腰椎人工髓核置换术的研究进展

腰椎退行性疾病是脊柱外科常见病，有关的统计数据表明，该病严重影响劳动力，医疗花费巨大。治疗该病的传统方法是腰椎融合术，但术后由于相应节段运动功能丢失以及融合时造成的局部结构损伤，可导致相邻上下节段的椎间盘退变加速，进而产生椎间盘源性腰痛甚至腰椎滑脱、椎管狭窄等改变。     

灾难的时代错误:灾害医学的过去、现在和将来(一)

灾难,特别是地震、火山、洪水以及与战争有关的事件如饥饿和流行性传染病,是人类有记录的经历的一部分。从意大利庞贝的火山爆发,到约翰斯顿的洪水、第二次世界大战和黑色瘟疫,到西班牙流感,都发生了灾难,这不会被传说和历史书籍长期忘却。不过,在20世纪中叶以前,那些灾难的发生相对较少,且相距时间较长。从20世纪中叶以来,灾难的本质发生了变化。从恐怖分子使用“新技术”,到与气候有关的导致亿万美元经济损失的事件,表明这个世界正在发生变化。仅仅在最近的50~60年间,造成多种多样的伤亡事件,其危险性和频率的增加引人注目,并且注定要在接…     

呼吸机集中维护和管理的初步探讨

呼吸机是目前大型医院必备的抢救和治疗设备,也是延长病人生命的有效设备。随着电子和机械技术水平的不断提高,呼吸机的性能日臻完善,其应用范围也日益扩大和普及。与之相应,对呼吸机管理水平的要求也越来越高。我院作为北京市一家综合性三级甲等医院,呼吸机的更新换代更是迅速,正由于呼吸机功能的特殊性,对它的维护和管理才显得尤为重要[1]。所以,我院对呼吸机采用了集中维护和管理模式,最大程度发挥了呼吸机的效能,现将有关情况总结报告如下。1呼吸机分散管理模式存在的问题呼吸机由各个临床科室自行申请购买、保管、使用的管理模式,有可…     

那格列奈临床应用进展

那格列奈是一种新型的口服速效型餐后降血糖药。1999年8月首次在日本上市，2000年12月22日食品药品管理局（FDA）批准本品作为治疗2型糖尿病的口服降糖药，我国已开始生产，如正大晴天生产的贝加等。那格到奈用于饮食和锻炼控制无效的2型糖尿病的治疗，或与α-葡萄糖苷酶抑制剂联用能较好的控制餐后血糖。     

外周静脉留置针致静脉炎原因分析及防护进展

在临床治疗工作中,凡需要连续输液数天或静脉穿刺较困难、病情危重、不合作等病人,为避免反复穿刺,延长保留时间,应首选静脉留置针。但由于其长期、大量、反复静脉输液,所致的静脉炎成了一个棘手的护理问题。为此,国内外护理工作者进行了大量的临床研究和实践,取得了许多宝贵的防治经验,为临床护理工作提供了有益的指导。现将静脉炎的发生原因和预防及护理进展综述如下。1　静脉炎发生原因1 1　药物因素1 1 1　抗肿瘤药物　抗肿瘤药物在组织内可持续停留,使血管痉挛,内皮组织损伤,坏死组织难以愈合。电镜下可见成纤维细胞的慢性损伤,线粒体…     

残冠残根的保存治疗与修复Ⅲ.保存残冠残根的基础治疗

牙体严重缺损的患牙往往伴有牙髓、根尖周以及牙周病变，为了科学、有效地保存和修复利用，应进行口腔多学科的综合治疗，包括牙体牙髓、牙周、牙槽外科以及正畸等，以期达到控制病变、修复形态和恢复功能之目的。     

国外期刊文摘

胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT）是一种好发于年轻女性的罕见肿瘤。尽管其具有低度恶性潜能，10％-15％有转移播散的侵袭性行为，可能导致死亡。目前，没有病理因素可以准确预测其预后。[第一段]     

创伤性脑损伤的临床康复研究

创伤性脑损伤 (traumaticbraininjury ,TBI)在欧美发病率较高 ,初步统计是创伤性脊髓损伤的 30～ 4 0倍 ,在某些方面 ,接近于脑卒中的发病率。其病因多为交通事故、体育活动、工伤和暴力袭击 ,主要为青年男性患者 ,美国统计 ,15～ 2 4岁青年男性的发病率≥ 5 5 0人 /10 0 0 0 0人口。严重TBI的良好结局依赖于长期的综合性康复治疗 ,大多数患者的社会生活能力较差 ,家庭和社会为此负担较大。1　预后评价和影响因素对TBI急性期患者进行预后评价 ,可以获得一个有意义的功能基线 ,便于今后比较。康复治疗前的临床评价有助于判断治疗效果。有…     

结直肠癌肝转移的早期诊断和防治进展

结直肠癌肝转移一直是困扰临床的一大难题,所幸其早期诊断和防治研究不断取得进展。现综述如下。1　结直肠癌肝转移的早期诊断新技术1 .1　结直肠癌微转移灶的意义　常规的组织病理学检查只有1 %的机会发现小于3个细胞直径的微小转移灶,免疫组化、骨髓活检、前哨淋巴结PCR分析等检查敏感性高,但技术复杂,且其临床意义尚未确定[1 3] 。Calaluce等[2 ] 评述结直肠癌微小转移的临床意义,综合1 1份研究报告,其中5份认为免疫组化检查微小转移灶有效,2份对预后有意义。Adell等[3] 研究1 0 0例Dukes’B结直肠癌病人,用免疫组化方法发现39%有微小…     

批量“冲烧毒”复合伤伤员的致伤特点和现场抢救策略

目的：探讨批量“冲烧毒”复合伤伤员的致伤特点和现场抢救策略。方法：结合我们已进行的大量相关实验研究和1994年4月以来，5次参加抢救101例爆炸伤患者的临床救活体会，并引用国内外公开发表的有关论文及著作。结果：101例共死亡8例，其中7例严重的爆炸伤伤员死于致伤现场，1例伤员死于后期的严重并发症MOF．病死率为6．9％．12例“冲烧毒”复合伤伤员，死亡8例，总病死率高达66．66％。结论：“冲烧毒”复合伤是一种最难急救的伤类，其核心是难以诊断，难以把握救治时机。预防是最好的处理方法，一旦发生，快速正确的应急救援和综合治疗是至关重要的。