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1.
目的 观察脑保护下颈动脉狭窄支架成形术的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2003年4月至2010年6月1 328例脑保护下行支架成形术治疗颈动脉狭窄患者的临床资料,分析手术的安全性和有效性.结果 1328例患者均顺利将脑保护装置于颈动脉人颅处,患者治疗前颈动脉的狭窄率为(88.2±6.7)%,治疗后为(19.2±11.1)%,治疗后颈动脉狭窄明显减轻(P<0.01).其中768例患者进行了平均1年随访,无1例死亡、缺血性脑卒中发生.结论 脑保护下行颈动脉狭窄支架成形术治疗颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中安全、有效. 相似文献
2.
《中国老年学杂志》2014,(13)
目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)患者血浆瘦素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及相关性。方法入选符合纳入标准的正常对照组(A组)30例、T2DM组(B组)60例、T2DM合并CHD组(C组)60例,收集研究对象年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、平均动脉压(MAP)、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、hs-CRP等临床资料。采用双抗体夹心法测定空腹血浆瘦素水平,胶乳比浊法测定血浆hs-CRP水平。结果血浆瘦素、hs-CRP水平在C组较A组及B组均显著升高(P<0.05),但A组和B组间无显著差异(P>0.05)。各组瘦素与hs-CRP进行Pearson相关分析显示,血浆瘦素在A组与hs-CRP未发现相关性,在B组、C组均与hs-CRP呈正相关,相关系数分别为0.359(P=0.005),0.361(P=0.005)。Logistic逐步回归分析显示,瘦素、hs-CRP均是T2DM并发CHD的独立危险因素。结论 T2DM并发CHD患者血浆瘦素、hs-CRP均显著升高,且T2DM无论是否并发CHD,患者血浆瘦素均与hs-CRP呈正相关。瘦素、hs-CRP均是T2DM并发CHD的独立危险因素。 相似文献
3.
目的探讨胱抑素C(cystatin C,Cys-C)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)发生、发展过程中的作用及其相关性。方法入选符合纳入标准T2DM组(B组)70例、T2DM合并CHD组(C组)70例;另外,选择同期健康体检者35名作为正常对照组(A组)。收集所有研究对象的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白,超敏C反应蛋白等临床资料并进行统计分析。用全自动生化分析仪测定空腹血浆Cys-C浓度。结果 C组血浆Cys-C浓度高于A组及B组,差异有统计学意义[(1.34±0.63)mg/L vs.(0.74±0.14)mg/L,P<0.05;(1.34±0.63)mg/L vs.(0.87±0.36)mg/L,P<0.05];但A组和B组血浆Cys-C浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,Cys-C在B组与年龄(r=0.254,P=0.034)、高敏C反应蛋白(r=0.238,P=0.047)呈正相关;在C组与FPG空腹血糖(r=0.273,P=0.022)、脂蛋白(r=0.426,P=0.000)(a)、高敏C反应蛋白(r=0.305,P=0.010)呈正相关。Logistic逐步回归分析显示,年龄、WHR、脂蛋白(a)、Cys-C是T2DM并发CHD的独立危险因素;而高密度脂蛋白胆固醇是T2DM并发CHD的保护因素。结论 T2DM并发CHD患者血浆Cys-C浓度显著升高,它是T2DM并发CHD的独立危险因素。 相似文献
4.
目的:探讨血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)的效果。方法选取本院2010年1月~2014年6月收治的82例AMI患者为研究对象,根据患者意愿分成观察组和对照组。对照组患者在血栓抽吸导管下行PCI手术治疗,观察组患者在此基础上联合冠状动脉内注射替罗非班治疗。记录两组患者心脏超声指标,对比两组手术成功率、ST段回落率、术中大出血率及不良反应发生率等。结果两组患者治疗7 d心脏超声指标对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后30 d的LVEF、LVEDd、LVESd改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者术后均无MACE及术中大出血发生;观察组手术成功率、TIMI血流Ⅲ级率和ST段回落率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血压较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后血压水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班完成PCI手术,TIMI血流良好,安全可靠,值得临床推广。 相似文献
5.
目的 探究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)炎性体在2型糖尿病并发冠心病过程中的作用.方法 选取第三军医大学新桥医院心血管内科的住院患者共130例,分为单纯冠心病组(n=40)、单纯2型糖尿病组(n=20)、2型糖尿病并发冠心病组(n=40)及正常对照组(n=30).分离外周血单个核细胞及血浆.采用RT-qPCR、Western blot分别检测各组外周血单个核细胞中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein,ASC)、半胱天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1) mRNA及蛋白表达情况,ELISA法检测各组血浆中IL-1β含量.结果 单纯冠心病组、单纯2型糖尿病组及2型糖尿病并发冠心病组外周血单个核细胞中NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA及蛋白表达水平均较正常对照组显著增高(P<0.05),其中,2型糖尿病并发冠心病组ASC、Caspase-1 mRNA在外周血单个核细胞中的表达显著高于单纯冠心病组及单纯2型糖尿病组(P<0.05),而2型糖尿病并发冠心病组NLRP3蛋白在外周血单个核细胞中的表达显著高于单纯冠心病组及单纯2型糖尿病组(P<0.05).同时,测得单纯冠心病组、单纯2型糖尿病组及2型糖尿病并发冠心病组血浆中IL-1β含量分别为(24.05±1.00)、(22.86±1.66)、(26.85±1.45) ng/L,较正常对照组(12.53±2.79) ng/L均显著升高(P<0.05),其中,2型糖尿病并发冠心病组血浆中IL-1β含量显著高于单纯冠心病组及单纯2型糖尿病组(P<0.05).结论 NLRP3炎性体的异常激活可促进2型糖尿病并发冠心病病理过程的发生、发展,其可能成为防治2型糖尿病并发冠心病的新靶点. 相似文献
6.
目的:探讨瘦素(leptin,Lp)在2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)发生发展过程中的作用及其相关性,探讨降糖药对Lp水平的影响。方法:选择正常对照者30例(A组)、T2DM患者60例(B组)、T2DM合并CHD患者60例(C组),收集所有研究对象的一般临床资料如空腹血脂、血糖、Lp,并把C组中的男女分别随机分配到胰岛素治疗组(T1组)、胰岛素加罗格列酮治疗组(T2组)、二甲双胍治疗组(T3组)进行血糖控制,分别对治疗前后进行统计分析。结果:Lp水平在C组较A、B组均显著升高(P<0.05),但在A、B组之间差异无显著性(P>0.05)。相关分析显示,Lp在A组与体质指数、腰臀比(WHR)、空腹胰岛素呈正相关,在B组与甘油三酯、极低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,在C组与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关。Logistic逐步回归分析显示,年龄、WHR、脂蛋白(a)、Lp是T2DM并发CHD的独立危险因素。而C组患者经降糖治疗后发现,T2和T3组Lp水平显著降低(P<0.05)。结论:Lp是T2DM并发CHD的独立危险因素之一。罗格列酮和二甲双胍均能降低Lp水平,进而可能降低T2DM并发CHD的发病率。 相似文献
7.
目的 探讨瘦素与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的关系.方法 入选符合纳入标准的T2DM组(A组)70例、T2DM合并CHD组(B组)70例,收集所有研究对象的年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、血脂、胰岛素抵抗指数(IRI)、糖化血红蛋白(HbA1c)等临床资料,并采用改良的Gensini评分系统对B组患者冠状动脉病变程度进行评分,再将B组患者按评分分为轻度狭窄组(B1组)、中度狭窄组(B2组)、重度狭窄组(B3组).采用双抗体夹心法测定空腹血浆瘦素水平.应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 血浆瘦素水平在B组较A组显著升高(P<0.05),Logistic逐步回归分析显示,年龄、WHR、瘦素是T2DM并发CHD的独立危险因素.在B1、B2及B3组中,随着Gemini评分增加,血浆瘦素水平逐渐升高,且Pearson相关分析显示,Gemini评分在B组与总胆固醇(TC)、LDL-C、瘦素呈正相关,相关系数r分别为0.284(P=0.017)、0.288(P=0.016)、0.451(P=0.000).结论 瘦素参与T2DM并发CHD的病理生理过程,是T2DM并发CHD的独立危险因素之一,且血浆瘦素水平随着冠状动脉病变程度的增加而升高. 相似文献
8.
《中华临床医师杂志(电子版)》2015,(23)
NLRP3炎性小体是炎性免疫反应的重要组成部分,它能够识别内源性危险信号,激活caspase-1,继而活化白细胞介素IL-1β和IL-18等细胞因子,参与诸多慢性疾病体内非感染性炎性反应。本文拟对NLRP3炎性小体与慢性炎性疾病2型糖尿病及冠心病并发症的关系作一综述。 相似文献
9.
目的探讨尿酸(uricacid,UA)在Ⅱ型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)并发冠心病(coronaryheartdisease,CHD)发生发展过程中的作用及其相关性因素。方法入选正常对照组(A组)40例,T2DM组(B组)80例,T2DM合并CHD组(C组)82例,收集一般临床资料,用全自动生化分析仪测定空腹血UA水平。应用SPSSl3.0软件进行统计分析。结果血UA水平在C组较A组及B组均显著升高(P〈O.05),但在A组和B组之间无显著性差异(P〉O.05)。各组进行pearson相关分析显示,UA在A组与脂蛋白(a)[1ipoprotein(a),LP(a)]呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(highdensity1ipoproteincholesterol,HDLC)呈负相关,相关系数r分别为0.442(P=0.004)、-0.366(P=0.020),UA在B组与腰臀比(waisttohipratio,WHR)、超敏C反应蛋白(high—sensitivityC-reactiveprotein,HsCRP)呈正相关,相关系数r分别为0.227(P=0.043)、0.301(P=0.007),在C组与年龄、HsCRP呈正相关,相关系数r分别为0.279(P=0.011)、0.292(P=0.008)。Logistic逐步回归分析显示,年龄、WHR、LP(a)、UA是T2DM并发CHD的独立危险因素。而HDLC是T2DM并发CHD的保护因素。结论T2DM并发CHD患者UA显著升高,它是T2DM并发CHD的独立危险因素。 相似文献
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