切开复位解剖钛板内固定治疗跟骨骨折150例分析

目的:分析探讨采用切开复位解剖钛板内固定法治疗跟骨骨折的临床疗效和术后护理方法。方法:选取2009年9月-2011年9月本院共收诊的150例跟骨骨折患者,采用切开复位解剖钛板内固定治疗并分析其效果。结果:按Maryland标准评价术后足部功能:157患足中优94足,良48足,中13足,差2足,优良率为90.45%。术后5足在切口拐角处皮缘缺血发黑,1例发生慢性疼痛。结论:采用切开复位解剖钛板内固定治疗跟骨骨折,临床疗效好,患者恢复快,值得推广应用。     

经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的通过与开放椎弓根钉内固定手术相比较,探讨经皮微创普通椎弓根钉内固定辅助系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2008年1月至2012年12月将86例胸腰椎骨折随机分为两组(n=43),分别采用经皮普通椎弓根钉内固定(微创组)和开放椎弓根钉内固定(开放组)治疗胸腰椎骨折,比较两组伤椎前缘高度比值、矢状面Cobb角、手术时间、出血量及并发症等情况。结果术后所有患者随访6~48个月,平均18.6个月。微创组伤椎前缘高度比值平均从术前(47.5±8.6)%恢复至术后(90.3±5.8)%,Cobb角平均从术前(17.6±6.20)°恢复至术后(2.0±1.30)°,微创组术后伤椎前缘高度比值与开放组(91.7±5.0)%相比较差异无统计学意义(P0.05),微创组术后伤椎矢状面Cobb角与开放组(1.9±1.20)°相比较差异无统计学意义(P0.05),微创组手术时间平均(94.0±21.3)min,与切开组(98.5±16.5)min比较差异无统计学意义(P0.05)。微创组术中出血量平均(54.4±12.6)mL,与切开组(289.1±20.5)mL比较差异有统计学意义(P0.05)。除开放组1例出现切口感染外,两组未出现其他手术相关并发症。结论经皮普通椎弓根钉内固定辅助系统治疗胸腰椎骨折与开放性椎弓根钉内固定手术相比创伤小,出血少,患者恢复快,可达到开放复位同样的疗效。     

经椎弓根空心椎体植骨器的设计与临床应用

目的 探讨采用经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的价值。方法 采用自行设计的经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨配合椎管减压（或不减压）,将突人椎管内骨块复位,短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折26例。结果 均未出现植骨操作引起的神经、血管并发症,椎体内植骨融合良好。伤椎椎体高度保持良好,未出现复位后高度丢失和晚期塌陷。结论 采用经椎弓根空心椎体植骨器行椎体内植骨操作准确,简单,易掌握,椎体内植骨可促进骨折愈合,重建脊柱的稳定性,预防术后晚期椎体高度的丢失和塌陷。     

经皮椎体内植骨支撑成形术治疗中青年胸腰椎骨折

目的 探讨经皮椎体内植骨支撑成形术治疗中青年胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2008年3月至2009年6月采用(牵引过伸)手法复位或(和)球囊扩张复位、经皮椎体内植骨(自体骨和异体骨)支撑成形术治疗23例中青年不同程度胸腰椎骨折患者,男14例,女9例;年龄20～61岁.平均42.8岁;伤后至手术时间为2～7 d.观察患者术前、术后伤椎高度压缩率及伤椎Cobb角.结果 23例患者术后获3～15个月(平均8.6个月)随访.1例因术中植骨不够、活动过早,术后1个月伤椎高度有所丢失,其余患者伤椎高度平均恢复至正常的85%以上.23例患者术前、术后椎体高度压缩率分NN(53.2±23.4)%、(17.2±12.1)%,椎体Cobb角分别为19.6°±5.2°,6.8°±4.4°,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 牵引过伸手法复位或(和)球囊扩张复位、经皮椎体内植骨支撑成形术,具有微创、操作简单、安全等优点,是一种有效治疗中青年胸腰椎骨折的新方法.     

中国中老年人群症状性膝骨关节炎与髋部骨折的关系*

目的??研究中国中老年人群症状性膝骨关节炎与髋部骨折的关系。方法?基于2015年中国健康与养老追踪调查数据,采用多因素Logistic回归模型分析症状性膝骨关节炎与髋部骨折的关系,并依据性别、年龄和体重指数（BMI）进行亚组分析。结果?本研究共纳入研究对象17?830例,其中,男性8?405例,女性9?425例;年龄≥70岁占比20.5%。症状性膝骨关节炎患者BMI（23.9±3.9）kg/m2,非症状性膝骨关节炎研究对象BMI（23.8±3.7）kg/m2。症状性膝骨关节炎与非症状性膝骨关节炎研究对象在性别、年龄、BMI、文化程度、饮酒、吸烟、摔倒和疾病方面比较,差异均有统计学意义（P?相似文献   

老年骨折患者血清铁蛋白、微量元素、骨密度及其营养状况分析

目的 探讨老年骨折患者血清铁蛋白、微量元素、骨密度及其营养状况分析.方法 以2017年1月至2019年12月株洲市某医院诊治的≥60岁骨折患者为研究对象作为病例组,按相同性别、年龄相差0.5岁以内的要求在同医院体检部进行健康体检的近1年内未发生过骨折的≥60岁居民作为对照组,收集病例组和对照组人群的基本情况及营养状态、...     

经软骨面开槽钢丝固定法在治疗肱骨远端关节面骨折中的应用

目的 介绍经软骨面开槽钢丝固定关节面骨折块的方法 及其在治疗肱骨远端关节面骨折中的疗效.方法 采用侧方入路或经尺骨鹰嘴截骨入路直视下复位,经软骨面开"V"形槽钢丝固定关节面骨碎块治疗肱骨远端关节面骨折32例.结果 32例均获随访.骨折愈合时间10～18周,平均14.8周.以Jupiter评分系统评价肘关节功能:优16例,良11例,可5例,优良率84.4%.结论 早期手术,经软骨面开"V"形槽钢丝固定关节面骨碎块,早期功能锻炼是治疗肱骨远端关节面骨折的有效方法 .     

三种术式治疗腰椎间盘突出症的近远期疗效分析

目的 比较单侧双通道内镜下椎间盘切除术（unilateral biportal endoscopic discectomy,UBED）、经皮内镜髓核摘除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）、椎板间开窗髓核摘除术（fenestration discectomy,FD）治疗腰椎间盘突出症的近远期疗效。方法 回顾性分析2018年9月至2022年4月湖南省株洲市中医伤科医院收治的78例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据手术方式分为UBED组28例、PELD组30例和FD组20例,比较三组手术及住院时间、术中出血量、C形臂机透视次数和并发症发生率。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估疼痛程度;采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disabilityindex,ODI）评价功能障碍,术前及术后3d检测肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C-reactive protein,C...     

中国中老年人群髋部骨折疾病负担及其影响因素分析

目的探讨中国中老年人群髋部骨折的疾病负担及其影响因素。方法基于2015年中国健康与养老追踪调查数据,以伤残损失健康生命年(years lived with disability,YLD)率评价中国中老年人群髋部骨折的疾病负担,并分析性别、年龄(45～49岁、50～59岁、60～69岁和≥70岁)、文化程度(未受过教育、小学、初中、高中及以上)、地区(城市、农村)、人均国内生产总值(低、中和高)以及地理区域(北部地区、东部地区、中南地区、西北地区和西南地区)与髋部骨折YLD率的相关性。结果排除基本信息、髋部骨折数据缺失者,共纳入研究对象17 830名,男8 405名,女9 425名;年龄(61.6±9.8)岁(范围45～105岁),男性(61.9±9.6)岁、女性(61.2±10.1)岁。髋部骨折总体患病率为2.3%(410/17 830)。YLD率为694/10万(95%不确定区间:462/10万,989/10万),其中男性组为693/10万(95%不确定区间:461/10万,988/10万)、女性组为696/10万(95%不确定区间:463/10万,992/10万),无性别差异。随年...