发症。结果 25例均完成手术过程,NovaSure治疗时间78～122 s,（98.4±9.2）s,术中出血〈10 ml。术后1、3和6个月的有效率分别为100%（25/25）、96%（24/25）和96%（24/25）;闭经率分别为76%（19/25）、64%（16/25）和56%（14/25）。术中及术后均未出现明显并发症。结论诺舒操作简单且安全,疗效好,适用于多种良性疾病所致的异常子宫出血,尤其适用于有严重合并症的患者。     

尿道折叠术和经闭孔无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床分析

<正>压力性尿失禁(SUI)是盆底功能障碍性疾病的一种,常与盆腔器官脱垂(POP)伴发。目前治疗轻度SUI以生物反馈训练为主,中、重度SUI以手术治疗为主,现将近年来手术治疗病例分析如下。1资料与方法1.1研究对象:选取山西省妇幼保健院妇科2007年6月至2010年6月,采用经闭孔无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗压力性尿失     

全国产科妊娠合并症与并发症学术研讨会纪要

由中华医学会妇产科学分会产科学组主办、山西医科大学第二医院协办的"全国产科妊娠合并症与并发症学术研讨会"于2009年6月25日至28日在太原市召开.     

阿司匹林预防子痫前期的研究进展

阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,通过非选择性且不可逆抑制环氧合酶（COX）起作用,抑制前列腺素和血栓素的产生,抑制血小板聚集;阿司匹林还通过抑制COX-1抑制缺氧诱导的可溶性fms样酪氨酸激酶-1过表达;增加滋养细胞的增殖和侵袭,抑制滋养细胞凋亡。子痫前期是一种复杂的多系统疾病,诊断标准为突发性高血压（妊娠>20周）和至少一个其他相关并发症,包括蛋白尿、母体器官功能障碍或子宫胎盘功能障碍。最新研究发现胎盘中许多长链非编码RNA(lncRNA)和微小RNA(miRNAs)的表达改变与子痫前期发生的病理生理过程有关,它参与了胎盘发育和母体免疫。本文就阿司匹林预防子痫前期的研究进展进行综述,以期为临床预防妊娠期高血压疾病提供参考。