5000/等离子体处理脱细胞血管支架血液相容性研究

目的 研究兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理后血液相容性的改变。 方法 酶解方法制备兔腹主动脉脱细胞支架，利用等离子体处理引发脱细胞支架表面改性，通过光镜观察兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理前后结构的变化；电镜观察处理前后支架表面形态的改变；通过表面接触角仪测定两组支架表面的亲水性；血小板黏附实验观察处理前后支架表面血液相容性。 结果 兔腹主动脉脱细胞处理后，光镜和电镜检测见血管壁保留胶原纤维和弹力纤维，未见明显细胞残留；兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理前后光镜检测未见明显异常，电镜检测见脱细胞支架表面呈沟槽样，沟槽间表面光滑，经等离子体处理后表面仍呈沟槽样，但沟槽间表面粗糙；兔腹主动脉脱细胞支架经等离子体处理后接触角明显减小，统计学有差异（p＝0.00）；血小板黏附实验中，脱细胞血管组见多量血小板黏附，而等离子体处理脱细胞支架组有相对较少血小板黏附。 结论 兔腹主动脉脱细胞支架通过等离子体处理后，具有良好的亲水性和抗凝血性。     

灵性关怀改善下肢静脉曲张患者术后不良情绪及生活质量

目的探讨通过灵性关怀改善下肢静脉曲张患者术后的不良情绪,提高其生活质量。方法便利抽样选取2014年1月至2016年1月江苏省中医院血管外科与普外科收治的原发性下肢静脉曲张患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组在对照组的基础上增加灵性关怀。分别于术后1d(T0)、术后7d(T1)和术后14d(T2),采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HRSD)、简易应对方式问卷(Simplified coping style questionnaire,SCSQ)、健康促进生活方式量表(Health promoting lifestyle profile,HPLP-Ⅱ)和生存质量调查表(WHO quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)对两组患者进行评定。结果两组患者术后HAMA、HRSD和SCSQ评分均呈时间依赖性下降(P0.01),且观察组患者在T1和T2时HAMA、HRSD和SCSQ评分低于对照组(P0.01);两组患者HPLP-II各项评分均呈时间依赖性上升(P0.01),且观察组患者在T1和T2时HPLP-II各项评分和总分显著高于对照组(P0.01);两组患者WHOQOL-BREF各项评分和总分均呈时间依赖性上升(P0.05),且观察组患者在T1和T2时各项评分和总分显著高于对照组患者(P0.01)。结论灵性关怀能够显著改善下肢静脉曲张患者术后的不良情绪,提高其生活质量,值得在临床推广应用。     

中西医结合治疗下肢丹毒的临床分析

目的观察中西医结合治疗下肢丹毒的近期临床疗效及远期复发情况。方法将2010年1月至2012年6月收治的74例丹毒患者,随机分为治疗组和对照组,每组各37例,治疗组用抗生素静脉滴注并用江苏省名中医刘再朋经验方中药内服外敷,对照组应用抗生素静脉滴注及硫酸镁外敷治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组7d治愈率89．2％,对照组治愈率为64．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。住院时间治疗组与对照组相比明显缩短[（8．4±2．3）d似（12．3±3．2）d,P〈0．05]。随访1年,治疗组复发率较对照组为低（2．7％vs21．65％,P〈0．05）。结论中药内服外敷配合抗感染治疗下肢丹毒,可提高治愈率,缩短病程,减少复发,疗效良好。     

你知道“腿梗”吗?

<正>"人们都知道动脉硬化会导致心梗、脑梗,但是你知道"腿梗"吗?腿梗,就是腿部动脉硬化闭塞后所诱发的局部抽筋、疼痛乃至跛行。长期高血压、高血脂、血糖异常,不仅危及心脏和脑部的动脉血管,内脏动脉和腿部动脉也会深受其害,导致"腿梗"的发生。""腿梗"的病因饮食结构不合理。当前高脂肪、高糖食物,是导致人体代谢异常的重要原因。如果能保持足够的运动量,食物中丰富脂肪和糖类带来的热量就能及时消耗掉,便不会导致血脂、血糖等指标的异常。     

中医特色护理技术在下肢丹毒患者中的应用研究

目的:探讨下肢丹毒患者的中医特色护理技术。方法:针对下肢丹毒患者的主要临床症状,为患者实施适宜的中医特色护理技术操作,比较患者临床症状的改善情况。结果:通过中医特色护理技术操作的实施,患者临床症状改善,与实施前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医特色护理技术改善了下肢丹毒患者的临床症状,提高了其生活质量及对护理工作的满意度,值得在临床中推广应用。     

“9S”管理在三甲医院一院多区标准化陈设管理中的应用效果

目的：探讨“9S”管理法在我院多院区标准化陈设管理中的应用效果。方法：调研我院多院区病房管理现状,在标准化陈设管理中采用“9S”管理方法,采取一系列措施使各院区在环境、耗材、消防、门诊等方面与本部做到同质化管理。调查患者满意度、护士对“9S”管理满意度和安全通道管理规范质量评价,观察标准化陈设实施“9S”管理后的效果。结果：“9S”管理实施后,患者满意度和护士满意度提高,病区安全通道规范率达到100%。结论：在一院多区标准化陈设管理中采用“9S”管理模式,可改善医院各院区病区环境,保障病区安全,改善患者就医体验,提高护士工作效率和临床科室满意度,促进医院多院区的长远发展。     

认知-心理-社会支持三维护理模式对Wagner2-4期糖尿病足患者负面情绪、生活质量的影响

目的 探究对Wagner2-4期糖尿病足患者实施认知-心理-社会支持三维护理模式的意义及效果。方法 选取2022年5月～2023年5月我院治疗的70名Wagner 2-4期糖尿病足患者。运用随机数字表法将上述患者分成两组（对照组和观察组）,每组35例。对照组接受传统标准护理,而观察组在传统标准护理模式的基础上,又引入认知-心理-社会支持三维护理模式进行干预。统计干预前后两组患者伤口愈合情况、生活质量、负面情绪及自护能力变化。结果 干预后,观察组伤口愈合总有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组患者糖尿病生存质量特异性量表（DSQL）评分和自护能力测定量表（ESCA）评分均呈现明显的提高,且观察组得分提高幅度较对照组更高（P<0.05）;干预后两组患者激惹、抑郁和焦虑自评量表（IDA）评分均呈现明显降低,且观察组得分降低幅度较对照组更低（P<0.05）。结论 对Wagner2-4期糖尿病足患者实施认知-心理-社会支持三维护理模式,能有效加快患者伤口愈合,提高生活质量并缓解负面情绪,有助于提升其自护能力。     

磷酰胆碱接枝Dacron人工血管移植后血管表面的生物相容性

背景:前期研究发现涤纶人工血管经接枝2-甲基丙稀酰氧基乙基磷酰胆碱(2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine,MPC后,可有效抑制吻合口内膜和平滑肌增生,减少吻合口狭窄程度,增加血流量.目的:通过臭氧活化的方法在Dacron人工血管表面接枝MPC,进一步观察接枝后Dacron人工血管的生物相容性.方法:通过臭氧活化的方法在Dacron人工血管表面接枝MPC,修建成5 mm×2 mm的椭圆形补片.取新西兰大白兔24只,阻断其腹主动脉,纵形切开腹主动脉前壁,以抽签法随机分为两组:实验组将接枝后的Dacron人工血管作新西兰兔腹主动脉补片移植,对照组移植未接枝Dacron人工血管作对照.于术后1 d,1周,2周,4周,进行人工血管苏木精-伊红、Masson染色及扫描电镜观察Dacron人工血管表面内膜增生、血细胞黏附情况.结果与结论:与对照组比较,实验组新内膜增生明显减少,由于Dacron人工血管表面的不平整,未能进行新内膜增生厚度的测量.术后第2周,通过Masson染色在对照组人工血管补片表面观察到新内膜的分层,底层多量细胞浸润,浅层细胞浸润不明显:而实验组未见明显分层现象或者也出现了分层,但底层较薄,附着在Dacron人工血管表面而小明显,这现象持续到术后的第4周.证实在Dacron人工血管补片表面接枝MPC,有效抑制了早期补片表面血栓形成,抑制炎症细胞的浸润,抑制纤维蛋白原的沉积,使早期的新内膜增生减少,较接枝前有更好的生物相容性.     

人外周血内皮祖细胞的分离、培养及鉴定

背景：内皮祖细胞是成熟内皮细胞的前体细胞,具有新生血管和新生内皮化作用,在许多方面均有广泛应用前景,但其生物学特征及鉴定方法仍存争议。 目的：探索从人外周血分离培养内皮祖细胞的方法并鉴定其生物学特征。 方法：外周采血后应用密度梯度离心法分离成人外周血单核细胞,在内皮细胞全培养基重悬后接种于纤维连接蛋白包被的培养瓶中,体外培养扩增获取人内皮祖细胞并观察其形态变化、生长增殖潜能及细胞表面抗原表达情况,并通过细胞一氧化氮分泌功能测定及体外血管形成实验检测其功能学特征。 结果与结论：体外诱导培养后,六七天形成纺锤样细胞簇,两三周黏附细胞发育形成鹅卵石样外观细胞,逐渐融合呈外生性生长。在相同培养条件下,与人主动脉内皮细胞相比人内皮祖细胞具有高的增殖潜能。人内皮祖细胞表达CD31、CD34、CD144、KDR,表现为典型内皮细胞系表型,此外细胞可摄取ac-LDL并结合UEA-Ⅰ。在功能上内皮祖细胞可分泌一氧化氮并可在Matrigel中形成管腔样结构。提示通过密度梯度离心法分离人外周血单核细胞体外黏附诱导培养可获取人外周血内皮祖细胞;细胞形态、增殖能力、生物表型特征结合细胞功能学的综合性鉴定方法用于内皮祖细胞的鉴定具有一定意义。