非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验的 效果对比分析

目的 研究非酒精性脂肪肝患者的血脂、血糖与肝功能检验结果的相关性.方法 在本院收治的非酒精性脂肪肝患者中选出82例为观察组,选取同期来本院体检的健康人82例为对照组,检测两组受检对象的血脂水平、血糖水平和肝功能指标值.结果 观察组非酒精性脂肪肝患者的血脂水平、血糖水平以及肝功能值均与对照组健康人差异有统计学意义(P<0.05);在多因素回归分析上,TC和TG与非酒精性脂肪肝患者成负相关,空腹血糖和胰岛素敏感指数成正相关(P<0.05);LDL-C以及HDL-C则与非酒精性脂肪肝无相关性(P>0.05).结论非酒精性脂肪肝患者往往伴有血糖、血脂代谢的紊乱以及肝功能降低,这为临床诊断非酒精性脂肪肝提供可靠依据,利于临床医师早期确诊非酒精性脂肪肝早期干预治疗,利于临床医师早期筛选出有高风险的非酒精性脂肪肝患者,预防疾病的发作.     

刘金花 罗一钧 彭海英 刘平庆

目的：探究分枝杆菌液体培养和微孔板法分枝杆菌药敏实验在结核感染中的应用价值。方法：选取我院 2021年6月至2021年8月肺结核门诊疑似和确诊后复发结核感染患者痰标本共60例,所有标本分别予以分枝杆菌液体培养与固体罗氏培养法,并采用微孔板法进行分枝杆菌药敏实验,对比分枝杆菌培养报阳时间、阳性符合率,并分析微孔板法药敏结果检测效能。结果：分枝杆菌液体培养法对疑似新发病例、复诊患者报阳天数均短于固体罗氏培养法;疑似新发患者及复诊患者分枝杆菌液体培养阳性率高于固体罗氏培养法,差异有统计学意义(P<0.05);微孔板法药敏结果显示,利福平耐药16个,异烟肼耐药14个,阿米卡星耐药1个,左氧沙星耐药2个。微孔板法药敏法对阿米卡星耐药检测特异性高于传统比例法,差异显著(P<0.05)。结论：分枝杆菌液体培养能够缩短检测周期,提高阳性检出率,微孔板法分枝杆菌药敏试验灵敏度、特异性高。微孔板法分枝杆菌药物试验可以提供多种药物敏感试验,且能检测到最小抑菌浓度,可以为临床监测药物疗效以及精准治疗提供客观依据,助力结核病耐药防控。     

江西省结核分枝杆菌耐二线抗结核药的分子学特征

目的 初步明确江西省耐二线抗结核药相关基因突变的特征,评价等位基因特异性多重PCR（multiplex allele-specific polymerase chain reaction,MAS-PCR）检测二线抗结核药耐药性的可行性。 方法 采用DNA测序方法和MAS-PCR技术,对江西省52株耐二线抗结核药的结核分枝杆菌进行耐药相关基因突变位点检测。 结果DNA测序分析：39株耐氧氟沙星（Ofx）菌株中,32株存在gyrA基因错义突变,2株发生gyrB基因错义突变。29株耐卡那霉素（Km）或卷曲霉素（Cm）菌株中,22株为rrs1401位点A→G突变。52株耐二线抗结核药的结核分枝杆菌,40株为北京基因型（76.92%,40/52）,其中17株北京基因型菌株发生gyrA-GAC94GGC突变（42.50%,17/40）,19株北京基因型菌株发生rrs-A1401G突变（47.50%,19/40）。北京基因型与基因突变类型gyrA-GAC94GGC和rrs-A1401G无明显相关性（χ²=1.16、1.92,P值均＞0.05）。MAS-PCR检测Ofx耐药株的敏感度为61.54%（24/39）,检测Km或Cm耐药株的敏感度为79.31%（23/29）。 结论 gyrA基因94位密码子突变是江西省结核分枝杆菌Ofx耐药的主要机制; rrs-A1401G突变则是Km或Cm耐药的主要原因。MAS-PCR方法对于快速检测二线抗结核药的耐药性有一定的临床应用价值。