玻切术后专用俯卧电子枕的设计与应用

目的　探讨玻切术后专用俯卧电子枕在视网膜脱离行玻切联合眼内填充术后体位护理中的应用效果。 方法　选择玻切联合硅油或气体填充术后俯卧位患者192例,随机分为对照组96例和观察组96例。 对照组采用传统Ｕ型软枕护理,观察组采用玻切术后专用俯卧电子枕护理,比较两组患者日平均体位维持时间、日平均入睡时间、头位偏移发生率、不良反应及视网膜脱离复发情况。 结果　观察组患者术后俯卧位日平均体位维持时间和日平均入睡时间分别为（20.22±3.15）ｈ和（8.30±0.46）ｈ,均较对照组增加,差异有统计学意义（F分别为68.523,74.226;P ＜0.05）;观察组患者不良反应发生情况均较少,术后３个月内视网膜脱离复发率为1.04 ％,低于对照组,差异有统计学意义（X２＝6.093,P ＜0.05）。 结论　玻璃体切除联合填充术后使用俯卧电子枕护理增加患者俯卧位依从性,降低术后不良反应及并发症发生,更精准地调整头位,促进视网膜复位,提高手术成功率。     

非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路术的配合

我院自 2 0 0 0年至今已行ＯＰＣＡＢ术 11例 ,无手术死亡 ,术后效果良好 ,现介绍如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 1例 ;稳定型心绞痛 4例 ,不稳定型心绞痛 6例 ,亚急性心肌梗死 1例 ;合并高血压 8例 ,糖尿病 2例 ;心功能Ⅰ～Ⅱ级 8例、Ⅲ级 3例 ;冠状动脉造影显示 :单支病变 2例 ,双支病变 2例 ,三支病变 7例 ;搭桥数 1～ 4支 ,序贯式搭桥 6例。2　术前准备2 .1　病人准备　除了常规的术前准备外 ,术前 1日巡回护士要深入病房 ,了解各种化验检查结果 ,并向患者介绍此手术的优点 ,预后及手术人员的安排 ,使患者的各种疑虑 ,消除恐惧 ,以最…     

腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素分析及列线图模型构建

目的 分析腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素并构建列线图预测模型。方法 选取336例腔镜下甲状腺癌根治术患者作为研究对象,根据术中体温分为低体温组195例和正常体温组141例。采用Logistic回归模型分析腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素,再利用R软件构建列线图预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图预测模型的预测效能。结果 2组患者的年龄、术中出血量、液体输入量、手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、术中出血量>60 mL、液体输入量>1 000 mL、手术时间>2.5 h为腔镜下甲状腺癌根治术患者术中低体温的危险因素(P<0.05);依据4项危险因素构建列线图预测模型,ROC曲线显示曲线下面积为0.912(95%CI:0.884～0.941),校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示校准曲线斜率接近1(χ²=9.140,P=0.243)。结论 基于年龄、...     

无菌绷带在髓核摘除术中的巧用

腰椎间盘突出患者，往往需行髓核摘除手术，麻醉方式一般为腰麻，手术体位为健侧卧位，手术者坐于腰背侧进行手术。术中需用骨膜剥离器剥离椎旁肌、横突拉钩牵开横突暴露椎板，以往是由一位助手专门去牵拉横突拉钩，现可使用无菌绷带来取代拉钩助手的位置，这样大大节省了人力。现将此使用方法介绍如下。     

快通道心脏手术麻醉的护理配合

目的探讨快通道心脏手术麻醉的护理配合。方法对42例快通道心脏手术麻醉的护理配合进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验。结果全组42例患者麻醉手术过程顺利,42例均在术后6 h内拔管,拔管后无一例再次插管。结论快通道心脏手术麻醉需要麻醉师和护理人员密切配合才能完成这一种复杂的心脏手术麻醉,必须有扎实的理论知识、熟练的操作技术和细心的观察,才能顺利完成快通道心脏手术麻醉的护理配合工作。     

非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路术的配合

我院自2000年至今已行OPCAB术11例,无手术死亡,术后效果良好,现介绍如下. 1 临床资料 本组男10例,女1例;稳定型心绞痛4例,不稳定型心绞痛6例,亚急性心肌梗死1例;合并高血压8例,糖尿病2例;心功能I～Ⅱ级8例、Ⅲ级3例;冠状动脉造影显示:单支病变2例,双支病变2例,三支病变7例;搭桥数1～4支,序贯式搭桥6例.     

快通道麻醉心脏手术病人的术后护理

目的探讨快通道麻醉心脏手术病人的术后护理。方法对34例快通道麻醉心脏手术病人的术后护理进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验。结果全组34例病人均在术后6h内拔除,拔管后有2例病人因病情变化再次插管。术后出现低心排综合征1例,呼吸功能衰竭及多器官功能衰竭各1例,1例死于多器官功能衰竭,余33例痊愈出院。结论快通道麻醉心脏手术病人的术后护理要求较高,扎实的理论知识、熟练的操作技能以及细致周到的护理是使手术获得成功的重要保证。     

下肢骨折患者入手术室后导致疼痛的原因及护理对策

骨折患者进入手术室,大多数行切开复位内固定术、取内固定术、清创缝合术等。在骨科手术间工作的这几个月里,我发现下肢骨折患者进入手术室行手术之前,还需经历几次疼痛考验。面对患者痛苦的表情,我们也于心不忍。幸运的是,我们手术室工作人员从长期的工作中找到了相对可以减轻其痛苦的方法。我们将此方法运用于20位下肢骨折患者,发现患者的疼痛明显减轻了,其中股骨骨折10例,胫骨骨折5例,腓骨骨折5例。现对以上内容做详细介绍。