温针灸配合关节松动术治疗寒湿痹阻型肩周炎临床疗效观察

目的:观察温针灸与关节松动术联合用于寒湿痹阻型肩周炎患者治疗中的效果。方法:选取2016年9月～2018年1月我院收治的64例寒湿痹阻型肩周炎患者作为研究对象,以治疗方式不同分成A组与B组各32例。B组行温针灸治疗,A组在此基础上实施关节松动术治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组VAS评分及各项肩关节功能评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,各项肩关节功能评分均较治疗前升高,且A组降低及升高幅度均高于B组(P0.05);A组治疗总有效率明显高于B组(P0.05)。结论:对寒湿痹阻型肩周炎患者应用温针灸联合关节松动术治疗的效果理想,可减轻关节疼痛,解除关节活动受限,促使患者关节功能尽快恢复,提升其生活质量,值得临床推广应用。     

尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨折与桡骨小头脱位关系探讨

通过对尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨折 70例 ,临床分析发现多数伴有桡骨小头脱位 ,占 85 .7% ,而尺骨鹰嘴第Ⅰ型、第Ⅱ型骨折 80例 ,未见到桡骨小头脱位 ,经统计学处理 ,两者差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,同时观察尺骨干上段骨折 ,10 4例中伴有桡骨小头脱位占 92 .3% ,发现尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨的与尺骨干上段骨折均伴有桡骨小头脱位 ,经统计处理两者无显著性差异(P >0 .0 5 )作者认为尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨折合并桡骨小头脱位 ,应归属于孟氏骨折。并明确了尺骨鹰嘴第Ⅲ型骨折诊断治疗要点。     

切开复位解剖钛板内固定治疗跟骨骨折150例分析

目的:分析探讨采用切开复位解剖钛板内固定法治疗跟骨骨折的临床疗效和术后护理方法。方法:选取2009年9月-2011年9月本院共收诊的150例跟骨骨折患者,采用切开复位解剖钛板内固定治疗并分析其效果。结果:按Maryland标准评价术后足部功能:157患足中优94足,良48足,中13足,差2足,优良率为90.45%。术后5足在切口拐角处皮缘缺血发黑,1例发生慢性疼痛。结论:采用切开复位解剖钛板内固定治疗跟骨骨折,临床疗效好,患者恢复快,值得推广应用。     

探讨CRP及ESR联合检测在骨髓炎诊断中的应用价值

目的 探讨CRP和ESR联合检测在骨髓炎诊断中的应用价值.方法 回顾分析2009年1月至2011年12月住院治疗200例患者CRP、ESR检测结果.结果 有196例CRP和ESR值升高.结论 CRP和ESR联合检测在骨髓炎诊断中有应用价值.     

全程健康教育模式对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的:研究全程健康教育模式对腰椎间盘突出症患者康复效果的影响。方法:选取2016年1月～2017年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者120例,随机分成观察组和对照组各60例,两组临床治疗均采用中医综合保守治疗,对照组给予常规护理方式,观察组在常规护理方式上给予全程健康教育模式干预即入院-住院期间(治疗前后)-出院三个阶段进行健康教育,健康教育形式一般采用微信平台、QQ群、健康讲座、个性化宣教、健康处方等.比较分析两组患者临床康复效果。结果:观察组总有效率均显著高于对照组(P0.01)。结论:全程健康教育模式能有效改善腰椎间盘突出症患者的临床症状,尤其能减轻疼痛,对康复具有促进作用。     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效观察

目的:观察闭合手法复位在儿童肱骨髁上骨折中的应用及临床疗效。方法:选取50例肱骨髁上骨折的患儿作为研究对象,随机分成对照组与研究组,每组各25例。对照组患儿采用切开复位进行治疗,研究组患儿采用闭合手法复位进行治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果:两组患儿均随访6个月至20个月,研究组患儿中无一例出现并发症,治疗效果:优17例,良7例,优良率为96%;对照组患儿中有4例患者出现切口感染,并发症发生率为16%,治疗效果:优7例,良10例,优良率为68%,研究组患儿优良率明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:闭合手法复位在儿童肱骨髁上骨折疗效优于切开复位治疗。     

经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的通过与开放椎弓根钉内固定手术相比较,探讨经皮微创普通椎弓根钉内固定辅助系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2008年1月至2012年12月将86例胸腰椎骨折随机分为两组(n=43),分别采用经皮普通椎弓根钉内固定(微创组)和开放椎弓根钉内固定(开放组)治疗胸腰椎骨折,比较两组伤椎前缘高度比值、矢状面Cobb角、手术时间、出血量及并发症等情况。结果术后所有患者随访6~48个月,平均18.6个月。微创组伤椎前缘高度比值平均从术前(47.5±8.6)%恢复至术后(90.3±5.8)%,Cobb角平均从术前(17.6±6.20)°恢复至术后(2.0±1.30)°,微创组术后伤椎前缘高度比值与开放组(91.7±5.0)%相比较差异无统计学意义(P0.05),微创组术后伤椎矢状面Cobb角与开放组(1.9±1.20)°相比较差异无统计学意义(P0.05),微创组手术时间平均(94.0±21.3)min,与切开组(98.5±16.5)min比较差异无统计学意义(P0.05)。微创组术中出血量平均(54.4±12.6)mL,与切开组(289.1±20.5)mL比较差异有统计学意义(P0.05)。除开放组1例出现切口感染外,两组未出现其他手术相关并发症。结论经皮普通椎弓根钉内固定辅助系统治疗胸腰椎骨折与开放性椎弓根钉内固定手术相比创伤小,出血少,患者恢复快,可达到开放复位同样的疗效。     

牵推回旋法治疗肩关节前脱位36例体会

我科自2005年10月至2008年11月对门诊肩关节前脱位患者,以坐位复位法为基础,加用持续斜推肩峰端,命名为牵推回旋复位法,整复肩关节前脱位36例,一次成功率百分之百,效果十分满意,现总结报告如下.     

长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统的临床应用价值

目的:评估自创长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统的临床诊断价值。方法:收集126例长骨骨肿瘤或者瘤样病变患者的术前X线平片,利用自创骨肿瘤良恶性X线评分系统进行病变良恶性判断,并与术后病理诊断对比,统计评分系统诊断恶性、侵袭性及良性骨肿瘤的敏感度、特异度及准确度。结果:骨肿瘤良恶性X线评分系统诊断恶性、侵袭性及良性骨肿瘤的敏感度分别为96.88%、56.76%和96.49%;特异度分别为100%、96.62%、76.81%;准确度分别为99.20%、84.92%、85.71%。结论:长骨骨肿瘤良恶性X线评分系统能定量评价骨肿瘤的良恶性,方法简便有效。     

经椎弓根空心椎体植骨器的设计与临床应用

目的 探讨采用经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的价值。方法 采用自行设计的经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨配合椎管减压（或不减压）,将突人椎管内骨块复位,短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折26例。结果 均未出现植骨操作引起的神经、血管并发症,椎体内植骨融合良好。伤椎椎体高度保持良好,未出现复位后高度丢失和晚期塌陷。结论 采用经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨操作准确,简单,易掌握,椎体内植骨可促进骨折愈合,重建脊柱的稳定性,预防术后晚期椎体高度的丢失和塌陷。