全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康度和护理满意的影响

目的:探讨胆结石围术期应用全程优质护理对改善患者心理健康及护理满意程度的作用.方法:抽取我院2016年1月至2017年10月收治的胆结石手术患者96例为研究对象,以围手术期所用护理方案分组:48例行常规护理者作为对照组,48例行全程优质护理者作为观察组,评估两组心理状态及护理满意程度.结果:①观察组出院前HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);②观察组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:在围术期对胆结石患者实施全程优质护理,可改善其心理健康状态,提高护理满意度,值得借鉴.     

通窍活络汤治疗急性脑出血恢复期的临床观察

2006年1月-2007年12月,采用通窍活络汤治疗36例急性脑出血恢复期患者取得了较好疗效,报告如下.     

重度主动脉缩窄1例

1 病历介绍 患者,男,12岁,因"心脏杂音,活动后口唇发绀6 a"来兰州军区兰州总医院诊治,心脏彩超示:1 室间隔中部及膜部可见连续中断,彩色血流示室水平两束左向右五彩分流束,频谱多普勒于室缺口记录到收缩期左向右分流频谱;2 大血管短轴切面示降主动脉与左肺动脉间见一导管相通,彩色血流示大血管水平双向五彩分流束,频谱多普勒录得双向分流频谱;3 胸骨上窝主动脉弓长轴切面示主动脉弓内径20 mm,降主动脉起始部管腔中断,降主动脉远端管腔扩张,内径26 mm,彩色血流示:管腔中断远端五彩射流束,束宽5 mm,频谱多普勒录得收缩期负向湍流频谱,流速327 cm/s,压差43mmHg(1mmHg=0.133 kPa).超声提示先天性心脏病:1 室间隔缺损(肌部,膜部);2 动脉导管未闭(管型);3 重度主动脉缩窄与主动脉弓离断待鉴别,倾向于重度主动脉缩窄;4 肺动脉高压(重度).主动脉造影示:1 主动脉弓在左锁骨下动脉及动脉导管间离断(A型);2 室间隔缺损;3 动脉导管未闭.心外科手术及病理证实为:主动脉弓在左锁骨下动脉开口远端狭窄,室间隔缺损,动脉导管未闭.     

中西医结合治疗心肌梗死后慢性心力衰竭伴频发室性期前收缩的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗对心肌梗死(心梗)后慢性心力衰竭(心衰)伴频发室性期前收缩(室早)患者的治疗作用机制及效果。方法:采用随机原则将76例心梗后慢性心衰伴频发室早患者分为中西医结合组(40例)和胺碘酮组(36例)。两组基础治疗相同,中西医结合组加服加味炙甘草汤,药物组成:炙甘草12 g,生地60 g,人参10 g,生姜6 g,麦冬6 g,炮附子6 g,细辛6 g,黄芪20 g,桂枝(酒炒)6 g,川芎(酒炒)10 g,丹参10 g,麻仁15 g,栝楼15 g,阿胶(烊化)10 g,大枣3枚;每日1剂,水煎2次,取汁400 m l分两次口服,均以30 d为1个疗程。于治疗前后采用美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级评定心功能;采用6 m in步行试验监测运动能力;运用Low n分级法评价频发室早,二、三联律及短阵室速;运用多普勒彩色超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。结果:与治疗前相比,两组治疗后心功能分级及运动耐力均提高,LVEF增加,频发室早、短阵室速及二、三联律的发生率明显减少,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);与胺碘酮组治疗后比较,中西医结合组改善更明显,差异均有显著性(P均<0.05)。结论:中西医结合能提高心梗后慢性心衰伴频发室早患者的心功能、运动耐力及生活质量,对延缓或逆转心室重塑、阻滞或阻断心肌电重构均有一定作用。     

正颌联合术后正畸矫治唇腭裂术后的牙颌面畸形疗效观察

目的:探讨唇腭裂术后的牙颌面畸形采取正颌联合术后正畸矫治的疗效.方法:选取68例201 1年5月至2014年5月期间我院接收的唇裂术后牙颌畸形者,根据治疗方式不同分为对照组(正颌治疗)与实验组(正颌联合术后正畸矫治),观察两组疗效.结果:治疗后,实验组SNA、SNB、LI-NB、ANB、UI-NA与疗前比较均有明显差异(P＜0.05);在咀嚼功能、牙齿吻合度上,实验组较对照组均显著要优(P＜0.05),且较对照组复发率显著要低(P＜0.05).结论:唇腭裂术后牙颌面畸形采取正颌外科联合术前、术后正畸矫治可改善患者面部畸形,减少术后复发,具有推广价值.     

Influence of Total Flavonoids from YinYangHuo on Calcium and Phosphorus Metabolism of Emasculate Rat

目的:探讨淫羊藿总黄酮对去势大鼠钙、磷代谢的影响.方法:将60只10月龄SPF级雌性SD大鼠按照体质量以随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、淫羊藿总黄酮低、中、高剂量组和β-雌二醇组6组,除正常对照组外,其余各组均行双侧卵巢切除术,术后一周给予淫羊藿总黄酮高、中、低剂量和雌二醇进行干预,观察各组雌二醇水平与子宫系数、全身及不同骨密度、血清生化指标的变化情况.结果:模型对照组较其余各组尿钙/肌酐、尿磷/肌酐显著上升(P＜0.01),各组间血钙、磷差异无统计学意义.结论:大鼠去势后尿钙/肌酐、尿磷/肌酐显著上升,淫羊藿总黄酮可抑制去势大鼠钙、磷的丢失.     

延续性护理模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果分析

目的:观察延续性护理模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果。方法:将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组、对照组各50例。观察组采用延续性护理模式配合优质护理服务进行临床护理,对照组采用常规护理模式进行护理。观察2组颈椎功能障碍指数,自我护理能力及遵医嘱情况。结果:颈椎功能障碍指数出院后3个月、出院时与入院时2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);出院后3个月与出院时2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);出院时、出院后3个月时2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。自我护理能力2组比较差异有统计学意义(P0.05);遵医嘱情况2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续性护理模式能缓解患者的临床症状,提高患者的自我护理能力,促提高患者的遵医情况。     

昆仑雪菊水提物对KKAy小鼠血清脂联素、抵抗素、血脂的影响

目的:探讨昆仑雪菊水提物对KKAy小鼠血清脂联素、抵抗素、血脂的影响。方法:将SPF级7~8周龄雄性自发性2型糖尿病KKAy小鼠50只按体质量随机分为模型组(MC组)、昆仑雪菊低剂量组(KD组)、中剂量组(KZ组)、高剂量组(KG组)、吡格列酮组(B组),正常对照组(NC组)选与KKAy小鼠同源的C57BL/6J小鼠10只(NC组)。模型组和正常组给予0.9%氯化钠溶液,其余组给予对应浓度的药液灌胃。35天后取材测血清脂联素、抵抗素、血脂水平。结果:与模型组比较,昆仑雪菊低剂量组脂联素水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);昆仑雪菊不同剂量组虽比模型组抵抗素水平降低,但差异无统计学意义(P0.05);昆仑雪菊低剂量组高密度脂蛋白(HDL-C)水平提高,差异有统计学意义(P0.05),而总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平无明显降低,差异无统计学意义(P0.05)。结论:昆仑雪菊水提物可能通过提升KKAy小鼠血清脂联素与HDL-C水平而发挥其改善胰岛素抵抗及脂代谢紊乱起作用。     

稳心颗粒与冠心病P波离散度的临床研究

p波离散度(Pwavedispension,Pd)是近年提出的预测心房颤动和房性心律失常的无创,简易,可靠的体表心电图指标。笔者应用稳心颗粒,研究对冠心病pd的影响,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择我院2005年门诊确诊为冠心病,常规心电图发现存在p波最大时限(Pmax)及p波最短时限(Pmin),再经同步十二导联体表心电图复查,确认pd≥40ms,不合并心律失常,无心力衰竭,伴有心悸,心前区不适,头昏患者,按就诊顺序分为Ⅰ,Ⅱ2组,共79例。Ⅰ组40例,男24例,女16例;平均年龄50.4岁;病程(637±17)d。Ⅱ组39例,男26例,女13例;平均年龄51.8岁;病程(657±15)d。2…