青少年1型糖尿病病耻感评估量表的汉化及信效度检验

背景青少年1型糖尿病（T1DM）患者病耻感与其健康结局密切相关。目前国内尚缺乏针对该群体病耻感的测评工具。目的 对T1DM病耻感评估量表（DSAS-1）进行汉化,并检验其在我国青少年T1DM人群中的信效度。方法 采用方便抽样法,选取2022年3月—2023年3月在南京医科大学第一附属医院与南京医科大学附属儿童医院就诊的194例青少年T1DM患者为研究对象。使用Brislin经典回译模型对DSAS-1英文版进行直译、回译与文化调试,最终形成青少年DSAS-1中文版。采用一般资料调查表、青少年DSAS-1中文版、青少年糖尿病优势与韧性量表、亲子关系量表和糖尿病生活质量评估量表进行调查。采用探索性因子分析和验证性因子分析检验量表结构效度,量表内部一致性采用Cronbach’s α系数表示。通过与心理韧性、亲子关系、生活质量量表的相关分析佐证青少年DSAS-1中文版对病耻感的检测作用。结果 共回收有效问卷194份。探索性因子分析和验证性因子分析均表明青少年DSAS-1中文版分为“区别对待”“抱怨和评论”与“身份问题”3个维度,结构效度良好（因子载荷均>0.55,累积方差贡献率=67.98...     

疫情常态化防控期间儿童医院门诊投诉原因分析及措施

目的：探讨疫情常态化防控期间某儿童医院门诊医疗投诉的具体情况,并在实践中不断完善相应的处理措施,提高儿童医院门诊服务质量。方法：梳理某儿童医院2020年和2021年受理的1 413例投诉,分析不同年份投诉数量、投诉原因的变化。结果：门诊投诉例数从2020年的578例上升至2021年的835例,门诊投诉率从2020年的2.78?上升至2021年的3.13?。门诊投诉原因中,医疗资源、医院管理和医疗质量所占比例由2020年的32.70%、13.84%和4.50%上升至2021年35.93%、28.38%和5.27%,医患沟通和医院制度所占比例同比下降6.05%、11.57%。结论：疫情常态化防控时期,医院更应高度重视门诊投诉,分析总结投诉原因,加强门诊管理,优化服务模式,提高医疗服务质量。     

儿科ICU护士肠内营养相关决策行为的现况调查

目的 调查儿科ICU护士肠内营养相关决策行为的现状,为推进儿科ICU肠内营养管理的发展提供参考。方法 采用便利抽样法,于2020年1月抽取南京市儿童医院NICU、PICU、CCU、SICU的护士作为研究对象,采用“儿科ICU护士肠内营养相关决策行为问卷”对其进行调查。结果 共发放177份问卷,有效回收142份。仅有57.0%的护士熟知本科室的肠内营养护理流程;胃管留置长度和位置核实方法方面,高达54.2%~94.4%的护士依旧采用传统方法;喂养不耐受监测方面,91.5%的护士每次喂养前都评估胃残留量,当问及如何处理胃残留时,高达60.6%的护士将胃残留全部丢弃;本调查还发现仅有7.0%的护士总是主动采取非药物方式预防或减少喂养不耐受的发生与发展。结论 儿科ICU护士肠内营养的实施与护理措施大多沿用传统方法,欠缺对新方法的学习与探索。建议加强儿科ICU肠内营养相关指南和新理念的培训,制定科学严谨的肠内营养实施与操作流程,规范护理行为,加强营养专科护理人才的培养,营造良好的工作氛围以提高儿科ICU护士工作主动性,从而优化危重患儿肠内营养的管理。     

儿童膀胱直肠功能障碍评估工具的研究进展

膀胱直肠功能障碍影响患儿及其家属的生活质量, 科学、有效的评估工具对识别和管理症状至关重要。本文对国内外儿童膀胱直肠功能障碍评估工具的基本特征、测试人群、信效度、临床应用进行综述, 分析各评估工具的优势和劣势, 旨在为临床选择合适的评估工具并研制本土化测评工具, 提供参考依据。     

儿童吞咽障碍相关研究的文献计量分析

目的:采用文献计量学方法分析儿童吞咽障碍研究领域的发展状况、研究热点及研究前沿。方法:检索中国知网和Web of Science数据库文献,应用Citespace软件进行可视化分析。结果:共筛选出1 660篇文献,其中423篇中文文献,1 237篇英文文献。脑性瘫痪所致的吞咽障碍是国内主要研究问题,而嗜酸粒细胞性食管炎是影响欧美儿童吞咽的主要疾病类型。评估工具开发、康复管理方案构建、照顾者心理体验及家庭支持是儿童吞咽障碍领域研究热点,营养管理方案的优化是研究前沿。结论:儿童吞咽障碍已经受到越来越多学者关注,学者可结合我国文化背景,借鉴国外研究方法,开展多学科、多中心的大样本研究,加强预防、干预、管理体系的建设,推动我国儿童吞咽研究领域的发展。