改良单图像法手工测量髌骨不稳患者胫骨结节-股骨滑车沟间距的可行性分析

目的 探讨改良单图像法手工测量髌骨不稳患者胫骨结节-股骨滑车沟（tibial tuberosity-trochlear groove，TT-TG）间距的可行性。 方法 选取髌骨不稳患者30例。高年资手术医师A、B，使用改良单图像法手工测量髌骨不稳患者TT-TG间距，对比高资年影像学医师C，使用双图法测量髌骨不稳患者TT-TG间距。应用Cronbach′s alpha系数评价结果的可信度。应用组内相关系数（intraclass correlation coefficient，ICC）评价结果的可重复性。使用Bland-Altman分析图评价结果的一致性。 结果 高年资手术医师A、B使用改良单图像法手工测量髌骨不稳患者TT-TG间距分别和高年资影像学医师C使用双图法测量髌骨不稳患者TT-TG间距比较，Cronbach′s alpha系数分别为0.913和0.959，组内相关系数分别为0.913和0.958。Bland-Altman分析图显示，TT-TG间距差值（mm）的均值为-0.276（95%CI：-3.526~2.974）和0.143（95%CI：-3.110~3.397）。A、B医师之间使用改良单图像法手工测量髌骨不稳患者TT-TG间距比较，Cronbach′s alpha系数为0.891，组内相关系数为0.891。Bland-Altman分析图显示TT-TG间距差值（mm）的均值为-0.276（95%CI：-3.526~2.974）。 结论 改良单图像法手工测量髌骨不稳患者TT-TG间距操作简单，可以准确测量出髌骨不稳患者的TT-TG间距，该方法和双图法可以相互替换使用。     

采用改良McBride与Greer手术治疗严重(足母)外翻

目的探讨采用改良McBride与Greer手术(第1跖骨截骨术)治疗严重足母外翻的临床效果。方法采用改良McBride与Greer手术治疗严重足母外翻19例(32足)。术后根据足母外翻矫正情况进行评价。结果随访19例,时间为1.5个月~6年,所有患者术后外形明显改善,复发1足。结论采用改良McBride与Greer手术治疗严重足母外翻是一种安全、有效的治疗方法。     

西比灵治疗不安腿综合征2例

不安腿综合征是临床比较少见的一种疾病 ,我科自１９９９年６月至２０００年７月共治疗两例此病患者 ,现介绍如下。１病例报告患者 ,女性 ,７９岁 ,主因双小腿夜间酸痛２０年就诊。患者于２０年前无任何明显诱因出现双小腿酸痛 ,均于夜间卧床后发作 ,下地行走１０～２０ｍｉｎ后可缓解。１９９９年６月症状加重 ,严重影响睡眠而来就诊。骨科查体及辅助检查均未见异常。临床诊断为不安腿综合征。予以西比灵１０ｍｇ每晚一次口服 ,１０ｄ后上述症状消失。半年后症状复发 ,同前口服西比灵１５ｄ症状又消失。随访１ ５年无复发。患者 ,女性 ,６…     

人胎盘组织液抗炎药效学研究

目的研究人胎盘组织液的主要药效作用。方法建立二甲苯所致小鼠耳肿胀及大鼠棉球肉芽肿的药理模型，观察人胎盘组织液对炎症模型动物的抗炎作用。结果与模型对照组相比，连续7d肌肉注射0．1mL/kg剂量的人胎盘组织液对二甲苯所致小鼠耳肿胀起到明显抑制作用，且差异显著（P〈0．01）；连续6d肌肉注射0．1mL／kg剂量的人胎盘组织液对大鼠棉球肉芽组织增生起到明显抑制作用，且差异显著（P〈0．01）。结论人胎盘组织液具有明显的抗炎作用。     

先天性白内障术后继发青光眼的相关因素及针对性治疗分析

目的研究先天性白内障患者术后继发青光眼的相关因素,为其防治提供依照。方法选取本院接受手术治疗的86例(127眼)先天性白内障患者为研究对象,术后进行跟踪随访,按照手术方式、接受手术年龄不同分别测定患者术前及术后7 d、30 d、60 d、90 d眼内压,观察青光眼出现情况,并给予相应的治疗措施,利用Logistic多元回归分析手术方式、手术年龄、及时随访治疗与术后继发青光眼的相关性。结果各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者在治疗后各时间点的眼压均不相同,均有显著性差异(P均0.05)。随访全程中,各不同手术年龄、不同手术方式、不同随访频率组间患者总青光眼继发率各不相同,均有显著性差异(P0.05)。经Logistic多元回归分析,患者手术方式、手术年龄、晶状体材质以及术后随访频率均与青光眼继发率显著相关(P均0.05),而性别差异与其无相关性(P0.05)。结论手术方式、接受手术年龄、术后随访频率及晶状体材质均与先天性白内障术后继发青光眼相关,根据患者具体病情采用针对治疗措施,且术后给予及时随访,是防治先天性白内障患者术后继发青光眼的关键。     

急性脑卒中置管鼻饲并发症的原因分析及护理分析

目的:探讨急性脑卒中置管鼻饲并发症的原因分析及护理分析.方法:择取43例急性脑卒中的患者,对其于发病24 h后进行置管鼻饲,根据患者的并发症的不同,给予不同的护理方法.结果:给予护理处理后,患者的病愈率明显提高,达到81.4％.结论:根据患者并发症的不同情况给予正确的护理,能显著提高患者的病愈率,提高其生活质量.     

浅谈围产期的护理保健

围产保健是七十年代以来发展的一门围产医学。是开展围产医学和保障母婴生活质量的首要的也是最重要的环节。它和以往孕妇保健不同，是在孕妇保健基础上充实了新内容，运用新方法和技术，对产妇和胎儿的健康进行预测和监护，进行母子的统一管理。近年围产保健学科的发展越来越快，各项工作正在不断完善，     

中西医结合治疗异位妊娠的临床对比研究

分析中西医结合方法在早期异位妊娠治疗中的疗效。     

“盲塞法”在肘上PICC穿刺中的应用体会

目的：在没有超声的支持下，运用塞丁格技术（MST）将穿刺点由肘下移至肘上，提高成功率、减少并发症。方法：对肘上可触及到的血管的32名患者，用“盲塞法”穿刺置入PICC导管，将并发症发生率与传统PICC置管相比较。结果：运用“盲塞法”在肘上置入PICC导管比传统PICC肘上置管成功率高，并发症少，减轻患者痛苦。结论：在没有超声支持下，运用“盲塞法”可使PICC穿刺点从肘上移至肘上，一方面减少并发症的发生，一方面增进了患者的舒适感。     

右美托咪啶和倍他乐克控制心率在64排螺旋CT冠状动脉成像中的对比研究

目的探讨右美托咪啶控制心率在64排螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值。方法 40例行冠状动脉血管成像检查的患者随机分为2组:右美托咪啶组(Y组)和倍他乐克组(B组)。Y组患者静脉恒速泵注右美托咪啶,浓度4 mg/L,输注速度0.05μg/(kg·min),最长输注时间10 min。B组患者含服倍他乐克50 mg,观察时间1 h。2组心率降至70次/min以下的患者立即行冠状动脉血管成像。结果 2组冠状动脉成像时(t2)、结束时(t3)的Sp(O2)、R以及Y组t2、t3时的BP分别与用药前(t1)比较差异无统计学意义(P0.05);B组患者t2、t3时的BP分别与t1比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者t2、t3时的HR分别与t1比较差异有统计学意义(P0.05),且B组t2、t3时的HR比较差异有统计学意义(P0.05)。2组各时点R、Sp(O2)以及t1时的BP、HR比较差异无统计学意义(P0.05);2组患者t2、t3时BP比较差异有统计学意义(P0.05),且B组BP明显低于Y组;2组t2、t3时HR比较差异有统计学意义(P0.05),且B组HR明显快于Y组。结论在64排螺旋CT冠状动脉成像中右美托咪啶控制心率较倍他乐克效果明确、起效迅速、心率水平控制理想且无明显波动。