知信行模式的多感觉训练联合早期康复锻炼对乳腺癌患者术后的康复效果影响

目的 探讨知信行(KABP)模式的多感觉训练联合术后早期功能锻炼对乳腺癌患者术后康复的影响.方法 选取2021年10月至2022年8月期间本院收治的150例乳腺癌患者作为研究对象.随机将患者分成对照组和观察组,每组各75例.对照组行常规干预,观察组在对照组基础上行KABP模式的多感觉训练护理联合术后早期功能锻炼.分析比较两组的功能锻炼依从性、心理情绪以及健康行为.结果 观察组的功能锻炼依从性显著高于对照组(P<0.05).护理前,两组的焦虑自评评分(SAS)、抑郁自评评分(SDS)对比均无显著差异(P>0     

基于数据库构建乳腺癌焦亡相关基因的预后风险模型

目的 探究焦亡相关差异表达基因(DEGs)在乳腺癌中预后价值并构建预后风险模型。方法 从癌症基因组图谱(TCGA)和肿瘤基因表达数据库(GEO)官网下载乳腺癌的基因测序、临床数据,筛选焦亡相关DEGs。将乳腺癌患者进行聚类分析。在TCGA队列中以最小绝对收缩和选择算子(LASSO)方法建立模型。利用Kaplan-Meier生存曲线、受试者工作特征曲线(ROC)、单因素及多因素Cox回归独立预后因素分析等评价该模型。GEO队列为验证集。通过GO、KEGG、ssGSEA分析风险DEGs的富集情况。结果 筛选出焦亡相关DEGs,聚类分析可见C2组总生存期(OS)延长,差异有统计学意义(P=0.020)。该模型K-M生存分析显示,高风险组OS缩短(TCGA队列中P<0.001,GEO队列中P=0.018)。ROC曲线下面积(AUC)表明该模型具有一定预测能力。单因素、多因素Cox回归分析表明,年龄,M、N分期和风险评分为OS的独立预测因子。GO、 KEGG富集与ssGSEA分析证实了风险相关DEGs与免疫炎症因子和通路有关。结论 研究构建了由9个焦亡相关基因组成的乳腺癌预后风险模型,为乳...     

160例乳腺癌化疗患者支持性照护需求现状及其影响因素研究

目的 了解乳腺癌化疗患者支持性照护需求现状及影响因素,为制订乳腺癌病人支持性照护策略提供参考依据。方法 2021年1—6月采用方便抽样法选取徐州医科大学附属医院的160例乳腺癌化疗患者,采用一般资料调查表、中文版支持性照护需求量表和癌症自我管理效能感量表进行调查。组间比较采用t检验、方差分析,影响因素采用分层回归分析。结果 乳腺癌化疗患者支持性照护需求总分为(192.96±54.95)分,其中卫生系统服务与信息需求维度得分最高,为(55.21±16.75)分。98例患者(61.25%)表示卫生系统服务与信息需求未满足。Pearson相关分析显示,患者自我管理效能感总分及各维度得分与支持性照护需求总分及各维度得分均呈负相关(P<0.01)。分层回归分析结果显示,居住地、化疗次数和自我管理效能感是乳腺癌化疗患者支持性照护需求的主要影响因素(P<0.01)。结论 乳腺癌化疗患者支持性照护需求程度较高;医护人员应注重患者的自我管理效能感的评估和干预,从而降低患者的支持性照护需求水平。     

两种不同术式治疗肝癌患者的疗效比较

目的 探讨腹腔镜下肝部分切除术在肝癌患者中的治疗效果。方法 选取2021年1月—2022年1月徐州医科大学附属医院收治的52例肝癌患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各26例。对照组行传统开腹行肝部分切除术,观察组行腹腔镜下肝部分切除术。两组均在术后观察3个月。比较两组各项指标。结果 观察组各项手术情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组AST、ALT、TBIL水平均高于术前,血清ALB水平低于术前,但观察组血清AST、ALT水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清CEA、AFP、CA199、PIVKA-Ⅱ水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月内,观察组的并发症总发生率为7.69%,低于对照组的34.62%,差异有统计学意义(χ²=5.650,P=0.017)。结论 腹腔镜下肝部分切除术治疗肝癌患者在保证治疗效果的前提下可有效减轻手术创伤,术后恢复较快,保护肝功能,减少术后并发症。     

超声引导下经皮微波消融技术对甲状腺良性结节的临床价值

探讨超声引导下经皮微波消融技术对甲状腺良性结节患者甲状腺结节容积变化、不良反应及并发症的影响。选取2015年7月—2016年6月收治的53例(91枚结节)甲状腺良性结节患者,在超声引导下对91枚结节进行微波消融治疗。对患者治疗前后的甲状腺结节容积变化、治疗后出现的不良反应和并发症等情况进行检测。53例患者在实施微波消融治疗时均无严重并发症出现,并且耐受性均较好;术后均未出现皮肤烧伤或颈部疼痛。有1例患者在术后出现声音嘶哑,经对症治疗后于3个月内恢复;有3例患者在术后出现呛咳现象,其中2例在24 h内得以恢复,而另外1例则在1周内得以恢复。术后1、3、6、12个月囊性结节、混合性结节及实性结节的结节数均较治疗前有明显减少,并且患者的结节容积也均比治疗前得到显著缩小(P<0.05),在术后1、3、6个月囊性结节、混合性结节及实性结节的容积缩减率差异均有统计学意义(F=9.09,P=0.00;F=5.48,P=0.02;F=13.41,P=0.00),而术后12个月时3种成分结节容积缩减率差异无统计学意义(P>0.05)。囊性结节、混合性结节及实性结节在实施微波消融治疗后结节容积得到显著缩减,在超声引导下对患者实施微波消融技术能够在保证患者治疗效果的同时还大大提高了治疗的安全性,值得在临床上加以广泛运用。     

幸福 PERMA 模式配合行为转变模式护理对中晚期乳腺癌病人术后的效果分析

目的 分析幸福 PERMA 模式配合行为转变模式护理在中晚期乳腺癌病人中的效果。方法 选取 2021 年 2 月至 2023 年 2 月本院甲乳外科收治的 92 例中晚期乳腺病人。按随机抽签法将患者分为日常组和研究组,每组 46 例。日常组实行常 规护理干预,研究组实行幸福 PERMA 模式配合行为转变模式护理。比较两组的术后康复指标,希望水平、心理弹性、自 我感受负担、总体幸福感与生活质量。结果 研究组的住院时间、首次下床时间、伤口恢复时间短于日常组（P<0.05）。 护理后,两组 HHI 量表评分、CD-RISC 量表评分高于护理前,且研究组高于日常组（P<0.05）。护理后,两组 SPBC-CP 评分低于护理前,且研究组低于日常组（P<0.05）。护理后,两组 GWB 评分、SF-36 评分均高于护理前,且研究组高于 日常组（P<0.05）。结论 中晚期乳腺癌病人上市幸福 PERMA 模式配合行为转变模式护理,有助于术后康复,提高病人 的希望水平,减轻负性情绪与自我感受负担,提高幸福感与生活质量行。