DD水平对脑梗死患者亚型的鉴别诊断价值

目的：探讨D-二聚体(DD)水平对脑梗死患者亚型的鉴别诊断价值。方法248例急性脑梗死患者根据TOAST分型将其分为大动脉粥样硬化组(89例)、小动脉粥样硬化组(88例)和心源性血栓组(71例)。对比三组患者的一般资料、DD水平,并于住院时和住院后10 d运用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者神经功能的缺损状况进行评价。结果三组脑梗死患者之间的DD水平差异具有统计学意义(P<0.05),心源性血栓组的DD水平最高,与大动脉粥样硬化组和小动脉粥样硬化组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分结果显示,心源性血栓组的NIHSS评分显著高于大动脉粥样硬化组和小动脉粥样硬化组(P<0.05),住院10 d后三组患者的NIHSS评分显著降低(P<0.05),但三组之间的改善状况差异无统计学意义(P>0.05)。以DD水平预测心源性血栓模型,ROC曲线下面积为0.809(P=0.000),95%CI为0.681~0.936,cutoff值为112 ng/ml,其特异度为0.586,敏感度为0.931。结论检测D-二聚体水平对于心源性血栓的检出具有重要的诊断价值。     

浅析血管重塑机制及中医药防治高血压病

目的研究耐药性癫痫患者颞叶和海马组织中Nurr1基因及其蛋白产物的表达,探讨其在耐药性癫痫形成中的作用。方法用RT-PCR和免疫组化联合检测40例耐药性癫痫患者(实验组)脑组织中Nurr1基因及蛋白产物的表达,并与11例对照组比较。结果 RT-PCR结果显示Nurr1mRNA水平在耐药性癫痫患者脑组织中表达较对照组增高,Nurr1/GAPDH(内参基因)灰度值在耐药性癫痫患者脑组织中为6.18,对照组为2.39(P<0.05)。免疫组化与RT-PCR结果一致,显示耐药性癫痫颞叶和海马Nurr1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 Nurr1基因及其蛋白产物在耐药性癫痫患者脑内表达明显增加,提示其可能参与了耐药性癫痫的发生与发展。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族与临床疾病的关系

半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族的成员很多,其与临床疾病密切相关.Cystatin与肿瘤的关系及其在肾脏疾病中的作用成为研究的热点.本文将就半胱氨酸蛋白酶抑制剂的分类、与肿瘤的关系及在肾病中的研究作一综述.     

EPLEY耳石复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

良性阵发性位置性眩晕是一种常见的内耳自限性疾病,起病急骤,眩晕与头位改变有密切关系,持续时间极短,一般为数秒至数十秒,有易疲劳性,体位改变和眩晕症状间有一个数秒钟的潜伏期,占所有眩晕症的20%-30%,发作期平均2周,1年的复发率为50%左右。后半规管良性阵发性位置性眩晕占90%,它是由于后半规管脱落的耳石在头位改变时移动内淋巴激活了毛细胞的受体而引起的短暂性眩晕和眼震。     

攀枝花市中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中的关联性研究*

目的：本研究旨在深入探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中发病之间的关联性,并进一步分析潜在的影响因素。方法：基于前期横断面调查数据,选取四川省攀枝花市的中老年人群为研究对象。根据严格的纳入标准,筛选出无慢性肾病和恶性肿瘤的合格病例,共计704人。通过全面采集这些人群的Hcy水平、血压、脉搏及体格检查等数据,利用多因素Logistic回归、趋势性检验以及限制性立方样条（RCS）等多种统计方法,系统分析了Hcy水平与脑卒中之间的剂量反应关系,并通过分层分析进一步探讨了不同亚组中Hcy水平与脑卒中的相关性。结果：研究对象的Hcy平均水平为18.60±11.34。研究对象按Hcy水平分为四个组别（Q1、Q2、Q3和Q4）,各组Hcy水平分别为11.62±0.85、14.30±0.79、17.43±1.18和31.02±17.02。统计分析显示,四组在年龄、性别、脑卒中患病情况、糖尿病、吸烟、饮酒及饮食习惯等方面存在显著差异（P < 0.05）。此外,结果表明血浆Hcy水平与年龄呈正相关,且Hcy水平较高的个体患脑卒中的风险明显增加。进一步按是否患有脑卒中分组比较,发现两组在年龄、性别和Hcy水平方面也存在显著差异（P < 0.05）,且脑卒中在年龄较大、男性和Hcy水平较高的个体中更为常见。通过RCS曲线分析,证实了Hcy水平与脑卒中之间存在剂量-效应关系,且这一关系在男性中更为显著。最后还发现血浆Hcy水平与脑卒中的相关性受到吸烟和饮酒行为的影响。结论：本研究表明,中老年人血浆中Hcy水平与脑卒中发病存在正相关关系,尤其在男性人群中表现更为突出。同时,这种相关性受到吸烟和饮酒行为的显著影响,提示在预防和治疗脑卒中时,应充分考虑这些生活方式的调整。