小儿特殊部位血管瘤的治疗及用药安全性评价

目的观察血管瘤内注射平阳霉素、地塞米松混合剂联合口服普萘洛尔治疗小儿特殊部位血管瘤的临床疗效并对其安全性进行评价。方法对38例特殊部位难治性血管瘤进行临床和超声评估,住院后用平阳霉素、地塞米松混合剂采取全身麻醉状态下瘤内注射治疗,术后第1天普萘洛尔顿服,用药后监测心率。住院观察1周,出院后继续口服普萘洛尔3～6个月。每半月至门诊观察瘤体变化,随访3～8个月。结果所有患儿在注射24h后血管瘤颜色和质地显示出即时效果,口服普萘洛尔2个月后复查超声提示肿瘤最大厚度平均缩小66．7％,均未见严重不良反应。结论平阳霉素、地塞米松混合剂联合口服普萘洛尔具有快速的治疗效果,可作为婴幼儿特殊部位难治性血管瘤的临床一线治疗方法。     

尿道松解前移-阴茎头整形术治疗远端型尿道下裂18例

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。男性尿道下裂的发病率占存活人群的1/300~1/250[1],其中阴茎体型及冠状沟型占80%以上[2]。目前手术方式较多,如尿道口前移、阴茎头成形术(MAGPI术),带蒂横行包皮内板岛状皮瓣法(Duckett术及Onlay术),尿道板纵切卷管尿道成形     

腹腔镜前列腺癌根除术术后早期尿控手术相关因素的研究进展

前列腺癌根治性切除术是早期局限性前列腺癌的首选治疗方法,但该手术术后容易发生尿失禁,尤其是早期尿失禁,严重影响患者生活质量.该文通过对手术方式、手术入路、手术技巧的讨论,明确手术相关因素对术后早期尿控的影响,以期为前列腺癌患者带来最理想的治疗效果.     

肝动脉灌注化疗与经动脉化疗栓塞/栓塞治疗不可切除肝细胞癌疗效与安全性系统评价和Meta分析

背景与目的 肝细胞癌（HCC）是常见的恶性肿瘤之一。经动脉化疗栓塞（TACE）和经动脉栓塞（TAE）是不可切除HCC的常见治疗选择。近年来，肝动脉灌注化疗（HAIC）已用于治疗晚期HCC，并且取得了良好的治疗效果。但是，很少有研究直接将HAIC与TACE/TAE进行比较。因此，本研究旨在评估HAIC与TACE/TAE治疗不可切除HCC的疗效和安全性。方法 检索PubMed、OvidSP、Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、中国知网及维普中文期刊数据库中截至2021年8月14日发表的有关HAIC和TACE/TAE治疗不可切除HCC的文献；提取总生存期（OS），无病生存期（PFS），客观反应率（ORR），疾病控制率（DCR）和不良事件等结局指标的相关数据，用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 最终共纳入5篇文献。Meta分析结果显示，HAIC组在OS（HR=0.39，95% CI=0.18~0.86，P= 0.02），ORR（RR=3.82，95% CI=2.41~6.04，P<0.000 01）和DCR（RR=1.52，95% CI=1.12~2.05，P=0.006）方面优于TACE/TAE组。并且，敏感度分析排除可能的异质性来源后，结果仍一致。HAIC组与TACE/TAE组之间PFS差异无统计学意义（HR=0.34，95% CI =0.11~1.04，P =0.06），但排除可能的异质性来源后，HAIC组的PFS优于TACE/TAE组（HR=0.56，95% CI=0.43~0.73，P<0.000 1）。对于任何等级的不良事件，HAIC组发生血小板减少症（RR=1.59，95% CI=1.04~2.44，P=0.03）和腹泻（RR=4.57，95% CI=2.01~10.37，P=0.003）的风险高于TACE/TAE组，而发生丙氨酸氨基转移酶升高（RR=0.57，95% CI=0.35~0.92，P=0.02）、高胆红素血症（RR=0.37，95% CI=0.26~0.53，P<0.000 01）的风险低于TACE/TAE组；对于3~4级不良事件，HAIC组发生白细胞减少症的风险高于TACE/TAE组（RR=6.32，95% CI=1.71~23.28，P=0.006）；无论是3~4级或任何等级的不良事件，HAIC组发生发热的风险低于TACE/TAE组（P<0.05）；两组的贫血、中性粒细胞减少症、低蛋白血症、腹痛、呕吐等发生情况差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与TACE/TAE相比，HAIC具有更好的肿瘤反应、更长的生存期以及可接受的不良反应，是不可切除HCC患者更好的治疗选择。     

腹腔镜前列腺癌根除术术后早期尿控手术相关因素的研究进展

前列腺癌根治性切除术是早期局限性前列腺癌的首选治疗方法,但该手术术后容易发生尿失禁,尤其是早期尿失禁,严重影响患者生活质量.该文通过对手术方式、手术入路、手术技巧的讨论,明确手术相关因素对术后早期尿控的影响,以期为前列腺癌患者带来最理想的治疗效果.     

6例嗜酸性膀胱炎的诊治及文献复习

目的 探讨嗜酸性膀胱炎(EC)的病因、临床表现、病理特点及诊治方法.方法 回顾性总结2006～2008年收治的6例嗜酸性膀胱炎患者的临床资料并结合文献复习.6例患者均通过膀胱镜下活组织病理检查诊断为嗜酸性膀胱炎,采取药物和手术治疗.结果 1例经药物治疗痊愈,1例缓解;4例经尿道膀胱肿物电切治疗痊愈;5例获得随访3个月至1年,排尿异常症状消失,影像学检查膀胱异常变化消失.1例失访.结论 嗜酸性膀胱炎为良性病变,与膀胱肿瘤的临床表现极为相似,应注意与膀胱恶性肿瘤相鉴别,在药物治疗的基础上,同时给予经尿道膀胱肿物电切,可明显缩短病程.