先天性乳牙全缺、恒牙大部分缺失一例

1　病例患者 ,男 ,2岁 6个月。因自出生至今未萌牙就诊。既往体健 ;父母亲健康 ,非近亲婚配 ,父亲嗜好烟酒 ;家族中三代以上均无类似病史。体查 :营养、发育(除牙外 )、智能等均正常 ,毛发稍细稀 ,汗腺分泌可 ,全身各种检查均无异常 ;颌面部无畸形 ,口正常 ,全口为无牙 ,上下咬呈现垂直接触 ,龈垫较厚 ,唾液分泌清亮。Ｘ线 :曲面断层因不合作而未拍摄 ;咬片示 :下颌未见牙胚影 ,上颌约相当于 3| 13区可见圆形始钙化影。诊断 :先天性无牙症2　讨论先天性畸形牙 ,多生牙、个别或数个牙缺失[1] 临床上多见 ,但乳牙全缺 ,恒牙大部分缺失则…     

一期前路病灶清除植骨融合加Z-plate钢板内固定术治疗腰椎结核

目的探讨腰椎结核一期前路病灶清除植骨融合加z—p1atc钢板内同定的治疗方法。方法本组2l例腰椎结核，术前严格抗痨治疗2周，血沉降至40mm/h以下，采用前路冷脓肿切排、病灶清除、植骨融合、加z—plate钛钢板内固定术，术后规范抗痨治疗1年。结果随访1年—1年半，全部病例临床症状消失。神经损伤恢复优良，按截瘫指数分级结果，指数降为2的l例，指数下降到0的10例，植骨均融合，无术后感染、窦道形成、脊柱不稳、病灶复发、矫正度丢失等并发症发生。结论通过21例临床观察，腰椎结核并冷脓肿形成，后凸畸形、神经损伤，采用前路一次性病灶清除、减压、植骨融合内固定术，结合术前术后的严格规范抗痨治疗是一种可推行的治疗方法。     

中西医结合治疗浮膝损伤35例小结

作者采用手术结合中药内服治疗浮膝损伤 35例 ,结果术后膝功能优 2 4例 ,良 6例 ,中 3例 ,差 2例 ,表明中西结合治疗浮膝损伤具有良好的临床效果     

肝门胆管癌"裙边式"肝肠内引流术:附28例体会

目的 探讨Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌手术治疗方式。方法 对不能切除的Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌于肝周边部作肝组织新月形切除，缝合牵开胆管，行多肝段肝肠“裙边式”Roux-en-Y内引流术。结果 术后平均生存期l5．65个月；患者舒适指数81．5％；无手术死亡病例。结论 多肝段“裙边式”肝肠内引流术是治疗Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌的有效可行的姑息性手术。     

肝胆管结石再手术原因及处理:附81例报告

目的　探讨肝胆管结石再手术的原因及手术处理方法。方法　回顾性分析 81例肝胆管结石患者的临床资料。再手术的方法主要包括肝叶切除、肝肠Roux en Y盆式内引流、肝叶切除加肝胆管Roux en Y盆式内引流。结果　肝胆管结石再手术的主要原因包括胆管狭窄和结石残留、胆管变异、合并胆管细胞癌等 ,再次手术后经胆道造影证实残留率为 6.2 % ,随访术后病人优良率为93 .8%。结论　清除结石、解除狭窄、矫正崎形、切除病肝、通畅引流系肝胆管结石的治疗原则。     

整形美容外科门诊的护理管理特色

门诊是重要的服务窗口,整形美容外科门诊护士的整体形象及服务水平直接影响到就诊患者的情绪和接诊质量。如何应对激烈的竞争,留住患者,充分发挥正规医疗单位的设备、技术、人才优势,是对我们护理工作者新的挑战。针对专科门诊护理工作的特点,在以患者为中心的整体护理思路指导     

腰椎间盘突出症手术后的健康教育

1999年7月～2000年6月我院手术治疗腰椎间盘突出症92例,取得满意效果。任何手术对病人都是一种应激,多数病人接受手术的恐惧心理较重,对预后期望值较高,对疾病过程缺乏充分认识。因此,健康教育作为一种治疗护理手段已被广泛用于临床。减轻患者术前恐惧心理,术后合理的护理,出院后的继续康复训练等措施都是健康教育的重要内容。我们有如下体会。     

补阳还五汤配合后伸牵引治疗椎动脉型颈椎病46例疗效观察

目的：观察补阳还五汤配合后伸牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法：81例患者随机分为2组，治疗组采用内服补阳还五汤配合后伸牵引治疗，对照组采用颈复康配合常规牵引治疗。结果：治疗组总有效率91．3％，对照组总有效率82．9％（P＜0．01，治疗组明显高于对照组。结论：该方法内外兼治，对恢复颈椎生理功能有积极的协同作用。     

儿童钙化性颈椎间盘病的诊治

目的 探讨儿童颈椎间盘钙化症的诊断和治疗。方法 回顾性分析7例儿童的颈椎间盘钙化症的诊断和治疗的有效力方法，并就其常见误诊原因加以分析。其中上感以后颈痛4例，轻微外伤后偶然发现2例，突发颈部疼痛1例。所有患者均经颈椎正、侧位X片证实。治疗有疼痛症状者应用非甾体抗炎镇痛类药物治疗，重症者则予颈围外固定或皮牵引。结果 全部病人均经非手术治疗，平均随访2年。所有患者经对症治疗后临床症状均消失，5例患儿钙化于1年内消失，2例失访。结论 X线片检查对椎间盘钙化的诊断有确诊意义。小儿颈椎间盘钙化症属自限性疾病，预后良好。误诊主要源于对本病的认识不足。     

骨折不愈合的治疗进展

骨折后8个月骨折两端仍未达到骨性连接且无任何进展则称为骨折不愈合,又称骨不连。它是骨折的一种常见并发症,据统计发生率约为5%～10%。骨折不愈合时,骨折两端仅以软骨及纤维组织相连且不能进一步骨化,它分为两种类型:血运正常的肥大性不愈合和血运障碍的萎缩性不愈合。骨折不愈合的治疗一直是骨科临床上一个十分棘手的难题,近年来国内外许多学者在这方面进行了大量的研究,使骨折不愈合的治疗取得了很大进步,现将其治疗进展综述如下。1骨移植骨移植术,即是将任何一种骨组织移植到骨折两端或骨缺损处的手术。它是治疗骨折不愈合最常见的方法…