ABC分类与信息管理法在医院药库管理中的工作效率分析

目的比较医院药库管理中采用ABC分类和信息管理法的工作效率。方法利用我院药库计算机管理系统对我院2012年1月至2013年12月的药品销售及库存数据信息进行分析,采用两种物流分类管理方法,即ABC分类法、信息管理法,分析每种分类管理方法所占资金、库存量等指标。结果两种方法年药品采购种类、采购周期、安全库存周期、年采购金额和年采购次数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。信息管理法的年采购药品种类多于ABC分类法,其安全库存周期和年采购金额短于ABC分类法,年采购次数少于ABC分类法。两种方法的库存周转率、平均库存值、断货率、药品资金占用率、采购周期和盘点工作量比较差异均有统计学意义(P<0.05),信息管理法库存周转率大于ABC分类法,平均库存值、断货率和药品资金占用率低于ABC分类法,药品采购周期和盘点工作量短于ABC分类法。通过分析每月Q1(流入累计)与Q2(流出累计)所包围的面积,ABC分类法每月库存周转量低于信息管理法。结论应综合考虑影响药品合理库存的因素,以科学性和实用性为原则,在减少药品和资金浪费的基础上满足患者和临床治疗的需求,制定合理的医院药库管理方法。     

独一味水提物对大鼠血液凝集参数的影响

目的研究藏药独一味对凝血作用和血液凝集参数的影响。方法以云南白药（0.09 g/kg）为阳性对照组,蒸馏水为空白对照组,独一味水提物为试验组,试验组分高（0.3 g/kg）、中（0.15 g/kg）、低（0.075 g/kg）三个剂量组,给大鼠灌胃给药14 d后,颈总动脉采血测定其凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原含量（FIB）。结果与空白对照组比较,独一味水提物的高、中、低剂量组及云南白药组的TT值分别缩短了25.77%、12.42%、8.60%和24.91%;FIB值分别增加了26.80%、6.38%、20.72%和9.44%;PT、APTT值无明显变化。结论独一味水提物能增加大鼠纤维蛋白原的含量并能缩短大鼠凝血酶时间。     

含丹参成分注射用中成药致不良反应的临床分析

目的探讨含丹参成分的注射用中成药在临床治疗中所发生的不良反应情况,从而合理的指导患者的临床用药。方法采取回顾性方法对攀钢集团总医院2010年1月至2011年12月问200例注射过含丹参成分的中成药的患者资料进行分析,探讨发生的不良反应情况。结果通过对本组的200例注射过含丹参成分注射用中成药患者的资料,共有68例患者发生不同程度的不良反应,发生率为34．0％。具体的不良反应表现为：过敏性皮疹、过敏性休克、心动过缓、心动过速、头痛与头昏、肌痉挛、药物性肝炎、腹泻和呃逆等,所占的比例分别为7．4％、5．9％、22．O％、27．9％、5．9％、8．8％、5．9％、7．4％、8．8％。结论在临床治疗的过程中使用含丹参成分注射用中成药具有较好的应用效果,但是很有可能会引起不同程度的不良反应,从而导致治疗效果降低,临床中应加强制备工艺,并合理的指导临床用药。     

瑞舒伐他汀对早发冠心病患者血管内皮功能及血小板指标的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对早发冠心病患者血管内皮功能及血小板指标的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月期间于攀枝花市攀钢集团总医院进行诊治的54例早发冠心病患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组27例,对照组患者进行常规治疗,观察组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀治疗,然后将两组患者治疗前和治疗后1个月、3个月与6个月时的血管内皮功能相关指标及血小板指标进行比较.结果 治疗前两组患者的血管内皮功能相关指标及血小板指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后1个月、3个月及6个月,两组患者的血管内皮功能相关指标及血小板指标均持续改善,治疗后6个月,观察组患者的内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性血管间粘附分子1(sVCAM-1)、血流介导的内皮舒张功能(FMD)、内皮依赖性舒张反应(EDD)及非内皮依赖性舒张功能(EID)及平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及膜表面α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可显著改善早发冠心病患者的血管内皮功能及血小板指标,改善患者的循环状态.     

两家企业医院整合后药事管理工作的实践与体会

2012年攀钢集团总医院在整合攀钢总医院和攀钢密地医院后,重新组建了药事管理与药物治疗学委员会,并根据两院区的等级差别、相关要求和标准差异的特点,对整合后两院区的药事管理工作提出了新的要求.通过开展信息共享及完善、落实药事管理制度和各项考核指标,科学确定基本用药目录与规范新药引进,有效地控制了药品库存,提高了运作效率,降低了“药占比”,促进了临床合理用药,推动了临床药学的发展.本文就整合后两院区的药事管理工作实践与体会报告如下.     

我院2012年药品不良反应报告分析

我院为国家三级甲等综合医院,药品不良反应（ADR）的监测是加强临床合理用药、提高用药质量和医疗水平的一种重要手段。本文主要就我院2012年度上报的297例药品不良反应报告进行回顾性分析、总结,避免严重ADR的重复发生,促进临床合理用药。1资料与方法收集我院2012年1-12月ADR的报告297份为研究对象,按照患者的年龄、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计分析。     

攀枝花市中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中的关联性研究*

目的：本研究旨在深入探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中发病之间的关联性,并进一步分析潜在的影响因素。方法：基于前期横断面调查数据,选取四川省攀枝花市的中老年人群为研究对象。根据严格的纳入标准,筛选出无慢性肾病和恶性肿瘤的合格病例,共计704人。通过全面采集这些人群的Hcy水平、血压、脉搏及体格检查等数据,利用多因素Logistic回归、趋势性检验以及限制性立方样条（RCS）等多种统计方法,系统分析了Hcy水平与脑卒中之间的剂量反应关系,并通过分层分析进一步探讨了不同亚组中Hcy水平与脑卒中的相关性。结果：研究对象的Hcy平均水平为18.60±11.34。研究对象按Hcy水平分为四个组别（Q1、Q2、Q3和Q4）,各组Hcy水平分别为11.62±0.85、14.30±0.79、17.43±1.18和31.02±17.02。统计分析显示,四组在年龄、性别、脑卒中患病情况、糖尿病、吸烟、饮酒及饮食习惯等方面存在显著差异（P < 0.05）。此外,结果表明血浆Hcy水平与年龄呈正相关,且Hcy水平较高的个体患脑卒中的风险明显增加。进一步按是否患有脑卒中分组比较,发现两组在年龄、性别和Hcy水平方面也存在显著差异（P < 0.05）,且脑卒中在年龄较大、男性和Hcy水平较高的个体中更为常见。通过RCS曲线分析,证实了Hcy水平与脑卒中之间存在剂量-效应关系,且这一关系在男性中更为显著。最后还发现血浆Hcy水平与脑卒中的相关性受到吸烟和饮酒行为的影响。结论：本研究表明,中老年人血浆中Hcy水平与脑卒中发病存在正相关关系,尤其在男性人群中表现更为突出。同时,这种相关性受到吸烟和饮酒行为的显著影响,提示在预防和治疗脑卒中时,应充分考虑这些生活方式的调整。