昆明市彝族中老年人高脂血症的影响因素

目的 探讨昆明市彝族中老年人高脂血症影响因素.方法 采用随机抽样的方法对昆明市彝族中老年人进行问卷调查, 调查内容包括一般情况、个人体征、生活饮食习惯、女性孕产史等, 抽血检测甘油三酯、血糖, 并用跟骨定量超声测量仪 (QUS) 对研究对象进行骨密度检查, 诊断有无高脂血症、糖尿病、骨质疏松.所得数据采用二元logistic回归分析.结果 昆明市彝族中老年人高脂血症总体患病率为69.6%, 其中男性患病率67.1%, 女性患病率71.4%, 男女患病率比较差异无统计学意义 (P>0.05) .二元logistic回归分析显示, 高血压、骨质疏松、高体重、吸烟为男性高脂血症的危险因素 (OR=18.652、2.112、1.100、7.864) , 高体重、激素服用史为女性高脂血症的危险因素 (OR=1.104、15.969) , 身高为男女性高脂血症的保护因素 (男OR=0.852, 女OR=0.915) .结论 昆明市彝族中老年人高脂血症总体患病率较高.高血压、骨质疏松、高体重、吸烟是男性高脂血症的危险因素, 高体重、激素服用是女性高脂血症的危险因素, 正常的体质指数有利于男女性血脂的控制.     

辛伐他汀联合HRZ致大鼠肝损害的特征

［摘要］目的　探讨辛伐他汀联用HRZ（异烟肼+利福平+吡嗪酰胺三联抗结核药）导致肝损害的特征．方法　8周龄SD大鼠54只,随机分为3组:A组（空白对照组）、B组（HRZ组）、C组（辛伐他汀联合HRZ组）,每组18只,雌雄各半,予相应药物灌胃,于10 d、20 d、40 d各组分别处死6只,取肝组织制作HE染色病理切片,处死前股动脉放血检测肝功能．结果　C组总胆红素、直接胆红素全程高于A组,差异有统计学意义,P＜0.05,且给药10 d显著高于20 d和40 d,差异有统计学意义（P＜0.05）,呈迅速下降趋势; C组谷丙转氨酶随着给药时间延长呈升高趋势,至给药40 d,组内、组间比较差异有统计学意义,P＜0.05;给药时间延长至40 d,C组肝索排列紊乱、肝细胞肿胀、泡性脂肪变、细胞核浓缩、染色质凝聚、炎细胞浸润等病理改变．结论　辛伐他汀联合HRZ,早期即出现明显胆汁淤积;随着给药时间延长,胆汁淤积程度下降,谷丙转氨酶反而呈升高趋势,且肝组织出现细胞肿胀、泡性脂肪变、细胞核浓缩、染色质凝聚、炎细胞浸润等病理改变．     

高迁移率族蛋白B1在肿瘤中的作用

高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box 1,HMGB1)是一种普遍存在于真核细胞中的非组核蛋白。在细胞核内的HMGB1主要参与DNA修复、转录、维持端粒酶的活性以及染色体稳定。释放至细胞核外的HMGB1在细胞的增殖、炎症、血管生成、免疫耐受、免疫逃逸中发挥促肿瘤作用;但又能活化和募集免疫细胞至肿瘤微环境中,诱导肿瘤细胞发生免疫原性细胞死亡,从而发挥抗肿瘤作用。HMGB1在多种肿瘤中异常表达,参与了肿瘤的发生、发展和转移,故推测它可能同时发挥促肿瘤和抗肿瘤的双重作用。     

75例HIV/AIDS14C-尿素呼气试验幽门螺杆菌检测结果分析

为了解HIV感染者及艾滋病(AIDS)患者幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染情况,本文对2007年7～12月我院进行胃镜检查的42例有消化道症状的AIDS患者及11月住感染科的33例HIV感染者及AIDS患者共75例进行14C-尿素呼气试验检测,结果显示其HIV感染者的幽们螺杆菌感染率低于一般人群.     

中医药治疗糖尿病44例临床效果分析

目的:探讨采用中医药治疗糖尿病的临床效果。方法:随机选取2008年5月~2012年8月我院收治的88例糖尿病患者,将这些患者随机分为两组,其中观察组44例,对照组44例,观察组采用中医药方法进行治疗,对照组则采用西医方法进行治疗。对两组患者的临床效果、并发症及不良反应进行分析。结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组的治疗有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗过程中,采用中医方法治疗糖尿病具有良好的效果,可以明显改善患者的病情,并且无并发症及不良反应,值得临床推广使用。     

他汀类药物致转氨酶升高的老年不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨不同治疗方法对他汀类药物导致转氨酶升高的不稳定型心绞痛老年患者的临床疗效。方法2006年6月至2013年12月收治的123例他汀类药物导致丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的老年不稳定型心绞痛患者,随机分为A、B、C 3组,每组各41例。A组停用他汀类药物,B组继续使用他汀类药物,C组将他汀类药物改为血脂康胶囊治疗,对比3组患者ALT恢复正常率、临床疗效以及心血管事件发生率。结果治疗4周后ALT恢复正常率B组(70.7%)明显低于A组(92.7%)和C组(95.1%)(P均<0.05);总有效率A组(75.6%)明显低于B组(95.1%)及C组(97.6%)(P均<0.05)。因心血管事件再次住院率A组(22.0%)明显高于B组(4.9%)与C组(2.4%)(P均<0.05);心血管事件总发生率A组(26.8%)明显高于B组(7.3%)和C组(2.4%)(P均<0.05)。结论他汀类药物在老年不稳定型心绞痛患者治疗中具有较为可靠的疗效,但若发现转氨酶升高,应停用并更换药物,以调节血脂、保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化斑块、降低心血管事件发生率。     

急诊经皮冠状动脉介入对急性心肌梗死患者的应用效果研究

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床应用效果。方法对自2009年1月至2011年3月昆明市第三人民医院收治的71例经急诊PCI治疗的AMI患者临床资料进行回顾性分析,总结患者的治疗效果、冠状动脉血流及并发症情况。结果71例患者经PCI治疗后均获成功开通,开通时间为10.5~34.7 min,平均(22±8)min。其中2例患者存在冠状动脉心肌梗死溶栓治疗0~1级;2例患者为2级;67例患者为3级。治疗1个月内发生主要不良心脏事件5例,均为心绞痛,发生率为7.0%(5/71),未见心肌梗死病例;发生迷走神经反射6例,发生率为8.4%(6/71)。71例患者治疗后发生咯血3例,牙龈出血3例,穿刺点血肿2例,出血或血肿发生率为11.3%(8/71)。结论 PCI可有效帮助医师及时了解并判断冠状动脉的确切病变,有助于制订进一步的临床治疗方案。     

氨氯地平对高血压病降压疗效及左室功能的影响

目的 观察氨氯地平治疗高血压病的长期降压效应及对左室结构功能的影响。方法20例口服氨氯地平5-10mg，平均12月。于服药前、服药后6周及治疗12个月时进行偶测血压、动态血压及彩色多普勒动态超声心动图检查。结果 治疗后偶测血压、白昼及夜间动态血压均明显平稳下降，心率差异则无统计学意义（p〉0．05），室间隔、左室后壁厚度及左室重量指数均显著下降（p〈0．05）；A峰速度及A／E比值显著下降，E峰速度明显增高（p〈0．05），心输出量及射血分数则无明显变化（p〈0．05）。结论 氨氯地平长期治疗可满意控制血压，并同时逆转左室肥厚，改善左室舒张功能。     

中辨证结肠透析与单一方剂结肠透析治疗慢性肾衰竭临床疗效对比

目的：比较中医辨证结肠透析与单一方剂结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：选取100例慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组各50例,两组均给予基础治疗,在此基础上观察组采用中医辨证结肠透析治疗,对照组采用单一方剂结肠透析治疗。对比两组的总体疗效。结果：观察组总有效率为92．0％,明显优于对照组的84．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对慢性肾衰竭患者采用中医辨证结肠透析治疗可以有效清除毒素、延缓肾功能衰退,还具有预防心血管并发症的作用,比使用单一方剂中药结肠透析的疗效更好。     

血清N-BNP、cTnT、MYO、CK-MB和hsCRP与急性心肌梗死相关性研究

目的方法 结果 结论 通过采用电化学发光法定量检测和颗粒增强免疫比浊法(PETIA)技术检测75例急性心肌梗死(AMI)患者血清脑利钠肽前体(NT-Pro-BNP)、高敏肌钙蛋白T(TNT-HS)、肌红蛋白(MYO-STAT)、肌酸激酶同工酶(CK-MBSTAT)和超敏C反应蛋白(hsCRP)并进行对照分析,探讨AMI患者超敏C反应蛋白(hsCRP)的浓度变化和前四者间的相关性,进一步揭示前五者联合检测对AMI诊断的临床意义。结果表明,AMI组血清NT-Pro-BNP、TNT-HS、MYO-STAT、CK-MBSTAT、hsCRP的检测结果与健康对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI患者的血清NT-Pro-BNP、TNT-HS、MYO-STAT、CK-MBSTAT、hsCRP之间具有较好的正相关。因此,血清NT-Pro-BNP是最有力的能独立预测心肌梗死患者的死亡率的预测指标。对未来的心衰诊断及急性心肌梗死患者进行风险评估。NT-Pro-BNP、TNT-HS、MYO-STAT、CK-MB-STAT及hsCRP联合检测可提高AMI早期诊断的敏感性。