9例完全性子宫破裂病例病因分析与探讨

目的：探讨完全性子宫破裂的病因、临床特点及结局。方法：回顾性分析2016年1月—2018年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的9例完全性子宫破裂患者的病例资料,对患者一般资料及发病、治疗过程进行归纳总结。结果：9例完全性子宫破裂患者中,引产导致子宫破裂4例（2例位于子宫体部、2例位于子宫下段原切口瘢痕）,胎盘植入导致子宫破裂1例（子宫下段原切口瘢痕处）,不明原因子宫破裂1例（有人工流产病史,位于子宫底部）,腹腔镜宫角部手术后瘢痕破裂1例（位于子宫角部）,宫缩发动后前次剖宫产瘢痕切口破裂2例（子宫下段原切口瘢痕处）。临床表现为持续性下腹痛2例,不规则下腹痛4例,持续性脐周痛1例,无明显腹痛2例。6例伴阴道出血,3例无阴道出血表现。7例行子宫破裂修补术,2例行次全子宫切除术。非引产的5例病例中,胎死宫内1例,其余4例新生儿结局良好。结论：瘢痕子宫再次妊娠是子宫破裂的高发人群,对于具有前置胎盘、多次剖宫产和人工流产、子宫手术等宫腔操作史的孕妇应警惕子宫破裂的风险。     

抗氧化酶基因转染治疗心血管疾病的研究进展

<正>氧化应激损伤是多种心血管疾病的主要发病机制,运用抗氧化剂或氧自由基清除剂的抗氧化应激作用能够预防和治疗多种心血管疾病。随着基因技术的发展,理论上通过抗氧化剂基因转染高表达抗氧化剂产物来清除氧自由基可能会取得更优越的效果,且这种方法已在多种动物模型中实验     

BCR抑制剂在慢性淋巴细胞白血病治疗中的研究进展

目的:B细胞受体(BCR)信号通路的过度活化与慢性淋巴细胞白血病(CLL)的发生、发展密切相关。Bruton酪氨酸激酶(BTK)、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)和脾酪氨酸激酶(SYK)作为该通路的关键激酶,已成为CLL靶向治疗的研究热点。在过去的10年中,针对BCR通路治疗CLL的靶向药物,如BTK抑制剂、PI3K抑制剂和SYK抑制剂等在不断研发中,其中,BTK抑制剂Ibrutinib、PI3K抑制剂Idelalisib和Duvelisib已获得批准用于临床,还有部分药物尚处于临床试验阶段。这些药物的毒性低,且在某些高危患者(如17P缺失等)中表现出较好的疗效。这些新型靶向药在CLL治疗中的地位越来越显著,并逐渐取代传统的化学免疫疗法。     

染色体微阵列分析联合全外显子组测序在先天性泌尿系统发育异常胎儿诊断中的应用

目的探讨染色体微阵列分析(CMA)联合全外显子组测序(WES)在先天性泌尿系统发育异常(CAKUT)胎儿遗传学病因诊断中的应用价值。 方法选择2008年1月至2021年1月南京医科大学附属淮安市第一人民医院产前诊断中心,因产前超声检查胎儿诊断为CAKUT的单胎孕妇127例,采用CMA技术进行遗传学分析,并对CMA检测阴性的孤立性CAKUT样本采用WES分析。 结果对127例胎儿样本进行CMA检测,结果显示3例(2.36%)染色体非整倍体异常,核型分别为47,XXY、47,XX,+21及47,XX,+18。CMA检出6例致病性拷贝数变异(CNVs),2例可疑致病性CNVs,总检出率为6.30%(8/127)。WES对41例CMA结果未见异常的不明原因孤立性CAKUT胎儿样本进行检测,结果在3例样本中检测到致病性突变,所涉及的基因分别为PKD1、ACTA2、PKHD1,诊断性变异检出率为7.32%(3/41);另外在2例样本中检测到偶发变异,所涉及的基因分别为INF2和PPM1D基因。 结论CMA是产前CAKUT一线检测手段,WES是CMA检测阴性的补充检查。采取分步检测和排除的方式,可有效提高CAKUT产前遗传学检测效率。     

鸡蛋膜活性肽在食管癌患者放化疗期的临床观察

目的 了解鸡蛋膜活性肽对食管癌患者放化疗期间的营养免疫效应.方法 选取2019年2月至10月淮安市第一人民医院和淮安市肿瘤医院肿瘤内科、放疗科患者116例,随机分为常规营养治疗组(TNSG组)和肽强化支持组(PNSG组),每组58例.PNSG组采用鸡蛋膜活性肽强化制剂与TNSG组采用能全素进行口服营养补充.两组患者均在...