KLF5和MMP-1在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的分析宫颈癌组织中KLF5、MMP-1的表达及胶原纤维的变化,探讨KLF5和MMP-1与宫颈癌的相关性。方法选择子宫颈组织标本134份,包括子宫颈鳞癌组39例、子宫颈高级别上皮内瘤变组47例和正常对照组48例,采用免疫组织化学法检测宫颈组织中KLF5的蛋白表达,real-time PCR定量检测KLF5和MMP-1的mRNA表达,Masson染色检测宫颈组织中总胶原纤维沉积,Western blot检测不同宫颈组织中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原的表达,并分析KLF5和MMP-1与宫颈癌的临床病理特征的关系。结果免疫组织化学染色结果显示,KLF5蛋白在对照组、CIN组和宫颈鳞癌组中表达逐渐升高;RT-PCR结果显示,CIN组、宫颈鳞癌组中KLF5和MMP-1的mRNA表达均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且两者在CIN和宫颈鳞癌组中的表达呈正相关性(P0.05);Masson染色结果显示,宫颈鳞癌组织中胶原蛋白沉积增加,胶原纤维较粗,排列致密,由包绕癌灶的卷曲形态变成穿过癌灶的直线形态,且癌细胞多伴随胶原纤维走形排列;Western blot结果显示,Ⅰ、Ⅲ型胶原在宫颈鳞癌组中表达显著增加(P0.05);肿瘤病理分级、肌层浸润深度、临床分期、淋巴结转移与KLF5、MMP-1的mRNA表达呈正相关(P0.05)。结论 KLF5和MMP-1分子在宫颈癌变中表达上调,可能在宫颈癌的发生发展及浸润转移中起着重要作用。     

胶质母细胞瘤放疗结合替莫唑胺治疗对比单独放疗的Meta分析

目的 评价胶质母细胞瘤患者放疗结合替莫唑胺治疗方案的有效性和安全性.方法 按Cochrane系统评价方法,分别检索Pubmed、Cochrane library、Medline、OVID数据库,对纳入的文献进行质量评估,提取数据后进行Meta分析.结果 纳入的研究中替莫唑胺组对比单独放疗组汇总显示:12个月总生存率[RR 1.22,95％CI(1.01,1.47),P=0.04]、24个月总生存率[RR 2.65,95％CI(1.86,3.78),P＜0.01],差异均有统计学意义.12个月无进展生存率[RR 2.59,95％CI(1.53～4.40),P=0.000 4]、24个月无进展生存率[RR 6.77,95％CI(2.82～16.26),P＜0.01],差异也有统计学意义.血液毒性反应:替莫唑胺组中同步治疗期对比放疗期[RR 3.21,95％CI(1.89,5.46),P＜0.01];替莫唑胺组中辅助治疗期对比放疗组[RR 6.11,95％CI(3.70,10.09),P＜0.01];替莫唑胺组中同步治疗期对比辅助治疗期[RR 0.48,95％CI(0.36,0.65),P＜0.01],差异均有统计学意义;非血液毒性反应事件[RR 1.11,95 ％CI(0.72,1.70),P=0.64],差异无统计学意义.结论 放疗结合同步和随后辅助替莫唑胺治疗提高了胶质母细胞瘤患者的总生存期和无进展生存期,较高血液毒性反应发生率与替莫唑胺治疗药物相关.