儿童恶性肿瘤发病特点及早期症状

儿童恶性肿瘤的发病率正日益上升而多数人对此认识不足,存在恶性肿瘤与儿童关系不大的错误观念,加之儿童恶性肿瘤早期缺乏特异性临床表现及检测手段,因而不易早期发现及治疗,失去了获得痊愈的机会.     

蓝光联合药物治疗新生儿黄疸的临床观察

目的 对比单纯蓝光治疗与蓝光联合药物治疗新生儿黄疸的疗效.方法 选择80例高胆红素血症新生儿,随机分成试验组和对照组,试验组45例采用蓝光照射联合药物[口服鲁米那5mg/(kg·d),尼可刹米100mg/(kg·d),Tid]治疗,对照组35例采用蓝光照射治疗.结果 试验组4例无效,对照组11例无效,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 蓝光联合药物治疗新生儿黄疸的疗效显著.     

伊曲康唑联合光子治疗仪照射治疗儿童脓癣疗效观察

正笔者于2010年1月至2013年12月采用光子治疗仪照射联合药物治疗儿童脓癣32例,取得满意疗效,结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料病例入选标准:①所有入选患儿均有猫、狗接触史;②临床表现为炎性毛囊丘疹、炎性肿块、蜂窝状排脓小口、溃疡样皮损等一种或多种损害;③所有患儿的病发及脓痂直接涂片镜检均找到菌丝及孢子,真菌培养均为阳性。排除标准:①伴有发热     

芍麻止痉颗粒联合硫必利治疗小儿抽动障碍的临床疗效观察

目的 探讨芍麻止痉颗粒联合硫必利治疗小儿抽动障碍的临床疗效。方法 将2020年8月～2021年12月120例小儿抽动障碍患儿分组,按照简单随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用硫必利治疗,观察组在对照组基础上采用芍麻止痉颗粒治疗。评估两组患儿的临床疗效、中医证候评分、耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分、不良反应发生率、停药6个月后复发率的情况。结果 观察组总有效率为90.00%,高于对照组的71.67%(P <0.05);与治疗前相比,治疗后对照组手足抽动评分降低;治疗后观察组面部抽动、手足抽动评分、手足心热评分、潮热盗汗评分、眩晕耳鸣评分低于对照组;治疗后两组YGTSS量表评分降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的35.00%(P <0.05);停药6个月后,观察组复发率为25.00%,低于对照组的53.33%(P <0.05)。结论 芍麻止痉颗粒联合硫必利治疗小儿抽动障碍具有良好的临床疗效,可以改善患儿的中医症候和抽动症状,降低患儿的不良反应发生率及复发率。     

重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的危险因素研究

目的研究重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的危险因素,为临床诊治提供参考。方法选取2012年6月-2013年12月医院收治的SAP患者102例为研究对象,根据是否继发胰腺感染将其分为感染组38例,未感染组64例;对胰腺感染的危险因素进行分析,采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果胰腺感染率为37.25%;感染组共培养出69株病原菌,其中革兰阴性菌占73.91%;革兰阳性菌占26.09%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南较敏感,敏感率为100.00%、92.11%;革兰阳性菌对万古霉素敏感,敏感率为100.00%;两组血钙(Ca2+)浓度、APACHEⅡ评分、糖尿病、低氧血症、胰腺坏死分期、多器官功能障碍综合征(MODS)、胃肠功能障碍、机械通气时间、肠外营养时间比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,低血Ca2+、合并糖尿病、MODS、Ⅲ期胰腺坏死、胃肠功能障碍≥7d是SAP继发胰腺感染的独立危险因素。结论 SAP继发胰腺感染的危险因素复杂,对合并糖尿病、MODS、胰腺坏死患者采取积极预防措施,降低胰腺感染风险。     

Lauremce-Moon-Biedl综合征一家2例

例1,男,12 a,入院前1个月因乏力、头晕,牙龈易出血,查血常规示贫血.予叶酸、VitB12治疗,疗效欠佳.入院前10min突然出现阵挛性抽动,伴意识丧失,约3～4 min自行缓解,急诊入院.患儿婴儿时即较胖,视力差,智力低下.查体:体温36.8℃,脉搏110次/min,呼吸36次/nin,血压22/11 kPa,体重45kg,昏迷状,呼吸急促,肥胖体型,全身皮肤光滑、无毛,躯干及双下肢可见数个大小不等的青紫瘀斑,双眼睑明显浮肿,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,口唇发绀,颈无抵抗.双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音,心腹无异常.     

下呼吸道感染患儿常见病原菌分布与耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染患儿常见病原菌分布及其耐药性,为合理选择抗菌药物提供依据。方法选取医院2011年6月-2013年6月收治的75例下呼吸道感染患儿,采集患儿痰液标本进行细菌培养及药敏试验,对感染病原菌分布及其耐药性进行统计分析。结果 75例感染患儿培养出病原菌81株,其中革兰阴性菌53株占65.43%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌19株占23.46%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌9株占11.11%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦最为敏感,耐药率<5.26%,对氨苄西林、头孢唑林及头孢呋辛耐药率均较高,革兰阳性菌对万古霉素及替考拉宁最为敏感,均为0,而对青霉素G、克林霉素和甲氧苄啶的耐药率较高,>81.82%。结论下呼吸道感染患儿的常见病原菌以革兰阴性菌为主,临床用药时应根据药敏检测结果合理选用抗菌药物。     

白茅苷缓解STZ诱导的I型糖尿病幼龄鼠肝损伤

探讨白茅苷对链脲佐菌素（STZ）诱导的I型糖尿病幼龄鼠肝损伤、过氧化应激和免疫应答的影响。     

便携式吸入麻醉诱导装置在全麻手术患儿中的应用效果

目的 探讨便携式吸入麻醉诱导装置在全麻手术患儿中的应用效果。方法 150例全麻手术患儿随机分为两组,对照组予以常规氯胺酮肌注进行麻醉诱导,研究组采用自制便携式吸入麻醉诱导装置吸入七氟醚进行麻醉诱导,比较两组的麻醉诱导时间、麻醉恢复情况及不良反应。结果 研究组的麻醉诱导时间短于对照组,Glasgow昏迷评分、改良观察者警觉/镇静评分均高于对照组,VAS疼痛评分、不良反应总发生率均低于对照组（P <0.05）。结论 便携式吸入麻醉诱导装置在全麻手术患儿中应用效果较好,可明显缩短麻醉诱导时间,促进麻醉后恢复。     

儿童激素依赖型肾病综合征的治疗

目的：评价长春新碱与环磷酰胺治疗儿童激素依赖型肾病综合征的疗效。方法：A组14例患儿经给予泼尼松2mg／（kg．d）口服,疗程1．5年,出现激素依赖时给予环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗;B组12例激素依赖型肾病患儿出现激素依赖时口服环孢素2．5mg／（kg&#183;d）并增加泼尼松剂量,待缓解后冉逐渐减量。结果：A组12例（85．7％）完全缓解,2例（14．7％）频繁复发;B组7例（58.3％）完全缓解,1例（8．3％）失访,1例（8.3％）部分缓解,3例（25．0％）频繁复发。结论：环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗儿童激素依赖型肾病综合征疗效显著,还有可能降低复发频率。