炎症性肠病患者饮食限制现况及其饮食限制种类影响因素的多中心研究

背景饮食是影响炎症性肠病（IBD）发生、发展和转归的重要因素,而饮食限制是IBD患者常见饮食管理问题之一,但目前国内关于IBD患者饮食限制行为的研究鲜见。目的了解IBD患者饮食限制现况并分析其饮食限制种类的影响因素。方法2020年1—10月,采用方便抽样法在南京市4家综合性医院〔江苏省中医院（南京中医药大学附属医院）、南京市中医院（南京中医药大学附属南京中医院）、南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院〕消化科和肛肠科进行实地调研,选取自愿接受调研的IBD患者作为研究对象。采用自行编制的调查问卷收集IBD患者一般资料与疾病相关情况、饮食限制行为、接受饮食指导情况;IBD患者饮食限制的影响因素分析采用多元线性回归分析。结果共回收调查问卷622份,其中有效问卷608份,有效问卷回收率为97.7%（608/622）。最终纳入的608例IBD患者中562例（92.4%）存在1种或1种以上的饮食限制,平均饮食限制种类为6.9种。不同性别、体质指数、居住状态、经济负担、IBD类型、病程、手术情况、并发症发生情况以及是否接受过饮食指导、营养师饮食指导、胃肠病医生饮食指导的IBD患者饮食限制种类比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,性别（β=0.697）、体质指数（β=0.777）、居住状态（β=1.141）、并发症发生情况（β=0.884）是IBD患者饮食限制种类的影响因素（P<0.05）。结论IBD患者饮食限制情况较普遍且严重,而性别、体质指数、居住状态、并发症发生情况是IBD患者饮食限制种类的影响因素。     

网络环境下护理专业文献检索课的教学改革

目的：文章探讨在网络环境下,针对护理专业特点,医学文献检索教学的改革。方法：从护理专业开设文献检索课的重要性入手,结合医学文献检索课的专业特点,具体分析文献检索课在教学内容、教学方法以及考试方式等方面的改革措施。结果：采取优化教材内容;改革教学模式以及重视实际操作的考试方式等形式开展检索教学。结论：实践表明,此种教学模式,对护理专业学生利用信息、整合信息的能力培养具有较好效果。     

医用电气设备注册产品标准中环境试验的制定

该文提出了在医用电气设备的注册产品标准中环境试验的制定思路和方法,解决了实际操作中遇到的一些疑难问题,使得医用电气设备注册产品标准的制定更加规范。     

基于数据挖掘探讨中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律

目的 基于数据挖掘分析中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律。方法 分别检索中国知网、万方、维普数据库自建库以来至2022年5月有关中药熏洗、坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的文献,将中药处方输入录入Microsoft Excel数据库,进一步筛选后进行药物频数和用药频率统计,以及关联规则、系统聚类、和药物因子分析。结果 共纳入处方252首,涉及药物152味,筛选出高频药物35味;用药频次较高的为苦参、黄柏、芒硝;药物功效以清热燥湿、活血化瘀为主;药性以寒、温、微寒为主;药味以苦、辛、甘为主;归经则以肝、心、胃经为主;归纳出关联规则分析出药物组合22条;系统聚类分析得出核心聚类群5个。结论 肛门病术后水肿的中医治疗以清热利湿、活血化瘀为基本治则,随证佐以补虚、止血药。     

两例重症手足口病的流行病学调查

目的通过对某一局部集中发生重症手足口病患儿的流行病学调查和实验室检查,了解2008年5月手足口病爆发以来患儿发生手足口病合并病毒性脑膜炎的情况以及患儿是否感染EV71型肠道病毒,向幼托机构提供预防手足口病的相关措施,提醒医院加强病区、门诊管理,防止手足口病的交叉感染。方法对患儿进行现场流行病学调查,填写手足口病流行病学个案调查表。结果两例手足口病重症患儿均有流行病学接触史,但无外出史,未饮用不洁水源,实验室检测均为病毒性脑膜炎,咽拭子和肛拭子检出肠道病毒阳性率高,急性期血分离出EV71型肠道病毒。结论幼托机构对手足口病的防治措施;医院内部需加强管理,预防交叉感染;医疗机构与疾病控制机构应密切配合。     

环境气象因素对脂质异常型干眼发病的风险研究

目的:探讨我国东西部地区不同环境气象因素对脂质异常型干眼发病的影响。方法:多中心回顾性研究。选取2021-03-01/2022-02-28南京中医药大学附属南京中医院及新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院眼科门诊就诊的干眼患者,统计整理一般资料(性别、年龄、就业情况、教育程度)及就诊当日室外环境气候数据(温度、湿度、空气质量指数、风力)。筛选出符合纳排的患者,应用单因素、多因素及非线性模型分析筛选出两地区脂质异常型干眼的环境相关因素。结果:南京与伊犁两地区各自不同季节脂质异常型干眼发病情况无明显差异,两地相比,伊犁地区脂质异常型干眼发病就诊人次四季均明显多于南京地区(P<0.001)。单因素研究结果显示,影响脂质异常型干眼发病的因素有：性别、就业情况、湿度、空气质量指数、风力。多因素Logistic回归分析显示：湿度、温度、空气质量指数三种环境因素有统计学意义,在调整年龄、性别、就业情况三种混杂因素后仍然有意义。非线性分析显示温度在低于10℃时,脂质异常型干眼的发生概率随温度的降低而上升;在10℃～15℃时,脂质异常型干眼的发生概率变化趋于平稳,当温度超过15℃后,脂质异常型干眼的发生概...     

孔薇辨治IgA肾病经验

孔薇教授诊治IgA肾病,善于中西合参,病证结合,将固护脾肾贯穿治疗始终。强调阴阳平调,固护肾气,常以杜仲、续断、桑寄生、菟丝子等药调补阴阳以培补肾元。偏肾气虚者,方选无比山药丸加减,常用药有生地黄、山萸肉、山药、菟丝子、牛膝、女贞子、墨旱莲等;气阴两虚者,方选参芪地黄汤加减,常用药有太子参、黄芪、生地黄、山萸肉、山药、牛膝、墨旱莲等。重视防护脾胃,常选用四君子汤或参苓白术散,常用药有黄芪、党参、白术、茯苓、薏苡仁等。同时注重治咽,祛邪治标,治疗上采用清热利咽、凉血止血法,方以银翘散加减,常用药有金银花、连翘、桔梗、牛蒡子、玄参、蝉衣等。